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FID-007 seguida de cirugía estándar de atención en cáncer de cabeza y cuello

9 de septiembre de 2025 actualizado por: University of Southern California

Un estudio de ventana de oportunidad de taxanos en el cáncer de cabeza y cuello

Este ensayo de fase I estudia cómo el paclitaxel FID-007 (FID-007) encapsulado en polímero a base de PEOX afecta las células inmunes alrededor de los pacientes con tumores con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello. El fármaco activo de FID-007 es el paclitaxel, un fármaco de quimioterapia establecido que se ha demostrado que destruye las células cancerosas. FID-007 es una forma empaquetada de paclitaxel que utiliza un polímero de polietilozaxolina (PEOX) que puede permitir que el fármaco llegue más profundamente a los tumores y menos a las células normales al ser más pequeño. Este estudio se realiza para ayudar a identificar futuras opciones de tratamiento y comprender mejor cómo mejorar los resultados de los pacientes con cánceres de cabeza y cuello después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVO PRIMARIO:

I. Describir los cambios fenotípicos y funcionales de diferentes subconjuntos de células T dentro del microambiente tumoral después del tratamiento con FID-007.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Describir los eventos adversos asociados con el FID-007 neoadyuvante antes de la cirugía por cáncer de cabeza y cuello.

II. Evaluar la evidencia preliminar de eficacia describiendo la tasa de respuesta patológica mayor y completa.

III. Describir las tasas de recurrencia locorregional y la tasa de metástasis a distancia a los 2 años después de la cirugía.

OBJETIVO EXPLORATORIO:

I. Explorar la asociación entre la respuesta patológica y los cambios fenotípicos y funcionales en los subconjuntos de células T.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben FID-007 por vía intravenosa (IV) durante 30 minutos una vez a la semana durante 3 semanas los días 1, 8 y 15 de un único ciclo de 28 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Luego, los pacientes se someten a una cirugía de atención estándar. Los pacientes se someten a una tomografía computarizada (CT) o una resonancia magnética (MRI) durante la detección y la recolección de muestras de sangre durante todo el estudio.

Una vez finalizado el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes cada 3 meses durante 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • Los Angeles General Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben tener un diagnóstico confirmado histopatológicamente/citológicamente de carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello.
  • Los sitios de tumor primario permitidos incluyen la cavidad oral y la orofaringe únicamente. Los pacientes con enfermedad recurrente que sea susceptible de cirugía son elegibles.
  • Los pacientes pueden tener cáncer en cualquier estadio susceptible de resección quirúrgica
  • Los pacientes deben poder proporcionar una muestra de tejido de archivo. Se permiten muestras de biopsia por escisión o biopsia con aguja gruesa. No se aceptan muestras por aspiración con aguja fina
  • Los pacientes con cáncer de orofaringe deben tener enfermedad p16 negativa
  • Edad ≥ 18 años
  • Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) 0-2
  • Leucocitos ≥ 3.000/mcL
  • Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500/mcL
  • Plaquetas ≥ 100.000/mcl
  • Hemoglobina ≥ 9 g/dl
  • Bilirrubina total ≤ 1,5 X límite superior normal institucional
  • Aspartato aminotransferasa (AST) (transaminasa glutámico oxalacética sérica [SGOT])/alanina aminotransferasa (ALT) (transaminasa glutámico pirúvica sérica [SGPT]) ≤ 2,5 X el límite superior normal institucional
  • Creatinina ≤ 1,5 X límite superior normal institucional
  • Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes del ingreso al estudio, durante la duración de la participación en el estudio y durante los 90 días posteriores a la finalización de la terapia. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.

    • Una mujer en edad fértil es cualquier mujer (independientemente de su orientación sexual, haberse sometido a una ligadura de trompas o permanecer célibe por elección) que cumple con los siguientes criterios:

      • No se ha sometido a una histerectomía ni a una ooforectomía bilateral; o
      • No haber sido posmenopáusica natural durante al menos 12 meses consecutivos (es decir, haber tenido la menstruación en cualquier momento durante los 12 meses consecutivos anteriores)
  • Capacidad de comprensión y disposición para firmar un consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con sitios primarios de nasofaringe, glándula salival o piel.
  • Pacientes que han sido tratados previamente con quimioterapias con taxanos.
  • Pacientes que previamente han recibido radiación en el sitio de la cirugía planificada.
  • Historial de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a FID-007 u otros agentes utilizados en el estudio.
  • Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección activa o en curso, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  • Las pacientes no deben estar embarazadas ni amamantando debido a la posibilidad de anomalías congénitas y al potencial de este régimen de dañar a los bebés lactantes.
  • Cualquier diagnóstico de inmunodeficiencia o pacientes que reciban terapia inmunosupresora dentro de los 14 días posteriores a la inscripción. Se permite una dosis de prednisona de ≤ 10 mg.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (FID-007)
Los pacientes reciben FID-007 IV durante 30 minutos una vez a la semana durante 3 semanas los días 1, 8 y 15 de un único ciclo de 28 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Luego, los pacientes se someten a una cirugía de atención estándar. Los pacientes se someten a una tomografía computarizada o una resonancia magnética durante la detección y la recolección de muestras de sangre durante todo el estudio.
Someterse a una resonancia magnética
Otros nombres:
  • Resonancia magnética
  • Resonancia magnetica
  • Exploración de imágenes por resonancia magnética
  • Imágenes Médicas, Resonancia Magnética / Resonancia Magnética Nuclear
  • SRES
  • Imágenes de RM
  • Imágenes de RMN
  • RMN
  • Imágenes de resonancia magnética nuclear
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM)
  • resonancia magnética nuclear
  • Imágenes por resonancia magnética (procedimiento)
  • Resonancias magnéticas
  • Resonancia magnética estructural
Someterse a la recolección de muestras de sangre
Otros nombres:
  • Recolección de muestras biológicas
  • Muestra biológica recolectada
  • Coleccion de especimenes
Someterse a una tomografía computarizada
Otros nombres:
  • Connecticut
  • GATO
  • Análisis de gato
  • Tomografía Axial Computarizada
  • Tomografía axial computarizada
  • Tomografía computarizada
  • tomografía
  • Tomografía axial computarizada (procedimiento)
  • Tomografía computarizada (TC)
Dado IV
Otros nombres:
  • FID 007
  • FID-007
  • FID007
  • Paclitaxel nanoencapsulado FID-007
  • Paclitaxel en polímero de polietiloxazolina
Someterse a resección quirúrgica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar los cambios fenotípicos y funcionales de diferentes subconjuntos de células T dentro del microambiente tumoral después del tratamiento con FID-007
Periodo de tiempo: Línea base hasta 30 días
Evaluación de los cambios en la expresión génica antes y después del tratamiento con FID-007 mediante el uso de muestras de biopsia pareadas mediante técnicas de secuenciación de ácido ribonucleico de células individuales. Más específicamente, los genes interesados ​​se pueden agrupar en estas cuatro categorías: (1) genes clave de puntos de control inmunológico, incluidos PD1, CTLA4, TIM3, LAG3, TIGIT, BTLA, VISTA, CD160, IDO, SIGLEC-15; (2) Firmas genéticas asociadas con el agotamiento de las células T: TOX, Blimp-1, Eomes, CD38, GZMB, GZMZ; (3) Firmas genéticas asociadas con la activación de células T: CD3, CD28, NFAT, ZAP-70, CCR5, CCR7 y CXCR3, TCF-1; y (4) firmas genéticas asociadas con la memoria de las células T: CD45RO, CD62L, CCR7, IL-7R, BCL6, CD44, CXCR3.
Línea base hasta 30 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Línea base hasta 30 días
Se proporcionará una tabla de resumen a nivel de materia que se centra en los EA relacionados con el tratamiento de grado 3 o superior (según los Criterios de terminología común para eventos adversos versión 5.0).
Línea base hasta 30 días
Tasa de respuesta patológica importante
Periodo de tiempo: Hasta 30 días
Respuesta patológica importante definida como 1-10% de tumor viable en la muestra quirúrgica. Se calculará en función de las proporciones que calculamos en las muestras de pacientes y su intervalo de confianza bilateral del 95% también se estimará utilizando el método Exact Clopper-Pearson.
Hasta 30 días
Tasa de respuesta patológica completa
Periodo de tiempo: Hasta 30 días
La respuesta patológica completa se define como 0% de tumor viable. Se calculará en función de las proporciones que calculamos en las muestras de pacientes y su intervalo de confianza bilateral del 95% también se estimará utilizando el método Exact Clopper-Pearson.
Hasta 30 días
Tasa de recurrencia locorregional
Periodo de tiempo: Dentro de los 2 años posteriores a la cirugía (la cirugía se realizará aproximadamente entre 3 y 6 semanas después de la última dosis de FID-007)
Porcentaje de pacientes que desarrollan recurrencia local-regional (identificación del crecimiento de la enfermedad) en el sitio primario o en los linfáticos regionales según imágenes y/o examen clínico.
Dentro de los 2 años posteriores a la cirugía (la cirugía se realizará aproximadamente entre 3 y 6 semanas después de la última dosis de FID-007)
Tasa de metástasis a distancia
Periodo de tiempo: Dentro de los 2 años posteriores a la cirugía (la cirugía se realizará aproximadamente entre 3 y 6 semanas después de la última dosis de FID-007)
El porcentaje de pacientes que desarrollan metástasis a distancia dentro de los 2 años posteriores a la cirugía. La enfermedad a distancia es un cáncer que se encuentra en otra parte del cuerpo que está lejos de donde se formó por primera vez el tumor original (primario).
Dentro de los 2 años posteriores a la cirugía (la cirugía se realizará aproximadamente entre 3 y 6 semanas después de la última dosis de FID-007)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jacob Thomas, MD, University of Southern California

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

3 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

9 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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