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Requisito de analgésicos para el control del dolor posoperatorio en la fusión intersomática TLIP

8 de septiembre de 2026 actualizado por: Foundation for Orthopaedic Research and Education

Requisito analgésico para el control del dolor posoperatorio en la fusión intersomática lumbar transforaminal electiva de nivel 1-3: comparación del bloqueo del plano interfascial toracolumbar con Exparel con bupivacaína HCl

El objetivo de este ensayo clínico es comparar la eficacia del bloqueo del plano interfascial toracolumbar con Exparel frente al tratamiento estándar con bupivacaína HCl al 0,25% en pacientes sometidos a fusión intersomática lumbar transforaminal electiva de 1 a 3 niveles. Los investigadores plantean la hipótesis de que el bloqueo del plano interfascial toracolumbar con Exparel superará el estándar de atención (complementado con bloqueo del plano interfascial de bupivacaína HCl al 0,25%) con respecto a la reducción del dolor, uso de narcóticos, duración de la estancia hospitalaria, tiempo de movilización con fisioterapia, uso de narcóticos en el hospital y puntuaciones de dolor posoperatorio.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

76

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33607
        • Foundation for Orthopaedic Research and Education

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 18 años o más,
  • Pacientes ingresados ​​en AHC por TLIF de nivel 1-3,
  • Pacientes que hayan dado su consentimiento informado por escrito,
  • IMC entre 18-35 kg/m2,

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con reacciones alérgicas conocidas a los analgésicos estándar de atención.
  • Pacientes mujeres que están embarazadas.
  • Pacientes con alguna cirugía instrumentada de columna lumbar previa,
  • Uso crónico de opioides dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización que exceda el promedio ≥30 equivalentes de morfina oral/día,
  • Pacientes con alergia conocida a los anestésicos locales,
  • Pacientes con trastornos neuromusculares conocidos o sospechados que afectan el bloqueo neuromuscular (p. ej. Miastenia gravis).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección Exparel TLIP
Los sujetos recibirán 20 ml de EXPAREL 266 mg mezclados con 10 ml de bupivacaína al 0,25%. Se inyecta un total de 30 ml de solución mixta en el plano interfacial toracolumbar.
20 mL de EXPAREL 266 mg mezclados con 10 mL de bupivacaína al 0,25%
Comparador activo: Inyección de bupivicaína HCL TLIP
El estándar de atención consistirá en una inyección de TLIP de bupivacaína HCl al 0,25%. Los sujetos recibirán 30 ml de la solución, inyectada en el plano interfacial toracolumbar.
El estándar de atención consistirá en una inyección de TLIP de bupivacaína HCl al 0,25%, 30 ml

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compare la eficacia del bloqueo del plano interfacial toracolumbar con Exparel versus el estándar de atención (bupivacaína HCL al 0,25%) en sujetos quirúrgicos sometidos a fusión intersomática lumbar transforaminal electiva de 1 a 3 niveles.
Periodo de tiempo: 0-72 horas postoperatoriamente
Los datos serán analizados por grupo de tratamiento aleatorio para determinar la eficacia. La superioridad del tratamiento con EXPAREL en comparación con el clorhidrato de bupivacaína se determinará mediante el ajuste de regresión lineal para la Escala catastrófica del dolor con el tratamiento como efecto principal para el criterio principal de valoración de eficacia del área bajo la curva de las puntuaciones de intensidad del dolor de la escala de calificación numérica de 0 a 72 horas después de cirugía.
0-72 horas postoperatoriamente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo total de opioides posquirúrgicos
Periodo de tiempo: 0-72 horas postoperatoriamente

Se registrarán los siguientes puntos de datos para afirmar aún más la hipótesis de los investigadores sobre el tratamiento con EXPAREL en comparación con el clorhidrato de bupivacaína.

• Consumo total de opioides posquirúrgico en equivalentes de morfina oral (Equivalentes de morfina oral) de 0 a 76 horas después de la cirugía

0-72 horas postoperatoriamente
Hora de alta
Periodo de tiempo: 0-72 horas postoperatoriamente
recoger horas de estancia hospitalaria
0-72 horas postoperatoriamente
Hora de deambular
Periodo de tiempo: 0-72 horas postoperatoriamente
acumular el tiempo deambulado desde la cirugía
0-72 horas postoperatoriamente
Distancia máxima deambulada
Periodo de tiempo: 0-72 horas postoperatoriamente
La fisioterapia documentará la distancia que el sujeto podría caminar después de la cirugía
0-72 horas postoperatoriamente
Escala de calificación numérica del dolor (fisioterapia)
Periodo de tiempo: 0-72 horas postoperatoriamente
Medir la puntuación del dolor (escala de 0 a 10, donde 0 indica ningún dolor y 10 dolor intenso) durante la fisioterapia (ambulación)
0-72 horas postoperatoriamente
Escala de dolor de calificación numérica
Periodo de tiempo: 0-72 horas con seguimiento adicional a los 14 días (primera visita clínica)
Escala de calificación numérica puntuaciones de intensidad del dolor a las 24 horas, 36 horas, 60 horas y 72 horas desde el final de la cirugía y nuevamente en la primera visita clínica posoperatoria (escala de 0 a 10, donde 0 indica sin dolor y 10 dolor intenso)
0-72 horas con seguimiento adicional a los 14 días (primera visita clínica)
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: 0- 14 días postoperatorio
Diez preguntas relacionadas con la función específica del dolor lumbar formuladas antes de la cirugía y recopiladas en la visita postoperatoria de 14 días.
0- 14 días postoperatorio
Escala catastrófica del dolor (PCS)
Periodo de tiempo: 0-14 días después de la operación

Esta escala mide pensamientos y sentimientos que pueden estar asociados con el dolor. se califica de 0 a 5, donde 0 indica nada en absoluto, 1 indica en un grado leve, 2 indica un grado moderado, 3 indica un grado grande y 4 indica todo el tiempo.

Hay 13 afirmaciones que se califican; las calificaciones se califican para determinar dónde se ubica cada tema en la escala.

0-14 días después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: John Small, MD, Florida Orthopaedic Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

8 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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