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Besoin analgésique pour le contrôle de la douleur postopératoire dans la fusion intersomatique TLIP

8 septembre 2026 mis à jour par: Foundation for Orthopaedic Research and Education

Besoin analgésique pour le contrôle de la douleur postopératoire dans la fusion intersomatique transforaminale lombaire élective de niveau 1 à 3 : comparaison du bloc du plan interfascial thoraco-lombaire avec Exparel au chlorhydrate de bupivacaïne

Le but de cet essai clinique est de comparer l'efficacité du bloc du plan interfascial thoraco-lombaire avec Exparel par rapport à la norme de soins 0,25 % de Bupivacaïne HCl chez les patients subissant une fusion intersomatique transforaminale élective de niveau 1 à 3. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que le bloc du plan interfascial thoraco-lombaire avec Exparel surpassera la norme de soins (complété par un bloc du plan interfascial de 0,25 % de Bupivacaïne HCl) en ce qui concerne la réduction de la douleur, l'usage de narcotiques, la durée du séjour à l'hôpital, le temps de mobilisation avec physiothérapie, usage de narcotiques à l'hôpital et les scores de douleur postopératoire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

76

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33607
        • Foundation for Orthopaedic Research and Education

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients de 18 ans ou plus,
  • Patients admis à l'AHC pour un TLIF de niveau 1 à 3,
  • Patients ayant donné leur consentement éclairé écrit,
  • IMC entre 18 et 35 kg/m2,

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant des réactions allergiques connues aux analgésiques standard,
  • Patientes enceintes
  • Patients ayant déjà subi une intervention chirurgicale instrumentée de la colonne lombaire,
  • Consommation chronique d'opioïdes dans les 30 jours précédant la randomisation qui dépasse la moyenne ≥ 30 équivalents de morphine orale/jour,
  • Patients présentant une allergie connue aux anesthésiques locaux,
  • Patients présentant ou soupçonnés de souffrir de troubles neuromusculaires altérant le blocage neuromusculaire (par ex. myasthénie grave).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exparel TLIP Injection
Les sujets recevront 20 ml d'EXPAREL 266 mg mélangés à 10 ml de bupivacaïne à 0,25 %. Au total, 30 mL de solution mixte sont injectés dans le plan interfacial thoraco-lombaire.
20 mL d'EXPAREL 266 mg mélangés à 10 mL de bupivacaïne à 0,25 %
Comparateur actif: Bupivicaïne HCL TLIP Injection
La norme de soins consistera en une injection de 0,25 % de Bupivacaïne HCl TLIP. Les sujets recevront 30 ml de solution, injectés dans le plan interfacial thoraco-lombaire.
La norme de soins consistera en une injection de 0,25 % de Bupivacaïne HCl TLIP 30 mL

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparez l'efficacité du bloc plan interfacial thoracolombaire avec Exparel par rapport à la norme de soins (0,25 % de bupivacaïne HCL) chez les sujets chirurgicaux subissant une fusion intersomatique transforaminale élective de niveau 1 à 3.
Délai: 0 à 72 heures après l'opération
Les données seront analysées par groupe de traitement randomisé pour déterminer l'efficacité. La supériorité du traitement par EXPAREL par rapport au chlorhydrate de bupivacaïne sera déterminée à l'aide d'un ajustement de régression linéaire pour l'échelle de catastrophisation de la douleur avec le traitement comme effet principal pour le critère d'évaluation principal de l'efficacité de l'aire sous la courbe de l'échelle d'évaluation numérique des scores d'intensité de la douleur de 0 à 72 heures après chirurgie.
0 à 72 heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation totale d'opioïdes postchirurgicaux
Délai: 0 à 72 heures après l'opération

Les points de données suivants seront enregistrés pour affirmer davantage l'hypothèse des enquêteurs du traitement par EXPAREL par rapport au chlorhydrate de bupivacaïne.

• Consommation totale d'opioïdes post-chirurgicale en équivalents de morphine orale (équivalents de morphine orale) de 0 à 76 heures après l'opération

0 à 72 heures après l'opération
Il est temps de décharger
Délai: 0 à 72 heures après l'opération
collecter les heures d'hospitalisation
0 à 72 heures après l'opération
Temps de déambulation
Délai: 0 à 72 heures après l'opération
collecter le temps de marche après la chirurgie
0 à 72 heures après l'opération
Distance maximale parcourue
Délai: 0 à 72 heures après l'opération
La physiothérapie documentera la distance avec laquelle le sujet pourrait se déplacer après la chirurgie
0 à 72 heures après l'opération
Échelle numérique de douleur (physiothérapie)
Délai: 0 à 72 heures après l'opération
Mesurer le score de douleur (échelle de 0 à 10, 0 indiquant l'absence de douleur et 10 une douleur intense) pendant la physiothérapie (ambulation)
0 à 72 heures après l'opération
Échelle numérique de douleur
Délai: 0 à 72 heures avec un suivi supplémentaire à 14 jours (première visite à la clinique)
Scores d'intensité de la douleur sur une échelle d'évaluation numérique à 24 heures, 36 heures, 60 heures et 72 heures après la fin de la chirurgie et à nouveau lors de la première visite à la clinique après l'opération (une échelle de 0 à 10, 0 indiquant aucune douleur et 10 une douleur intense)
0 à 72 heures avec un suivi supplémentaire à 14 jours (première visite à la clinique)
Indice d’invalidité d’Oswestry (ODI)
Délai: 0 à 14 jours après l'opération
10 questions relatives à la fonction spécifique aux lombalgies posées avant la chirurgie et recueillies lors de la visite postopératoire de 14 jours.
0 à 14 jours après l'opération
Échelle de catastrophisation de la douleur (PCS)
Délai: 0-14 jours après l'opération

Cette échelle mesure les pensées et les sentiments pouvant être associés à la douleur. il est noté de 0 à 5, 0 indiquant pas du tout, 1 indiquant un degré léger, 2 indiquant un degré modéré, 3 indiquant un degré élevé et 4 indiquant tout le temps.

Il y a 13 énoncés qui sont notés, les notes sont notées pour déterminer où se situe chaque sujet sur l'échelle.

0-14 jours après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: John Small, MD, Florida Orthopaedic Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 avril 2024

Première publication (Réel)

8 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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