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Factores de riesgo de IRA en pacientes sometidos a VATS para resección pulmonar

28 de enero de 2025 actualizado por: Ali Alagoz, Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital

Factores de riesgo de lesión renal aguda en pacientes sometidos a cirugía toracoscópica asistida por video para resección pulmonar: un estudio observacional prospectivo

Este estudio tiene como objetivo investigar los factores potenciales que contribuyen al desarrollo de lesión renal aguda (IRA) en pacientes sometidos a resección pulmonar con cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) por neoplasia maligna de pulmón. El estudio se centrará en datos demográficos, parámetros de laboratorio, manejo de líquidos perioperatorio y hemodinámica.

La investigación se llevará a cabo en el Hospital de Investigación y Formación del Sanatorio SBÜ Ankara Atatürk. El estudio involucrará a pacientes que hayan dado su consentimiento informado y se someterán a VATS con monitoreo de anestesia estándar. El manejo de la anestesia seguirá nuestro protocolo de rutina en nuestra clínica.

Los pacientes se dividirán en dos grupos según si tienen una disminución de más del 25 % en la tasa de filtración glomerular estimada (t-GFH) y/o un aumento de 1,5 veces en la creatinina sérica y/o un volumen de orina de 6 horas de menos superior a 0,5 ml/kg/h. Los pacientes se dividirán en dos grupos según esta definición y se analizarán los factores de riesgo entre estos grupos.

Se registrarán los valores sanguíneos de rutina preoperatorios, datos demográficos (edad, sexo, altura, peso e IMC), estado físico ASA, hábitos de tabaquismo y alcohol, comorbilidades y uso regular de medicamentos. También se controlarán la diuresis intraoperatoria y los parámetros hemodinámicos. Se medirán y registrarán análisis de gases en sangre de rutina, nitrógeno ureico en sangre (BUN), tasa de filtración glomerular (TFG), albúmina, hemoglobina, sodio, potasio, cloro y magnesio, junto con la producción de orina y t-GFH. Los pacientes serán evaluados en el hospital el día que el cirujano solicita un chequeo posoperatorio y el día 30 del posoperatorio para ver si hay alguna complicación.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ali ALAGÖZ, professor
  • Número de teléfono: +9 5079193765
  • Correo electrónico: mdalagoz@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Keçiören
      • Ankara, Keçiören, Pavo, 06290
        • Reclutamiento
        • Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research Hospital
        • Contacto:
          • Ali ALAGÖZ, professor
          • Número de teléfono: +9 5079193765
          • Correo electrónico: mdalagoz@gmail.com
        • Contacto:
          • Fatma ÖZTÜRK YALÇIN, specialist
        • Contacto:
          • Onur KÜÇÜK, specialist

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Con base en los parámetros dados de una proporción de pacientes de 1/3, un error tipo I bilateral (de dos colas) de 0,05, una potencia del 95 %, un tamaño del efecto de 0,86 y una proporción de distribución del grupo de 3, se determinó que el grupo con lesión renal aguda debe incluir 24 pacientes y el grupo sin lesión renal aguda debe incluir 72 pacientes. Nuestro estudio fue diseñado para incluir un promedio de 100 pacientes.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mayores de 18 años, menores de 65 años,
  • Estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) 1-3,
  • Los datos de los pacientes que se someterán a resección en cuña, segmentectomía o lobectomía con VATS electiva debido a una neoplasia maligna de pulmón se examinarán de forma prospectiva.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con un índice de masa corporal (IMC) inferior a 18,5 kg/m2 o superior a 35 kg/m2,
  • Aquellos con insuficiencia renal (el límite superior del rango de referencia de creatinina es superior al 50%; 1,3 mg/dL para hombres y 1,1 mg/dL para mujeres),
  • Se realizó un examen radiológico utilizando material de radiocontraste en el período preoperatorio,
  • Diagnosticado clínica y radiológicamente de insuficiencia cardiaca congestiva y se ha iniciado tratamiento,
  • Tener antecedentes de edema pulmonar,
  • Aquellos que hayan usado esteroides y medicamentos antiinflamatorios no esteroides durante un período prolongado (más de 30 días),
  • Intubado a unidad de cuidados intensivos,
  • Necesitando una transfusión de sangre peroperatoria masiva,
  • Se excluirán del estudio los pacientes con deficiencias en los parámetros examinados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Lesión renal aguda (NO)
En el postoperatorio, pacientes con función renal normal.
Tiempo total de cirugía en minutos.
Volumen de líquido administrado durante la cirugía en ml
Pérdida de sangre durante la cirugía en ml.
Lesión renal aguda (SÍ)
Ha habido una disminución de más del 25% en la tasa de filtración glomerular estimada (t-GFH) y/o un aumento de 1,5 veces en la creatinina sérica y/o un volumen de orina de 6 horas inferior a 0,5 ml/kg. /h.
Tiempo total de cirugía en minutos.
Volumen de líquido administrado durante la cirugía en ml
Pérdida de sangre durante la cirugía en ml.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de filtración glomerular
Periodo de tiempo: 1 día
La tasa de filtración glomerular (TFG) es el volumen de líquido filtrado desde los capilares glomerulares renales (riñón) hacia la cápsula de Bowman por unidad de tiempo.
1 día
Suero de creatinina
Periodo de tiempo: 1 día
El análisis de creatinina en sangre mide el nivel de creatinina en la sangre. Esta prueba se realiza para ver qué tan bien están funcionando sus riñones. La creatinina en la orina se puede medir con un análisis de orina. A menudo se utiliza una medición del nivel de creatinina sérica para evaluar la función renal.
1 día
Cantidad de orina
Periodo de tiempo: 1 día
La cantidad de orina producida por hora según el peso del paciente.
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ali ALAGÖZ, professor, Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

15 de julio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

2 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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