Влияние лечения на развитие нервной системы при гипотироксинемии недоношенных. (NEO-TYR)

В настоящее время уход за преждевременными родами связан со значительным увеличением выживаемости. Это увеличение выживаемости сопровождается ухудшением результатов развития нервной системы при долгосрочной оценке. Гормоны щитовидной железы необходимы для развития мозга, особенно для дифференцировки нейронов. Транзиторная гипотироксинемия недоношенных (THOP) — частое состояние, характеризующееся снижением уровня гормонов щитовидной железы без ожидаемого повышения уровня тиреотропного гормона. Различные исследования показали разные результаты относительно последствий THOP на развитие нервной системы у недоношенных новорожденных. Однако самые крупные и мощные исследования сходятся во мнении, что THOP ухудшает развитие нервной системы. С другой стороны, лишь несколько исследований оценивали влияние лечения THOP, и только два были сосредоточены на лечении исключительно новорожденных с биологическим диагнозом THOP (Сузумура и компания в 2010 году и Номура и компания в 2014 году) и их результаты. противоречивы.

В этом исследовании мы стремимся показать, что лечение L-тироксином в дозе 7,5 мкг/кг/дж у новорожденных с диагнозом THOP (определяется как уровень l-T4 < 12 пмоль/л и уровень TSH < 15 мМЕ/л до 15 дней жизни или < 85 мМЕ/л после 15 дней рождения) связано с улучшением прогноза развития нервной системы.