Neurologische ontwikkelingsimpact van behandeling bij hypothyroxinemie bij prematuren. (NEO-TYR)

Tegenwoordig wordt de zorg voor vroeggeboorte geassocieerd met een belangrijke toename van de overleving. Deze verhoogde overleving gaat gepaard met verslechtering van de neurologische ontwikkelingsresultaten bij langetermijnevaluatie. Schildklierhormonen zijn essentieel voor de ontwikkeling van de hersenen, vooral voor neuronale differentiatie. Voorbijgaande hypothyroxinemie bij prematuren (THOP) is een veel voorkomende aandoening die wordt gekenmerkt door een verlaagde schildklierhormonen zonder de verwachte stijging van het schildklierstimulerend hormoon. Verschillende onderzoeken hebben verschillende resultaten opgeleverd met betrekking tot de gevolgen van THOP op de neurologische ontwikkeling bij premature neonaten. De grootste en krachtigste onderzoeken zijn het er echter over eens dat THOP de neurologische ontwikkeling schaadt. Aan de andere kant evalueerden slechts enkele onderzoeken de impact van de behandeling van THOP, en slechts twee daarvan concentreerden zich uitsluitend op de behandeling van neonaten met een biologische diagnose van THOP (Suzumura en co. in 2010 en Nomura en co. in 2014) en hun resultaten. zijn inconsistent.

In deze studie willen we aantonen dat een behandeling met L-thyroxine in een dosis van 7,5 µg/kg/j voor pasgeborenen met de diagnose THOP (gedefinieerd als een niveau van l-T4 < 12 pmol/L en een niveau van TSH < 15 mUI/l vóór de 15 levensdagen of < 85 mUI/l na 15 dagen na de geboorte) is geassocieerd met een verhoogde neurologische ontwikkelingsprognose.