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Effet de la stimulation électrique percutanée des points d'acupuncture sur le délire

10 avril 2024 mis à jour par: Qin Zhang

Effet de la stimulation électrique percutanée des points d'acupuncture sur le délire après une pneumonectomie thoracoscopique

Cette étude est un essai clinique multicentrique, prospectif et contrôlé randomisé qui vise à observer l'impact de la stimulation électrique transcutanée des points d'acupuncture (TEAS) sur le plasma TK/MMP3 dans un cadre contrôlé randomisé. Le groupe d'intervention a reçu une stimulation électrique percutanée des points d'acupuncture, tandis que le groupe témoin a subi un traitement conventionnel. L'objectif principal est d'améliorer la prise en charge du délire postopératoire, en se concentrant spécifiquement sur la survenue et la gravité du délire après résection pulmonaire thoracoscopique. De plus, divers marqueurs inflammatoires périopératoires, la fonction cognitive, la qualité de la récupération, les niveaux de douleur, l'anxiété, les habitudes de sommeil, les complications postopératoires et la durée globale du séjour à l'hôpital ont été surveillés pour élucider les mécanismes par lesquels la stimulation électrique percutanée des points d'acupuncture améliore le délire postopératoire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La stimulation électrique transcutanée des points d'acupuncture (TEAS) est une méthode de traitement qui combine la théorie des points d'acupuncture de la médecine traditionnelle chinoise avec des techniques de stimulation électrique physique. Il atteint l’objectif de stimulation des points d’acupuncture en appliquant un faible courant à une partie spécifique. Par rapport à l'acupuncture traditionnelle, TEAS présente les avantages d'être non invasif, de sécurité, de portabilité et d'adaptabilité. La stimulation électrique peropératoire des points d’acupuncture n’a aucun effet sur le fonctionnement et la surveillance.

Cet essai clinique contrôlé multicentrique, prospectif et randomisé vise à étudier l'impact de la stimulation électrique transcutanée des points d'acupuncture (TEAS) sur le délire postopératoire après résection pulmonaire thoracoscopique. La conception de l'étude implique la répartition randomisée des participants en deux groupes : un groupe d'intervention recevant une stimulation électrique percutanée des points d'acupuncture et un groupe témoin subissant des soins postopératoires standard.

Le protocole d'intervention comprend la sélection précise des points d'acupuncture pour l'application TEAS, les paramètres de stimulation électrique, la fréquence des traitements et la durée des séances d'intervention. Les patients du groupe témoin recevront une prise en charge postopératoire conventionnelle sans TEAS.

Les mesures des résultats évalueront les taux plasmatiques de TK/MMP3, l'incidence et la gravité du délire postopératoire, les marqueurs inflammatoires périopératoires, la fonction cognitive, les niveaux de douleur, l'anxiété, les habitudes de sommeil, les complications postopératoires, la qualité de la récupération et la durée du séjour à l'hôpital. L'analyse statistique utilisera des méthodes appropriées pour évaluer l'efficacité de TEAS dans la gestion du délire postopératoire.

Dans l'ensemble, cet essai clinique vise à contribuer à la compréhension de la façon dont TEAS peut améliorer la gestion du délire postopératoire et les résultats pour les patients après une résection pulmonaire thoracoscopique. La description détaillée fournit un aperçu complet du protocole d'étude sans dupliquer les informations présentées ailleurs dans le document.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

238

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
        • Pas encore de recrutement
        • Guangdong Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Contact:
        • Contact:
          • Jiemin Deng
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430030
        • Recrutement
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Qin Zhang, phd

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Participation volontaire à l'étude ;
  • Âge ≥ 18 ans ;
  • Patients devant subir une chirurgie de résection pulmonaire thoracoscopique ;
  • ASA grade I-III.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de maladies graves du système nerveux central, de troubles psychiatriques, de troubles cognitifs, de déficience intellectuelle ou de score au mini-mental State Examination (MMSE) ≤ 23 ;
  • Antécédents de dépendance aux opioïdes, d'utilisation à long terme d'analgésiques ou de médicaments psychotropes ;
  • Maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires graves ;
  • Dysfonctionnement hépatique et rénal sévère : patients de Child-Pugh de grade B, C, patients nécessitant une dialyse régulière, etc. ;
  • Femmes enceintes ou en post-partum ;
  • Patients présentant des barrières de communication linguistique ;
  • Jugé impropre à la participation des chercheurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe de traitement conventionnel
• L'anesthésie générale intrabronchique a été utilisée pour l'anesthésie chez tous les patients. Électrocardiogramme (ECG), saturation pulsée en oxygène (SpO2), pression artérielle (TA), température corporelle (T), dioxyde de carbone en fin d'expiration (EtCO2), paramètres liés aux ventilateurs (VT, f, MV, etc.) et surveillance EEG (BIS) ont été régulièrement surveillés pendant l’opération.
Expérimental: Groupe de traitement par stimulation électrique des points d'acupuncture percutanés
Sur la base du traitement conventionnel reçu par le groupe témoin, les traitements supplémentaires suivants ont été mis en œuvre : Les patients affectés au groupe de traitement ont subi une acupuncture avec des électrodes placées sur des Sanyin jiao bilatéraux, Zusanli bilatéraux, Shenmen bilatéraux, Shenting, Yintang, Hegu bilatéraux, et Neiguan bilatéral 30 minutes avant l'anesthésie. L'acupuncture impliquait une stimulation électrique utilisant une onde dense d'une fréquence de 2/100 Hz. L'intensité de la stimulation a été ajustée au courant maximum tolérable par le patient, généralement compris entre 1 et 7 mA, et s'est poursuivie jusqu'à la fin de l'opération.
La stimulation électrique transcutanée des points d'acupuncture (TEAS) est un traitement qui combine la théorie des points d'acupuncture de la médecine traditionnelle chinoise avec des techniques modernes de stimulation électrique. Il atteint l’objectif de stimulation des points d’acupuncture en appliquant un faible courant à une partie spécifique. Les TEAS fonctionnent comme des électrodes ordinaires avec des avantages non invasifs, sûrs, portables, réglables et autres.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délire (en utilisant l'échelle d'évaluation du délire, DRS)
Délai: Période de récupération, 24 heures après la chirurgie, 72 heures après la chirurgie, 7 jours après la chirurgie
L'échelle d'évaluation du délire (DRS) est un instrument validé utilisé pour évaluer la gravité du délire chez les individus. Le score total du DRS varie de 0 à 46, les scores plus élevés indiquant une plus grande gravité des symptômes du délire.
Période de récupération, 24 heures après la chirurgie, 72 heures après la chirurgie, 7 jours après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mini-examen de l'état mental (MMSE)
Délai: Période de récupération, 24 heures après la chirurgie, 72 heures après la chirurgie, 7 jours après la chirurgie
Le mini-examen de l'état mental (MMSE) est un outil de dépistage cognitif largement utilisé qui évalue diverses fonctions cognitives, notamment l'orientation, la mémoire, l'attention et le langage. Le score total varie de 0 à 30, les scores plus élevés indiquant une meilleure fonction cognitive.
Période de récupération, 24 heures après la chirurgie, 72 heures après la chirurgie, 7 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: QIN Zhang, phd, Tongji Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2024

Première publication (Réel)

11 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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