- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06338735
Ultra-högfrekvent ultraljud vid Sjögrens syndrom (UltraSjögren)
24 juni 2024 uppdaterad av: Rossana Izzetti, University of Pisa
Ultra-High Frequency Ultrasonography (UHFUS) Utvärdering av spottkörtlar hos patienter med misstänkt Sjögrens syndrom
Patienter som diagnostiserats med en diagnos av Sjögrens syndrom utförd enligt ACR/EULAR-kriterierna kommer att inkluderas i studien.
Sjögrens syndrom diagnos kommer att utföras efter en fullständig diagnostisk upparbetning som involverar reumatologisk bedömning, körtelfunktionstester och blodprov för anti-Ro(SSA) antikroppar.
Konventionell ultraljudsundersökning av stora spottkörtlar och ultrahögfrekvent ultraljud (70 MHz) av mindre spottkörtlar kommer att utföras, och skanningarna bedöms med hjälp av resultatmätningssystemet för reumatologi (OMERACT) (poäng 0 normal körtelvävnad, poäng 1 mild körtelvävnad förändring, fin ekogenicitet eller diffus hypoekogenicitet, Poäng 2 måttlig körtelförändring och fokala hypoekoområden med partiell bevarande av normalt parenkym, Poäng 3 diffus närvaro av hypoekoområden i frånvaro av normalt körtelparenkym med körtelfibros.
Focus Score kommer att bedömas efter biopsi av mindre spottkörtlar.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Primärt Sjögrens syndrom är en komplex autoimmun sjukdom som involverar de exokrina spottkörtlarna och tårkörtlarna, med en progressiv funktionsnedsättning orsakad av lymfocytisk infiltration i körtelvävnaden.
Diagnosen utförs för närvarande enligt de kriterier som fastställdes 2016 av American College of Rheumatologists/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) och förlitar sig på 5 punkter, nämligen i) histologisk fokuspoäng (FS) ≥1, ii) positivitet till Anti-SSA (Ro)-antikroppar, iii) Okulär färgningspoäng ≥ 5 (eller van Bijsterfeld-poäng ≥ 4) på minst ett öga, iv) Schirmer-test ≤ 5 mm/5min på minst ett öga och v) Ostimulerad salivflödeshastighet (USFR) ≤ 0,1 ml/min.
Fokuspoäng och positivitet till antikroppar är poster med en vikt på 3 poäng vardera medan övriga poster tilldelas poäng 1. Diagnos görs med totalpoäng ≥ 4 vid summering av vikterna.
Även om förbättringen av känsligheten för ACR/EULAR-klassificeringskriterier med 5-10 % tidigare har rapporterats för ultraljudsundersökning av stora spottkörtlar, finns för närvarande inga bevis tillgängliga för mindre spottkörtlar.
Mindre spottkörtlar-ultraljud med användning av ultrahöga frekvenser upp till 70 MHz har nyligen introducerats i den diagnostiska upparbetningen av Sjögrens syndrom, och involverar bedömning av glandulära ultraljudsstrukturella förändringar genom tillämpning av resultatmåtten inom reumatologi (OMERACT) ) poängsystem, som rutinmässigt används för stora spottkörtlar.
Föreliggande studie syftar därför till att bedöma sambandet mellan mindre spottkörtlar-ultraljud och ACR/EULAR-objekt, för att utvärdera om denna teknik kan integrera den nuvarande utvärderingen av patienter med Sjögrens syndrom.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
800
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Rossana Izzetti
- Telefonnummer: +39050993037
- E-post: rossana.izzetti@unipi.it
Studieorter
-
-
-
Pisa, Italien, 56126
- Rekrytering
- University of Pisa
-
Kontakt:
- Rossana Izzetti
- Telefonnummer: +39050993037
- E-post: rossana.izzetti@unipi.it
-
Huvudutredare:
- Rossana Izzetti
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- vuxna ≥ 18 år
- kliniskt misstänkt för Sjögrens syndrom
- acceptera att genomgå fullständig diagnostisk upparbetning av Sjögrens syndrom
- acceptans för att ingå i studien.
Exklusions kriterier:
- graviditet eller amning
- något akut eller kroniskt tillstånd som skulle begränsa patientens förmåga att delta i studien
- vägran att ge informerat samtycke
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sjögrens syndrom
patienter med Sjögrens syndrom diagnostiserade enligt ACR/EULAR-kriterierna
|
Patienterna kommer att genomgå ultrahögfrekvent ultraljud (70 MHz) av mindre spottkörtlar, och skanningarna kommer att bedömas med OMERACT-poängsystemet.
Poäng 0 kommer att tilldelas i närvaro av normal körtelvävnad, poäng 1 kommer att motsvara mild körtelförändring, fin ekogenicitet eller diffus hypoekogenicitet, poäng 2 kommer att tilldelas måttlig körtelförändring och fokala hypoekoområden med partiell bevarande av normalt parenkym, medan i poäng 3 kommer diffus närvaro av hypoechoiska områden i frånvaro av normalt körtelparenkym med körtelfibros att observeras.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
OMERACT poäng
Tidsram: 1 månad
|
Utvärdering av ultraljudsskanningar med resultatmått i reumatologi (OMERACT), som sträcker sig mellan poäng 0 (normal körtelvävnad) och 3 (diffus närvaro av hypoechoiska områden i frånvaro av normalt körtelparenkym med körtelfibros)
|
1 månad
|
|
Överensstämmelse mellan ultraljud och histologi
Tidsram: 1 månad
|
Utvärdering av överensstämmelsen mellan ultraljudspoäng av mindre spottkörtlar bedömda med resultatmått i reumatologi (OMERACT) poängsystem (poäng 0-3) och histologi
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Shiboski CH, Shiboski SC, Seror R, Criswell LA, Labetoulle M, Lietman TM, Rasmussen A, Scofield H, Vitali C, Bowman SJ, Mariette X; International Sjogren's Syndrome Criteria Working Group. 2016 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism Classification Criteria for Primary Sjogren's Syndrome: A Consensus and Data-Driven Methodology Involving Three International Patient Cohorts. Arthritis Rheumatol. 2017 Jan;69(1):35-45. doi: 10.1002/art.39859. Epub 2016 Oct 26.
- Inanc N, Jousse-Joulin S, Abacar K, Cimsit C, Cimsit C, D'Agostino MA, Naredo E, Hocevar A, Finzel S, Pineda C, Keen H, Iagnocco A, Hanova P, Schmidt WA, Mumcu G, Terslev L, Bruyn GA. The Novel OMERACT Ultrasound Scoring System for Salivary Gland Changes in Patients With Sjogren Syndrome Is Associated With MRI and Salivary Flow Rates. J Rheumatol. 2024 Mar 1;51(3):263-269. doi: 10.3899/jrheum.2023-0202.
- Brito-Zeron P, Baldini C, Bootsma H, Bowman SJ, Jonsson R, Mariette X, Sivils K, Theander E, Tzioufas A, Ramos-Casals M. Sjogren syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Jul 7;2:16047. doi: 10.1038/nrdp.2016.47.
- Ferro F, Izzetti R, Vitali S, Aringhieri G, Fonzetti S, Donati V, Dini V, Mosca M, Gabriele M, Caramella D, Baldini C. Ultra-high frequency ultrasonography of labial glands is a highly sensitive tool for the diagnosis of Sjogren's syndrome: a preliminary study. Clin Exp Rheumatol. 2020 Jul-Aug;38 Suppl 126(4):210-215. Epub 2020 Oct 23.
- Donati V, Ferro F, Governato G, Fulvio G, Izzetti R, Nardini V, Baldini C. Total area of inflammatory infiltrate and percentage of inflammatory infiltrate identify different clinical-serological subsets of primary Sjogren's syndrome better than traditional histopathological parameters. Clin Exp Rheumatol. 2020 Jul-Aug;38 Suppl 126(4):195-202. Epub 2020 Oct 23.
- Izzetti R, Ferro F, Vitali S, Nisi M, Fonzetti S, Oranges T, Donati V, Caramella D, Baldini C, Gabriele M. Ultra-high frequency ultrasonography (UHFUS)-guided minor salivary gland biopsy: A promising procedure to optimize labial salivary gland biopsy in Sjogren's syndrome. J Oral Pathol Med. 2021 May;50(5):485-491. doi: 10.1111/jop.13162. Epub 2021 Feb 15.
- Fulvio G, Donati V, Izzetti R, Fonzetti S, La Rocca G, Ferro F, Baldini C. Correspondence between minor salivary glands ultra-high frequency ultrasonography and histology: a case report of severe/atypical lymphoid infiltrate in Sjogren's syndrome. Clin Exp Rheumatol. 2022 Dec;40(12):2474-2475. doi: 10.55563/clinexprheumatol/rdbm3h. Epub 2022 Dec 20. No abstract available.
- Fulvio G, Izzetti R, Aringhieri G, Donati V, Ferro F, Gabbriellini G, Mosca M, Baldini C. UHFUS: A Valuable Tool in Evaluating Exocrine Gland Abnormalities in Sjogren's Disease. Diagnostics (Basel). 2023 Aug 26;13(17):2771. doi: 10.3390/diagnostics13172771.
- Izzetti R, Fulvio G, Nisi M, Gennai S, Graziani F. Reliability of OMERACT Scoring System in Ultra-High Frequency Ultrasonography of Minor Salivary Glands: Inter-Rater Agreement Study. J Imaging. 2022 Apr 15;8(4):111. doi: 10.3390/jimaging8040111.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
11 januari 2016
Primärt slutförande (Beräknad)
31 december 2026
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2030
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 mars 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 mars 2024
Första postat (Faktisk)
1 april 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
26 juni 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
24 juni 2024
Senast verifierad
1 juni 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Ögonsjukdomar
- Sjukdom
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Artrit
- Stomatogena sjukdomar
- Munsjukdomar
- Sjukdomar i tårapparat
- Artrit, reumatoid
- Xerostomi
- Spottkörtelsjukdomar
- Torra ögon syndrom
- Syndrom
- Sjögrens syndrom
Andra studie-ID-nummer
- 14540
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .