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Niedrigtemperatur-Hochfrequenz-Coblation-Mikrotenotomie zur Behandlung der Achillessehnentendinitis (AT RCT)

26. März 2024 aktualisiert von: Samuel KK Ling, Chinese University of Hong Kong

Niedrigtemperatur-Hochfrequenz-Coblation-Mikrotenotomie zur Behandlung der Achillessehnen-Tendinopathie; eine multizentrische, prospektive, randomisierte kontrollierte klinische Studie.

Hierbei handelt es sich um eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Überlegenheitsstudie mit zwei parallelen Gruppen und einem Zuordnungsverhältnis von 1:1 zur Untersuchung der Wirksamkeit der Hochfrequenz-Koblations-Mikrotenotomie bei Patienten mit Achillessehnen-Tendinopathie. Alle Teilnehmer werden in zwei Gruppen randomisiert: die Interventionsgruppe (n=24; Radiofrequenz-Coblation-Mikrotenotomie + endoskopisches Achillessehnen-Debridement) und die Kontrollgruppe (n=24; nur endoskopisches Achillessehnen-Debridement). Erwachsene (Alter > 18) mit klinisch diagnostizierter mittlerer Achillessehnentendopathie werden rekrutiert und für ein Ultraschall-Screening eingeplant. Alle Teilnehmer absolvieren ein 12-wöchiges exzentrisches Trainingsprogramm, das von einem registrierten Physiotherapeuten/Sporttrainer geleitet wird. Unterziehen Sie sich einem endoskopischen Achillessehnen-Debridement und einer Mikro-Tenotomie-Intervention mit Radiofrequenz-Coblation. Kriterien für den Abbruch oder die Änderung zugewiesener Interventionen, Strategien zur Verbesserung der Einhaltung von Interventionen, relevante begleitende Pflege, die während des Prozesses erlaubt oder verboten ist, und Bestimmungen für die Betreuung nach dem Prozess. Bei der Outocme-Messung werden VISA-A, Schmerzwerte, Ultraschallmessungen der Dicke und Vaskularität, der Wadenmuskelkraft und des Bewegungsbereichs des Knöchels verwendet.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

48

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei dem Einschluss handelt es sich um eine ultraschallbestätigte Achillessehnentendopathie. Erwachsene (Alter > 18) mit klinisch diagnostizierter mittlerer Achillessehnentendopathie werden rekrutiert und für ein Ultraschall-Screening eingeplant. Zu den diagnostischen Kriterien der Ultraschalluntersuchung gehören eine verdickte Achillessehne und ein Farbdoppler von mindestens 1 von 3 im Öhberg-Score 2–6 cm proximal des Achillessehnenansatzes. Das Victorian Institute of Sports Assessment – ​​Achilles (VISA-A) erzielt weniger als 60 Punkte.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie im vergangenen Jahr eine schwere Verletzung oder Operation an der betroffenen unteren Extremität erlitten haben und geistige/körperliche Einschränkungen haben, die den Teilnehmer daran hindern, Beurteilungen durchzuführen (Sprunggelenksarthritis, neuromuskuläre Störungen usw.), einschließlich schwerer kognitiver Störungen Beeinträchtigungen und psychiatrische Störungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Radiofrequenz-Coblation-Mikrotenotomie + endoskopisches Achillessehnen-Debridement
Der Patient liegt in Bauchlage auf dem Operationstisch und der Bereich der Tendinopathie wird mittels Endoskopie sichtbar gemacht. Die endoskopisch unterstützte Erstellung eines perkutanen Netzmusters (Quincunx) aus 1 mm breiten Hautschnitten wird über dem Bereich der Tendinopathie mit einem Abstand von 5 mm zwischen den einzelnen Schnitten vorgenommen. Eine Hochfrequenz-Mikrotenotomie mit kontrollierter Ablation bei niedriger Temperatur wird mit dem TOPAZ-Stab (Smith und Nephew) durchgeführt, der eine 1-mm-Spitze hat, und es wird ein 1-mm-HF-Sehnen-Debridement in voller Dicke in 5-mm-Intervallen durchgeführt. Die Schnitte werden mit sterilen Streifen fixiert
Eine Hochfrequenz-Mikrotenotomie mit kontrollierter Ablation bei niedriger Temperatur wird mit dem TOPAZ-Stab (Smith und Nephew) durchgeführt, der eine 1-mm-Spitze hat, und es wird ein 1-mm-HF-Sehnen-Debridement in voller Dicke in 5-mm-Intervallen durchgeführt.
Kein Eingriff: Nur endoskopisches Achillessehnen-Debridement

Minimalinvasive und endoskopische Verfahren führen im Vergleich zu offenen Verfahren zu geringeren Komplikationsraten bei ähnlicher Patientenzufriedenheit. Als zukünftige chirurgische Behandlung der Achillessehnen-Mittelteilstendopathie wurden minimalinvasive und endoskopische Verfahren empfohlen.

Sowohl die Kontroll- als auch die Interventionsgruppe werden einem endoskopischen Achillessehnen-Debridement unterzogen. Der Eingriff wird im Operationssaal unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie durchgeführt. Der Patient liegt in Bauchlage auf dem Operationstisch, das Bein wird steril präpariert und abgedeckt. Gemäß dem Standardprotokoll werden zwei koaxiale 0,5-cm-Endoskopportale erstellt und zur Visualisierung ein 4-mm-Endoskop eingeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Victorian Institute of Sports Assessment
Zeitfenster: 2 Wochen, 4 Wochen, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr nach der Operation
Das primäre Ergebnismaß wird der Fragebogen des Victorian Institute of Sports Assessment – ​​Achilles (VISA-A) sein, entweder die englische Originalversion oder die validierte chinesische Version, abhängig von der Muttersprache des Teilnehmers.
2 Wochen, 4 Wochen, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

11. Juni 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

10. Juni 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

11. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. März 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. März 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2023.568

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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