Impacto do tratamento no neurodesenvolvimento na hipotiroximinemia da prematuridade. (NEO-TYR)

Atualmente, cuidar do parto prematuro está associado a um aumento importante na sobrevivência. Este aumento da sobrevida vem com prejuízo nos resultados do neurodesenvolvimento na avaliação de longo prazo. Os hormônios tireoidianos são essenciais para o desenvolvimento do cérebro, especialmente para a diferenciação neuronal. A hipotiroximinemia transitória da prematuridade (THOP) é ​​uma condição frequente definida pela diminuição dos hormônios tireoidianos sem o aumento esperado do hormônio estimulador da tireoide. Vários estudos mostraram diversos resultados em relação às consequências do THOP no neurodesenvolvimento em neonatos prematuros. No entanto, os maiores e mais poderosos estudos concordam em dizer que o THOP prejudica o neurodesenvolvimento. Por outro lado, apenas alguns estudos avaliaram o impacto do tratamento da THOP, e apenas dois se concentraram em tratar exclusivamente os neonatos com diagnóstico biológico de THOP (Suzumura e co. em 2010 e Nomura e co. em 2014) e seus resultados são inconsistentes.

Neste estudo, pretendemos mostrar que o tratamento com L-tiroxina na dose de 7,5 µg/kg/j para neonatos com diagnóstico de THOP (definido como um nível de l-T4 < 12 pmol/L e um nível de TSH < 15 mUI/L antes dos 15 dias de vida ou < 85 mUI/L após os 15 dias de nascimento) está associado a um prognóstico aumentado do desenvolvimento neurológico.