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Micro-ténotomie de coblation par radiofréquence à basse température pour le traitement de la tendinopathie d'Achille (AT RCT)

26 mars 2024 mis à jour par: Samuel KK Ling, Chinese University of Hong Kong

Micro-ténotomie par coblation par radiofréquence à basse température pour le traitement de la tendinopathie d'Achille ; un essai clinique contrôlé multicentrique, prospectif et randomisé.

Il s'agit d'un essai prospectif de supériorité randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo avec deux groupes parallèles et un rapport d'attribution de 1 : 1 pour étudier l'efficacité de la micro-ténotomie par coblation par radiofréquence pour les patients atteints de tendinopathie d'Achille. Tous les participants seront randomisés en deux groupes : le groupe d'intervention (n = 24 ; micro-ténotomie par coblation par radiofréquence + débridement endoscopique d'Achille) et le groupe témoin (n = 24 ; débridement endoscopique d'Achille uniquement). Adultes (âge > 18 ans) présentant une tendinopathie d'Achille de la partie médiane cliniquement diagnostiquée sera recruté et programmé pour un dépistage par échographie. Tous les participants suivront un programme d'exercices excentriques de 12 semaines enseigné par un physiothérapeute/entraîneur sportif agréé. Subissez un débridement endoscopique d'Achille et une intervention de micro-ténotomie par coblation par radiofréquence. Critères d'arrêt ou de modification des interventions attribuées, stratégies pour améliorer l'observance des interventions, soins concomitants pertinents autorisés ou interdits pendant l'essai et dispositions relatives aux soins post-essai. La mesure Outocme utilisera VISA-A, les scores de douleur, la mesure échographique de l'épaisseur et de la vascularisation, la force musculaire du mollet et l'amplitude de mouvement de la cheville.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • L’inclusion est une tendinopathie d’Achille confirmée par échographie. Adultes (âge > 18 ans) présentant une tendinopathie d'Achille de la partie médiane cliniquement diagnostiquée sera recruté et programmé pour un dépistage par échographie. Les critères de diagnostic échographique incluent un épaississement du tendon d'Achille et un Doppler couleur d'au moins 1 sur 3 dans le score d'Öhberg à 2-6 cm en amont de l'insertion du tendon d'Achille. Le Victorian Institute of Sports Assessment -Achilles (VISA-A) obtient un score inférieur à 60 points.

Critère d'exclusion:

  • Les patients seront exclus s'ils ont eu des antécédents de blessure majeure ou de chirurgie au membre inférieur affecté au cours de l'année écoulée et s'ils ont des limitations mentales/physiques entravant la capacité du participant à effectuer des évaluations (arthrite de la cheville, troubles neuromusculaires, etc.), y compris des troubles cognitifs graves. déficiences et troubles psychiatriques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: micro-ténotomie par coblation par radiofréquence + débridement endoscopique d'Achille
Le patient sera allongé sur le ventre sur la table chirurgicale et la zone de tendinopathie sera visualisée par endoscopie. La création assistée par endoscopie d'un motif de maillage percutané (quincunx) d'incisions cutanées de 1 mm sera réalisée sur la zone de tendinopathie avec une distance de 5 mm entre chaque incision. Une micro-ténotomie par radiofréquence avec ablation contrôlée à basse température sera réalisée avec la baguette TOPAZ (Smith and Nephew), qui a une pointe de 1 mm, et un débridement du tendon RF de 1 mm d'épaisseur à des intervalles de 5 mm sera effectué. Les incisions seront réparées avec des bandelettes stériles
Une micro-ténotomie par radiofréquence avec ablation contrôlée à basse température sera réalisée avec la baguette TOPAZ (Smith and Nephew), qui a une pointe de 1 mm, et un débridement du tendon RF de 1 mm d'épaisseur à des intervalles de 5 mm sera effectué.
Aucune intervention: débridement endoscopique d'Achille uniquement

Les procédures mini-invasives et endoscopiques entraînent des taux de complications inférieurs avec une satisfaction des patients similaire à celle des procédures ouvertes. Des procédures mini-invasives et endoscopiques ont été recommandées comme futur traitement chirurgical de la tendinopathie de la partie médiane d'Achille.

Le groupe témoin et le groupe d'intervention subiront un débridement endoscopique du tendon d'Achille. L'intervention sera réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale ou régionale. Le patient sera allongé sur le ventre sur la table d'opération et la jambe sera préparée et drapée selon une technique stérile. Deux portails endoscopiques coaxiaux de 0,5 cm seront créés selon le protocole standard, et une lunette de 4 mm sera introduite pour la visualisation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Institut victorien d'évaluation du sport
Délai: 2 semaines, 4 semaines, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 1 oui après la chirurgie
Le principal critère de jugement sera le questionnaire du Victorian Institute of Sports Assessment - Achilles (VISA-A), soit la version anglaise originale, soit la version chinoise validée, selon la langue maternelle du participant.
2 semaines, 4 semaines, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 1 oui après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

11 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

10 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

11 juin 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2024

Première publication (Réel)

2 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023.568

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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