Ultra-høyfrekvent ultralyd ved Sjögrens syndrom (UltraSjögren)

Primært Sjögrens syndrom er en kompleks autoimmun sykdom som involverer de eksokrine spytt- og tårekjertlene, med en progressiv funksjonsnedsettelse forårsaket av lymfatisk infiltrasjon i kjertelvevet. Diagnosen utføres for tiden i henhold til kriteriene fastsatt i 2016 av American College of Rheumatologists/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) og er avhengig av 5 elementer, nemlig i) histologisk fokusscore (FS) ≥1, ii) positivitet til Anti-SSA (Ro) antistoffer, iii) Okulær farging score ≥ 5 (eller van Bijsterfeld score ≥ 4) på ​​minst ett øye, iv) Schirmer test ≤ 5 mm/5min på minst ett øye og v) Ustimulert spyttstrømningshastighet (USFR) ≤ 0,1 ml/min. Focus Score og positivitet til antistoffer er elementer med en vekt på 3 poeng hver, mens de øvrige elementene tildeles skåre 1. Diagnose stilles med en totalscore ≥ 4 ved summering av vektene. Mens forbedringen i sensitiviteten til ACR/EULAR-klassifiseringskriteriene med 5-10 % tidligere er rapportert for ultrasonografi av store spyttkjertler, er det for tiden ingen bevis tilgjengelig for mindre spyttkjertler. Mindre spyttkjertler ultrasonografi med bruk av ultrahøye frekvenser opp til 70 MHz har nylig blitt introdusert i diagnostisk opparbeidelse av Sjögrens syndrom, og involverer vurdering av kjertelultrasonografiske strukturelle endringer gjennom bruk av resultatmålene i revmatologi (OMERACT) ) scoringssystem, som rutinemessig brukes for store spyttkjertler. Denne studien tar derfor sikte på å vurdere korrelasjonen mellom mindre spyttkjertler-ultralyd og ACR/EULAR-elementer, for å evaluere om denne teknikken kan integrere den nåværende evalueringen av Sjögrens syndrom-pasienter.