Impact neurodéveloppemental du traitement de l'hypothyroxinémie de la prématurité. (NEO-TYR)

De nos jours, la prise en charge d’un accouchement prématuré est associée à une augmentation importante de la survie. Cette survie accrue s'accompagne d'une altération des résultats neurodéveloppementaux lors de l'évaluation à long terme. Les hormones thyroïdiennes sont essentielles au développement du cerveau, notamment à la différenciation neuronale. L'hypothyroxinémie transitoire de la prématurité (THOP) est une affection fréquente définie par une diminution des hormones thyroïdiennes sans l'augmentation attendue de l'hormone stimulant la thyroïde. Diverses études ont montré des résultats variés concernant les conséquences du THOP sur le développement neurologique des nouveau-nés prématurés. Cependant, les études les plus importantes et les plus puissantes s’accordent pour affirmer que le THOP altère le développement neurologique. En revanche, seules quelques études ont évalué l'impact du traitement du THOP, et deux seulement se sont concentrées sur le traitement exclusif des nouveau-nés avec un diagnostic biologique de THOP (Suzumura et co. en 2010 et Nomura et co. en 2014) et leurs résultats. sont incohérents.

Dans cette étude, nous visons à montrer qu'un traitement par L-thyroxine à la dose de 7,5 µg/kg/j pour les nouveau-nés diagnostiqués avec THOP (défini comme un taux de l-T4 < 12 pmol/L et un taux de TSH < 15 mUI/L avant 15 jours de vie ou < 85 mUI/L après 15 jours de naissance) est associée à un pronostic neurodéveloppemental accru.