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Fatores de risco para LRA em pacientes submetidos a VATS para ressecção pulmonar

28 de janeiro de 2025 atualizado por: Ali Alagoz, Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital

Fatores de risco para lesão renal aguda em pacientes submetidos à cirurgia toracoscópica videoassistida para ressecção pulmonar: um estudo observacional prospectivo

Este estudo tem como objetivo investigar os fatores potenciais que contribuem para o desenvolvimento de Lesão Renal Aguda (LRA) em pacientes submetidos à ressecção pulmonar com Cirurgia Toracoscópica Videoassistida (VATS) para malignidade pulmonar. O estudo se concentrará em dados demográficos, parâmetros laboratoriais, gerenciamento de fluidos perioperatórios e hemodinâmica.

A pesquisa será conduzida no Hospital de Treinamento e Pesquisa do Sanatório SBÜ Ankara Atatürk. O estudo envolverá pacientes que deram consentimento informado e serão submetidos a VATS com monitoramento anestésico padrão. O manejo da anestesia seguirá nosso protocolo de rotina em nossa clínica.

Os pacientes serão divididos em dois grupos com base no fato de apresentarem uma diminuição de mais de 25% na taxa de filtração glomerular estimada (t-GFH) e/ou um aumento de 1,5 vezes na creatinina sérica e/ou um volume de urina de 6 horas menor. superior a 0,5 ml/kg/h. Os pacientes serão divididos em dois grupos com base nesta definição, e os fatores de risco entre esses grupos serão analisados.

Serão registrados os valores sanguíneos de rotina pré-operatórios, dados demográficos (idade, sexo, altura, peso e IMC), estado físico ASA, hábitos de tabagismo e álcool, comorbidades e uso regular de medicamentos. O débito urinário intraoperatório e os parâmetros hemodinâmicos também serão monitorados. Análise de gases sanguíneos de rotina, nitrogênio ureico no sangue (BUN), taxa de filtração glomerular (TFG), albumina, hemoglobina, sódio, potássio, cloro e magnésio serão medidos e registrados, junto com a produção de urina e t-GFH. Os pacientes serão avaliados no hospital no dia em que o cirurgião ligar para o check-up pós-operatório e no 30º dia de pós-operatório para verificar se há alguma complicação.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Ali ALAGÖZ, professor
  • Número de telefone: +9 5079193765
  • E-mail: mdalagoz@gmail.com

Locais de estudo

    • Keçiören
      • Ankara, Keçiören, Peru, 06290
        • Recrutamento
        • Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research Hospital
        • Contato:
        • Contato:
          • Fatma ÖZTÜRK YALÇIN, specialist
        • Contato:
          • Onur KÜÇÜK, specialist

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Com base nos parâmetros fornecidos de uma proporção de 1/3 de pacientes, erro tipo I bilateral (bicaudal) de 0,05, poder de 95%, tamanho do efeito de 0,86 e proporção de distribuição de grupo de 3, foi determinado que o grupo com lesão renal aguda deverá incluir 24 pacientes e o grupo sem lesão renal aguda deverá incluir 72 pacientes. Nosso estudo foi projetado para incluir uma média de 100 pacientes.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Maiores de 18 anos, menores de 65 anos,
  • Estado físico 1-3 da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA),
  • Dados de pacientes que serão submetidos à ressecção em cunha, segmentectomia ou lobectomia com VATS eletiva devido a malignidade pulmonar serão examinados prospectivamente.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com índice de massa corporal (IMC) inferior a 18,5kg/m2 ou superior a 35 kg/m2,
  • Aqueles com função renal comprometida (o limite superior do intervalo de referência de creatinina é superior a 50%; 1,3 mg/dL para homens e 1,1 mg/dL para mulheres),
  • Foi realizado exame radiológico com material radiocontraste no pré-operatório,
  • Com diagnóstico clínico e radiológico de insuficiência cardíaca congestiva e tratamento iniciado,
  • Ter histórico de edema pulmonar,
  • Aqueles que usaram esteróides e anti-inflamatórios não esteróides por um longo período (superior a 30 dias),
  • Intubado para unidade de terapia intensiva,
  • Necessitando de transfusão de sangue peroperatória maciça,
  • Pacientes com deficiências nos parâmetros examinados serão excluídos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Lesão Renal Aguda (NÃO)
No pós-operatório, pacientes com função renal normal.
Tempo total de cirurgia em minutos
Volume de fluido administrado durante a cirurgia em ml
Perda de sangue durante a cirurgia em ml
Lesão Renal Aguda (SIM)
Houve uma diminuição de mais de 25% na taxa de filtração glomerular estimada (t-GFH) e/ou um aumento de 1,5 vezes na creatinina sérica e/ou um volume de urina de 6 horas inferior a 0,5 ml/kg /h.
Tempo total de cirurgia em minutos
Volume de fluido administrado durante a cirurgia em ml
Perda de sangue durante a cirurgia em ml

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de filtração glomerular
Prazo: 1 dia
A taxa de filtração glomerular (TFG) é o volume de líquido filtrado dos capilares glomerulares renais (rins) para a cápsula de Bowman por unidade de tempo.
1 dia
Creatinina sérica
Prazo: 1 dia
O exame de sangue de creatinina mede o nível de creatinina no sangue. Este teste é feito para ver se seus rins estão funcionando bem. A creatinina na urina pode ser medida com um exame de urina. Uma medição do nível de creatinina sérica é frequentemente usada para avaliar a função renal.
1 dia
Quantidade de urina
Prazo: 1 dia
A quantidade de urina produzida por hora de acordo com o peso do paciente
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ali ALAGÖZ, professor, Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

15 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

2 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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