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Facteurs de risque d'IRA chez les patients subissant une TVA pour une résection pulmonaire

Facteurs de risque de lésion rénale aiguë chez les patients subissant une chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée pour résection pulmonaire : une étude observationnelle prospective

Cette étude vise à étudier les facteurs potentiels contribuant au développement d'une lésion rénale aiguë (AKI) chez les patients subissant une résection pulmonaire par chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) pour une tumeur maligne du poumon. L'étude se concentrera sur les données démographiques, les paramètres de laboratoire, la gestion périopératoire des fluides et l'hémodynamique.

La recherche sera menée à l'hôpital de formation et de recherche SBÜ Ankara Atatürk Sanatorium. L'étude impliquera des patients qui ont donné leur consentement éclairé et subiront un SVAV avec surveillance d'anesthésie standard. La gestion de l'anesthésie suivra notre protocole de routine dans notre clinique.

Les patients seront divisés en deux groupes selon qu'ils présentent une diminution de plus de 25 % du débit de filtration glomérulaire estimé (t-GFH) et/ou une augmentation de 1,5 fois de la créatinine sérique et/ou un volume d'urine sur 6 heures inférieur. supérieure à 0,5 ml/kg/h. Les patients seront divisés en deux groupes sur la base de cette définition, et les facteurs de risque entre ces groupes seront analysés.

Les valeurs sanguines de routine préopératoires, les données démographiques (âge, sexe, taille, poids et IMC), l'état physique ASA, les habitudes de tabagisme et d'alcool, les comorbidités et l'utilisation régulière de médicaments seront enregistrées. Le débit urinaire peropératoire et les paramètres hémodynamiques seront également surveillés. Analyse de routine des gaz du sang, azote uréique du sang (BUN), taux de filtration glomérulaire (DFG), albumine, hémoglobine, sodium, potassium, chlore et magnésium seront mesurés et enregistrés, ainsi que le débit urinaire et le t-GFH. Les patients seront évalués à l'hôpital le jour où le chirurgien appelle pour un contrôle postopératoire et le 30ème jour postopératoire pour voir s'il y a des complications.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Ali ALAGÖZ, professor
  • Numéro de téléphone: +9 5079193765
  • E-mail: mdalagoz@gmail.com

Lieux d'étude

    • Keçiören
      • Ankara, Keçiören, Turquie, 06290
        • Recrutement
        • Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Fatma ÖZTÜRK YALÇIN, specialist
        • Contact:
          • Onur KÜÇÜK, specialist

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Sur la base des paramètres donnés d'un ratio de patients de 1/3, d'une erreur bilatérale de type I de 0,05, d'une puissance de 95 %, d'une taille d'effet de 0,86 et d'un rapport de distribution de groupe de 3, il a été déterminé que le groupe avec une lésion rénale aiguë devrait inclure 24 patients et le groupe sans lésion rénale aiguë devrait inclure 72 patients. Notre étude a été conçue pour inclure en moyenne 100 patients.

La description

Critère d'intégration:

  • Plus de 18 ans, moins de 65 ans,
  • État physique 1-3 de l'American Society of Anesthesiologists (ASA),
  • Les données des patients qui subiront une résection cunéiforme, une segmentectomie ou une lobectomie avec TVA élective en raison d'une malignité pulmonaire seront examinées de manière prospective.

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 18,5 kg/m2 ou supérieur à 35 kg/m2,
  • Les personnes souffrant d'insuffisance rénale (la limite supérieure de la plage de référence de la créatinine est supérieure à 50 % ; 1,3 mg/dL pour les hommes et 1,1 mg/dL pour les femmes),
  • Un examen radiologique a été réalisé avec un produit de radiocontraste en période préopératoire,
  • Diagnostic clinique et radiologique d'insuffisance cardiaque congestive et un traitement a été instauré,
  • Avoir des antécédents d'œdème pulmonaire,
  • Ceux qui ont utilisé des stéroïdes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant une longue période (plus de 30 jours),
  • Intubé en unité de soins intensifs,
  • Ayant besoin d'une transfusion sanguine peropératoire massive,
  • Les patients présentant des déficiences dans les paramètres examinés seront exclus de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Lésion rénale aiguë (NO)
En période postopératoire, patients ayant une fonction rénale normale.
Durée totale de l'intervention en minutes
Volume de liquide administré pendant l'intervention chirurgicale en ml
Perte de sang pendant une intervention chirurgicale en ml
Lésion rénale aiguë (OUI)
Il y a eu une diminution de plus de 25 % du débit de filtration glomérulaire estimé (t-GFH) et/ou une augmentation de 1,5 fois de la créatinine sérique et/ou un volume d'urine sur 6 heures inférieur à 0,5 ml/kg. /h.
Durée totale de l'intervention en minutes
Volume de liquide administré pendant l'intervention chirurgicale en ml
Perte de sang pendant une intervention chirurgicale en ml

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de filtration glomérulaire
Délai: Un jour
Le débit de filtration glomérulaire (DFG) est le volume de liquide filtré des capillaires glomérulaires rénaux (reins) dans la capsule de Bowman par unité de temps.
Un jour
Créatinine sérique
Délai: Un jour
Le test sanguin de créatinine mesure le taux de créatinine dans le sang. Ce test est effectué pour voir dans quelle mesure vos reins fonctionnent. La créatinine dans l'urine peut être mesurée à l'aide d'un test d'urine. Une mesure du taux de créatinine sérique est souvent utilisée pour évaluer la fonction rénale.
Un jour
Quantité d'urine
Délai: Un jour
La quantité d'urine produite par heure en fonction du poids du patient
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ali ALAGÖZ, professor, Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

15 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2024

Première publication (Réel)

2 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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