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Microtenotomia con coblazione a radiofrequenza a bassa temperatura per il trattamento della tendinopatia di Achille (AT RCT)

26 marzo 2024 aggiornato da: Samuel KK Ling, Chinese University of Hong Kong

Microtenotomia con coblazione a radiofrequenza a bassa temperatura per il trattamento della tendinopatia di Achille; uno studio clinico controllato multicentrico, prospettico, randomizzato.

Si tratta di uno studio di superiorità prospettico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo con due gruppi paralleli e un rapporto di assegnazione 1:1 per studiare l'efficacia della micro-tenotomia con coblazione a radiofrequenza per i pazienti con tendinopatia di Achille. Tutti i partecipanti saranno randomizzati in due gruppi: il gruppo di intervento (n = 24; micro-tenotomia con coblazione a radiofrequenza + debridement endoscopico del tendine d'Achille) e il gruppo di controllo (n = 24; solo debridement endoscopico del tendine d'Achille). Verranno reclutati adulti (età> 18 anni) con tendinopatia della porzione mediana dell'Achille clinicamente diagnosticata e programmati per lo screening ecografico. Tutti i partecipanti saranno sottoposti a un programma di esercizi eccentrici di 12 settimane tenuto da un fisioterapista/preparatore atletico registrato. Sottoporsi a debridement endoscopico del tendine d'Achille e intervento di microtenotomia con coblazione a radiofrequenza. Criteri per l'interruzione o la modifica degli interventi assegnati, Strategie per migliorare l'aderenza agli interventi, Cure concomitanti pertinenti consentite o vietate durante lo studio e Disposizioni per le cure post-esperimento. La misurazione Outocme utilizzerà VISA-A, punteggi del dolore, misurazione ecografica di spessore e vascolarizzazione, forza muscolare del polpaccio e range di movimento della caviglia.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

48

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • L'inclusione è una tendinopatia di Achille confermata dagli ultrasuoni. Verranno reclutati adulti (età> 18 anni) con tendinopatia della porzione mediana dell'Achille clinicamente diagnosticata e programmati per lo screening ecografico. I criteri diagnostici dell'ecografia includono un tendine di Achille ispessito e un Color Doppler di almeno 1 su 3 nel punteggio Öhberg 2-6 cm prossimale all'inserzione del tendine di Achille. Il Victorian Institute of Sports Assessment -Achilles (VISA-A) ha un punteggio inferiore a 60 punti.

Criteri di esclusione:

  • I pazienti verranno esclusi se hanno avuto una storia di lesioni gravi o interventi chirurgici sull'arto inferiore interessato nell'ultimo anno e presentano limitazioni mentali/fisiche che ostacolano la capacità del partecipante di completare le valutazioni (artrite della caviglia, disturbi neuromuscolari, ecc.), compresi gravi disturbi cognitivi. menomazione e disturbi psichiatrici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Microtenotomia con coblazione con radiofrequenza + debridement endoscopico del tendine d'Achille
Il paziente giacerà prono sul tavolo operatorio e l'area della tendinopatia verrà visualizzata mediante endoscopia. Verrà effettuata la creazione endoscopica di un modello di rete percutanea (quinconce) di incisioni cutanee da 1 mm sull'area della tendinopatia con una distanza di 5 mm tra ciascuna incisione. Verrà eseguita la micro-tenotomia a radiofrequenza con ablazione controllata a bassa temperatura con la bacchetta TOPAZ (Smith and Nephew), che ha una punta da 1 mm, e verrà eseguito lo sbrigliamento del tendine RF da 1 mm a spessore completo a intervalli di 5 mm. Le incisioni verranno fissate con strisce sterili
Verrà eseguita la micro-tenotomia a radiofrequenza con ablazione controllata a bassa temperatura con la bacchetta TOPAZ (Smith and Nephew), che ha una punta da 1 mm, e verrà eseguito lo sbrigliamento del tendine RF da 1 mm a spessore completo a intervalli di 5 mm.
Nessun intervento: solo debridement endoscopico del tendine d'Achille

Le procedure minimamente invasive ed endoscopiche producono tassi di complicanze inferiori con una soddisfazione del paziente simile rispetto alle procedure a cielo aperto. Le procedure minimamente invasive ed endoscopiche sono state raccomandate come futuro trattamento chirurgico della tendinopatia della porzione media di Achille.

Sia il gruppo di controllo che quello di intervento saranno sottoposti a debridement endoscopico del tendine d'Achille. La procedura verrà eseguita in sala operatoria in anestesia generale o regionale. Il paziente giacerà prono sul tavolo operatorio e la gamba verrà preparata e drappeggiata con tecnica sterile. Verranno creati due portali endoscopici coassiali da 0,5 cm secondo il protocollo standard e verrà introdotto un oscilloscopio da 4 mm per la visualizzazione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Istituto vittoriano di valutazione sportiva
Lasso di tempo: 2 settimane, 4 settimane, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo l'intervento
La misura del risultato principale sarà il questionario del Victorian Institute of Sports Assessment - Achilles (VISA-A), sia la versione inglese originale che la versione cinese convalidata, a seconda della lingua madre del partecipante.
2 settimane, 4 settimane, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

11 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

10 giugno 2027

Completamento dello studio (Stimato)

11 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

2 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2023.568

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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