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FID-007 suivi d'une chirurgie standard pour le cancer de la tête et du cou

9 septembre 2025 mis à jour par: University of Southern California

Une étude de fenêtre d'opportunité sur les taxanes dans le cancer de la tête et du cou

Cet essai de phase I étudie la façon dont le paclitaxel FID-007 (FID-007) encapsulé dans un polymère à base de PEOX affecte les cellules immunitaires autour des patients tumoraux atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou. Le médicament actif du FID-007 est le paclitaxel, un médicament de chimiothérapie reconnu qui tue les cellules cancéreuses. FID-007 est une forme conditionnée de paclitaxel utilisant un polymère de polyéthylozaxoline (PEOX) qui peut permettre au médicament d'atteindre plus profondément les tumeurs et moins les cellules normales en étant plus petit. Cette étude vise à aider à identifier les futures options de traitement et à mieux comprendre comment améliorer les résultats des patients atteints de cancers de la tête et du cou après une intervention chirurgicale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIF PRINCIPAL:

I. Décrire les changements phénotypiques et fonctionnels de différents sous-ensembles de lymphocytes T dans le microenvironnement tumoral après traitement avec FID-007.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Décrire les événements indésirables associés au FID-007 néoadjuvant avant une intervention chirurgicale pour un cancer de la tête et du cou.

II. Évaluer les preuves préliminaires d'efficacité en décrivant le taux de réponse pathologique majeure et complète.

III. Décrire les taux de récidive locorégionale et le taux de métastases à distance 2 ans après la chirurgie.

OBJECTIF EXPLORATOIRE :

I. Explorer l'association entre la réponse pathologique et les changements phénotypiques et fonctionnels dans les sous-ensembles de lymphocytes T.

CONTOUR:

Les patients reçoivent du FID-007 par voie intraveineuse (IV) pendant 30 minutes une fois par semaine pendant 3 semaines les jours 1, 8 et 15 d'un seul cycle de 28 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent ensuite une intervention chirurgicale standard. Les patients subissent une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pendant le dépistage et le prélèvement d'échantillons de sang tout au long de l'étude.

Une fois le traitement de l'étude terminé, les patients sont suivis tous les 3 mois pendant 2 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • Los Angeles General Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients doivent avoir un diagnostic histopathologique/cytologique confirmé de carcinome épidermoïde de la tête et du cou.
  • Les sites de tumeur primaire autorisés comprennent uniquement la cavité buccale et l'oropharynx. Les patients atteints d'une maladie récurrente pouvant subir une intervention chirurgicale sont éligibles.
  • Les patients peuvent avoir un cancer à n’importe quel stade pouvant faire l’objet d’une résection chirurgicale
  • Les patients doivent être en mesure de fournir un échantillon de tissu archivé. Les échantillons de biopsie excisionnelle ou de biopsie à l'aiguille sont autorisés. Les échantillons d’aspiration à l’aiguille fine ne sont pas acceptables
  • Les patients atteints d'un cancer de l'oropharynx doivent avoir une maladie p16 négative
  • Âge ≥ 18 ans
  • Statut de performance de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Leucocytes ≥ 3 000/mcL
  • Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/mcL
  • Plaquettes ≥ 100 000/mcl
  • Hémoglobine ≥ 9 g/dl
  • Bilirubine totale ≤ 1,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale
  • Aspartate aminotransférase (AST) (transaminase glutamique oxaloacétique sérique [SGOT])/ Alanine aminotransférase (ALT) (transaminase glutamique pyruvique sérique [SGPT]) ≤ 2,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale
  • Créatinine ≤ 1,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale
  • Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode contraceptive hormonale ou barrière ; abstinence) avant l'entrée à l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 90 jours après la fin du traitement. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle l'est pendant qu'elle participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant.

    • Une femme en âge de procréer est toute femme (indépendamment de son orientation sexuelle, ayant subi une ligature des trompes ou restant célibataire par choix) qui répond aux critères suivants :

      • N'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ; ou
      • N'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 12 mois consécutifs (c'est-à-dire qu'elle a eu ses règles à tout moment au cours des 12 mois consécutifs précédents)
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant des sites primaires du nasopharynx, des glandes salivaires ou de la peau
  • Patients ayant déjà été traités par chimiothérapie au taxane
  • Patients ayant déjà reçu une radiothérapie sur le site de l'intervention chirurgicale prévue
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire au FID-007 ou à d'autres agents utilisés dans l'étude
  • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, sans toutefois s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique/situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude.
  • Les patientes ne doivent pas être enceintes ou allaitantes en raison du risque d'anomalies congénitales et du risque potentiel de ce régime de nuire aux nourrissons allaités.
  • Tout diagnostic d'immunodéficience ou patient recevant un traitement immunosuppresseur dans les 14 jours suivant l'inscription. Une dose de prednisone ≤ 10 mg est autorisée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement (FID-007)
Les patients reçoivent du FID-007 IV pendant 30 minutes une fois par semaine pendant 3 semaines les jours 1, 8 et 15 d'un seul cycle de 28 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent ensuite une intervention chirurgicale standard. Les patients subissent une tomodensitométrie ou une IRM pendant le dépistage et le prélèvement d'échantillons de sang tout au long de l'étude.
Passer une IRM
Autres noms:
  • IRM
  • Résonance magnétique
  • Balayage d'imagerie par résonance magnétique
  • Imagerie Médicale, Résonance Magnétique / Résonance Magnétique Nucléaire
  • M
  • Imagerie IRM
  • Imagerie RMN
  • NMRI
  • Imagerie par résonance magnétique nucléaire
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • IRMs
  • Imagerie par résonance magnétique (procédure)
  • IRM structurelle
Subir une collecte d'échantillons de sang
Autres noms:
  • Collecte d'échantillons biologiques
  • Spécimen biologique collecté
  • Collecte de spécimens
Passer un scanner
Autres noms:
  • TDM
  • CHAT
  • Scanner
  • Tomographie axiale informatisée
  • Tomographie assistée par ordinateur
  • Tomodensitométrie
  • tomographie
  • Tomographie axiale informatisée (procédure)
  • Tomodensitométrie (TDM)
Étant donné IV
Autres noms:
  • FID 007
  • FID-007
  • FID007
  • Paclitaxel nanoencapsulé FID-007
  • Paclitaxel dans un polymère de polyéthyloxazoline
Subir une résection chirurgicale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer les changements phénotypiques et fonctionnels de différents sous-ensembles de lymphocytes T dans le microenvironnement tumoral après traitement avec FID-007
Délai: Base de référence jusqu'à 30 jours
Évaluation des changements d'expression génique avant et après le traitement avec FID-007 en utilisant des échantillons de biopsie appariés par des techniques de séquençage d'acide ribonucléique unicellulaire. Plus précisément, les gènes intéressés peuvent être regroupés dans ces quatre catégories : (1) les gènes clés du point de contrôle immunitaire, notamment PD1, CTLA4, TIM3, LAG3, TIGIT, BTLA, VISTA, CD160, IDO, SIGLEC-15 ; (2) Signatures génétiques associées à l'épuisement des lymphocytes T : TOX, Blimp-1, Eomes, CD38, GZMB, GZMZ ; (3) Signatures génétiques associées à l'activation des lymphocytes T : CD3, CD28, NFAT, ZAP-70, CCR5, CCR7 et CXCR3, TCF-1 ; et (4) Signatures génétiques associées à la mémoire des lymphocytes T : CD45RO, CD62L, CCR7, IL-7R, BCL6, CD44, CXCR3.
Base de référence jusqu'à 30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables (EI)
Délai: Base de référence jusqu'à 30 jours
Un tableau récapitulatif au niveau du sujet axé sur les EI liés au traitement de grade 3 ou supérieur (selon les critères de terminologie communs pour les événements indésirables version 5.0) sera fourni.
Base de référence jusqu'à 30 jours
Taux de réponse pathologique majeure
Délai: Jusqu'à 30 jours
Réponse pathologique majeure définie comme 1 à 10 % de tumeur viable sur un échantillon chirurgical. Sera calculé sur la base des proportions que nous avons calculées dans les échantillons de patients et leur intervalle de confiance bilatéral à 95 % sera également estimé à l'aide de la méthode Exact Clopper-Pearson.
Jusqu'à 30 jours
Taux de réponse pathologique complète
Délai: Jusqu'à 30 jours
La réponse pathologique complète est définie comme 0 % de tumeur viable. Sera calculé sur la base des proportions que nous avons calculées dans les échantillons de patients et leur intervalle de confiance bilatéral à 95 % sera également estimé à l'aide de la méthode Exact Clopper-Pearson.
Jusqu'à 30 jours
Taux de récidive locorégionale
Délai: Dans les 2 ans suivant la chirurgie (la chirurgie aura lieu environ 3 à 6 semaines après la dernière dose de FID-007)
Pourcentage de patients qui développent une récidive loco-régionale (identification de la croissance de la maladie) dans le site primaire ou les lymphatiques régionaux sur la base de l'imagerie et/ou de l'examen clinique.
Dans les 2 ans suivant la chirurgie (la chirurgie aura lieu environ 3 à 6 semaines après la dernière dose de FID-007)
Taux de métastases à distance
Délai: Dans les 2 ans suivant la chirurgie (la chirurgie aura lieu environ 3 à 6 semaines après la dernière dose de FID-007)
Le pourcentage de patients qui développent des métastases à distance dans les 2 ans suivant la chirurgie. Une maladie à distance est un cancer qui se trouve dans une autre partie du corps, très éloignée de l'endroit où la tumeur originale (primaire) s'est formée pour la première fois.
Dans les 2 ans suivant la chirurgie (la chirurgie aura lieu environ 3 à 6 semaines après la dernière dose de FID-007)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jacob Thomas, MD, University of Southern California

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

3 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

9 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2024

Première publication (Réel)

29 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

16 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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