- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06359171
Efficacité de l'application ARTH-e sur l'observance des exercices physiques chez les patients souffrant de KOA : ECR (ARTH-e3)
Efficacité de l'application ARTH-e sur l'observance des exercices physiques chez les patients souffrant d'arthrose du genou : essai contrôlé randomisé (ARTHe 3)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'arthrose du genou est la maladie articulaire la plus fréquente touchant l'articulation elle-même ainsi que les structures péri-articulaires de manière globale et progressive. Elle peut toucher toutes les articulations du corps, avec une prédominance pour celles qui subissent de fortes contraintes mécaniques comme le rachis, la hanche ou le genou. Il s’agit d’une pathologie chronique corrélée à l’âge, puisque près d’un adulte sur deux est concerné par l’arthrose.
Aujourd’hui, les objets connectés ont pris une place prédominante dans le quotidien de la majorité de la population, y compris les seniors. C'est un objet de communication et de socialisation ainsi qu'un outil d'information majeur. Les applications e-santé sont de plus en plus nombreuses dans les magasins et constituent un outil d'aide, d'information et d'accompagnement déjà utilisé dans de nombreux domaines. Dans le cadre de l'éducation thérapeutique, c'est un outil de motivation qui peut accompagner les patients en s'adaptant à leurs besoins et à leurs progrès par rapport aux méthodes traditionnelles d'autoexercice. Les études sur les freins et les leviers de l’utilisation des applications smartphones dans les pathologies chroniques comme les lombalgies soutiennent le développement de cet outil.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Clermont-Ferrand, France
- CHU clermont-ferrand
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Le Puy-en-Velay, France
- CH Emile Roux
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Montpellier, France
- CHU Montpellier
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Nantes, France
- CHU Nantes
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 40 à 85 ans atteints d'arthrose du genou uni ou bilatérale selon les critères de l'EULAR (Ligue européenne contre les rhumatismes), symptomatiques et diagnostiquées avant inclusion par un spécialiste ou non.
- Avoir une atteinte d'au moins un genou.
- Posséder un smartphone ou une tablette fonctionnant au moins sous Android 5 ou iOS 11.
- Capable de donner son consentement écrit pour participer à l'étude.
- Bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale.
Critère d'exclusion:
- femmes enceintes ou allaitantes Patients bénéficiant de mesures de protection légale (tutelle, curatelle ou protection de justice)
- Patients ayant subi une intervention chirurgicale du genou (prothèse totale ou partielle, chirurgie de transposition tibiale, arthrodèse)
- Patients souffrant de rhumatismes inflammatoires
- Patients présentant des séquelles neurologiques
- Contre-indications à l'activité physique pour raisons médicales
- Patients ayant des difficultés à comprendre la langue française
- Refus de participer
- Patients ayant déjà participé à l'étude ARTH-e 2 ou déjà inclus dans un protocole de recherche pouvant influencer le protocole actuel
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle
Soins standards
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Expérimental: Groupe expérimental
Soins standards et les participants utilisent l'application ARTH-e pendant 6 mois
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L'application ARTH-e doit être téléchargée via la plateforme PlayStore ou Applestore sur téléphone et/ou tablette. Une fois l'application téléchargée, le patient doit scanner un QRcode envoyé par le CHU pour anonymiser les données. Les participants auront 6 mois pour utiliser l'application à leur convenance. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation de l'adhésion à l'exercice
Délai: 6 mois
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Ce questionnaire, validé en français, comprend 6 articles. La notation est basée sur une échelle de Likert à 5 points (de 0 - "complètement d'accord" à 4 - "complètement en désaccord"). Il en résulte un score allant de 0 à 24. Un score plus élevé indique un soutien plus élevé. L'évolution du score (c'est-à-dire la cinétique) sera comparée entre les groupes de randomisation en utilisant un modèle mixte, en tenant compte des effets d'interaction du groupe, du temps et du temps x; C'est donc la valeur des oreilles et non une variation qui sera prise en compte pour l'analyse. |
6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: Inclusion, 2 mois, 4 mois et 6 mois
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Evolution du niveau moyen de douleur sur les 3 derniers jours recueilli lors de l'entretien téléphonique sur une échelle numérique en 10 points (0 = « Aucune douleur » à 10 = « Douleur maximale imaginable ») à l'inclusion, 2 mois, 4 mois et 6 mois d'utilisation de l'application.
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Inclusion, 2 mois, 4 mois et 6 mois
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Questionnaire EPAP
Délai: Inclusion et 6 mois
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Identification des freins et leviers à une activité physique régulière à l’aide du questionnaire EPAP.
Ce questionnaire contient 24 items sur les facilités et les obstacles rencontrés lors de la pratique d'une activité physique.
La note maximale pour ce questionnaire est de 100 points.
Les réponses vont de « Fortement en désaccord » (0 point) à « Tout à fait d’accord » (4 points).
Les réponses à ce questionnaire seront collectées à l'inclusion et à la fin de l'étude.
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Inclusion et 6 mois
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Questionnaire TSK
Délai: Inclusion et à 6 mois
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Évaluation des peurs et des angoisses liées aux douleurs pouvant être ressenties lors d'un exercice physique à l'aide du questionnaire TSK à l'inclusion et à la fin de l'étude.
Ce questionnaire contient 17 énoncés.
Il était demandé aux patients d’encercler le chiffre qui leur correspondait le mieux (4 points).
Les réponses allaient de « Fortement en désaccord » (1 point) à « Tout à fait d’accord » (4 points).
La note maximale est de 68.
Plus le score est élevé, plus le niveau de kinésiophobie est élevé.
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Inclusion et à 6 mois
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Questionnaire KOOS (Blessure au genou et score de résultat de l'arthrose)
Délai: Inclusion et 6 mois
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Comparaison de l'évaluation fonctionnelle collectée à l'inclusion et à 6 mois d'utilisation de l'application via le questionnaire Knee blessure and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS).
Ce questionnaire se compose de 17 énoncés répondant à la question « Au cours des huit derniers jours, quelle a été la difficulté de réaliser chacune des activités suivantes ? ».
Les réponses vont de « absent » (0 point) à « extrême » (4 points).
La note maximale est de 68.
Un score élevé est prédictif d’une détérioration fonctionnelle.
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Inclusion et 6 mois
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Questionnaire EQ-5D-3L
Délai: Inclusion et à 6 mois
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Évaluation de la qualité de vie à l'aide du questionnaire EQ-5D-3L.
Ce questionnaire comprend deux aspects : un système descriptif (EQ-5D) et une échelle visuelle analogique (EQ-VAS).
Le questionnaire comprend cinq dimensions : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression.
Chaque dimension comporte 3 niveaux : aucun problème, quelques problèmes et des problèmes extrêmes.
Le patient coche donc la case qui lui semble la plus appropriée à son état actuel.
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Inclusion et à 6 mois
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Mobilité
Délai: Inclusion et à 6 mois
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Mesure de la mobilité articulaire avec un goniomètre (flexion/extension)
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Inclusion et à 6 mois
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Nombre moyen de pas par jour
Délai: Inclusion, 2,4,6 mois
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Recueil du nombre moyen de pas par jour pendant 6 mois lors d'appels téléphoniques (tous les 2 mois).
Le bracelet connecté GARMIN nous permettra de collecter le nombre de pas moyen par jour (quatre temps de mesure sur une semaine avant chaque évaluation : inclusion, 2 mois, 4 mois et 6 mois) via son application GARMIN connect.
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Inclusion, 2,4,6 mois
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Paramètres d'utilisation de l'application ARTHE
Délai: 2,4,6 mois
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Collecte des paramètres d'utilisation de l'application ARTHE, le cas échéant (pour le groupe d'intervention), le nombre de séances réalisées par semaine sera collecté en extrayant les données du back office de production de l'application.
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2,4,6 mois
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Tests fonctionnels - télésièges 30 sec
Délai: Inclusion et 6 mois
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Tests fonctionnels : nombre de télésièges de 30 secondes à l'inclusion et à 6 mois. Le patient doit rester en position assis-debout le plus longtemps possible (30 sec).
L'évaluateur compte le nombre de redressements assis effectués.
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Inclusion et 6 mois
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Tests fonctionnels - Test de montée d'escalier
Délai: Inclusion et 6 mois
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Tests fonctionnels : Stair Climbing Test (en secondes) à l'inclusion et à 6 mois.
Il sera demandé au patient de monter 1 marches (hauteur 13,5 cm), de faire demi-tour et de les descendre le plus rapidement possible, tout en maintenant la sécurité pendant l'examen (pas de perte d'équilibre).
Les temps de montée et de descente seront mesurés séparément avec un chronomètre.
1 marche (hauteur 13,5 cm), faites demi-tour et descendez-les le plus rapidement possible, mais en restant prudent pendant l'épreuve (sans perte d'équilibre).
Les temps de montée et de descente seront mesurés séparément avec un chronomètre.
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Inclusion et 6 mois
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Tests fonctionnels - 6MWT
Délai: Inclusion et 6 mois
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Tests fonctionnels : Test de marche de 6 minutes (6 MWT) (en mètres) à l'inclusion et à 6 mois. Ce test est réalisé dans un couloir avec des plots numérotés de 1 à 60.
Le patient doit marcher d'avant en arrière pendant 6 minutes.
L'examinateur mesure la distance parcourue pendant ces 6 minutes.
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Inclusion et 6 mois
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Tests fonctionnels - test de force isométrique du quadriceps avec dynamomètre
Délai: Inclusion et 6 mois
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Tests fonctionnels : test de force isométrique du quadriceps (en N/Kg) au dynamomètre à l'inclusion et à 6 mois.
Il sera demandé au participant de pousser la jambe vers l'avant le plus fort possible (contraction isométrique du quadriceps) pendant 5 secondes.
Trois contractions d'essai seront réalisées avec un effort progressif (faible, moyen et fort).
Ensuite, trois contractions maximales consécutives seront enregistrées à l'aide d'un dynamomètre.
La valeur maximale sera enregistrée et normalisée par rapport à la masse corporelle du patient [N/kg].
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Inclusion et 6 mois
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Analyse médico-économique
Délai: Inclusion et 6 mois
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Analyse médico-économique réalisée à partir d'un ensemble de données (gestion des médicaments, consultations médicales, hospitalisations, recours aux thérapies alternatives, examens complémentaires, recours aux transports sanitaires).
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Inclusion et 6 mois
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Échelle d'évaluation de l'adhésion à l'exercice
Délai: 2 mois et 4 mois
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Ce questionnaire, validé en français, comprend 6 articles.
La notation est basée sur une échelle de Likert à 5 points (de 0 - "complètement d'accord" à 4 - "complètement en désaccord").
Il en résulte un score allant de 0 à 24.
Un score plus élevé indique un soutien plus élevé.
L'évolution du score (c'est-à-dire la cinétique) sera comparée entre les groupes de randomisation en utilisant un modèle mixte, en tenant compte des effets d'interaction du groupe, du temps et du temps x; C'est donc la valeur des oreilles et non une variation qui sera prise en compte pour l'analyse.
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2 mois et 4 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies du cerveau
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- Maladies du système nerveux
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- Arthrose
- Maladie d'Alzheimer
- Arthrose, Genou
Autres numéros d'identification d'étude
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Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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