Échographie ultra haute fréquence dans le syndrome de Sjögren (UltraSjögren)

Le syndrome de Gougerot-Sjögren primaire est une maladie auto-immune complexe impliquant les glandes salivaires et lacrymales exocrines, avec une altération fonctionnelle progressive provoquée par une infiltration lymphocytaire dans le tissu glandulaire. Le diagnostic est actuellement réalisé selon les critères établis en 2016 par l'American College of Rheumatologists/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) et repose sur 5 items, à savoir i) histologique Focus Score (FS) ≥1, ii) positivité à Anticorps anti-SSA (Ro), iii) score de coloration oculaire ≥ 5 (ou score de Van Bijsterfeld ≥ 4) sur au moins un œil, iv) test de Schirmer ≤ 5 mm/5 min sur au moins un œil et v) débit salivaire non stimulé (USFR) ≤ 0,1 ml/min. Le Focus Score et la positivité aux anticorps sont des items avec un poids de 3 points chacun, tandis que les autres items se voient attribuer un score de 1. Le diagnostic est réalisé avec un score total ≥ 4 lors de la somme des poids. Alors qu'une amélioration de 5 à 10 % de la sensibilité des critères de classification ACR/EULAR a déjà été rapportée pour l'échographie des glandes salivaires majeures, aucune preuve n'est actuellement disponible pour les glandes salivaires mineures. L'échographie des glandes salivaires mineures utilisant des fréquences ultra-hautes jusqu'à 70 MHz a été récemment introduite dans le bilan diagnostique du syndrome de Sjögren et implique l'évaluation des altérations structurelles échographiques glandulaires grâce à l'application des mesures de résultats en rhumatologie (OMERACT ), système de notation couramment utilisé pour les principales glandes salivaires. La présente étude vise donc à évaluer la corrélation entre l'échographie des glandes salivaires mineures et les items ACR/EULAR, afin d'évaluer si cette technique peut intégrer l'évaluation actuelle des patients atteints du syndrome de Sjögren.