- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06360861
Évaluer l'innocuité et la faisabilité des cellules souches mésenchymateuses allogéniques chez les patients atteints de sclérose en plaques (MS)
Une étude de phase I ouverte et non randomisée sur les cellules souches mésenchymateuses allogéniques dérivées du placenta chez des patients atteints de sclérose en plaques secondairement progressive (SPMS),
Évaluer l'innocuité d'une dose unique de perfusion IV de cellules souches mésenchymateuses dérivées du placenta (PLMSC) chez les patients atteints de sclérose en plaques progressive secondaire (SPMS).
La surveillance comprendra des évaluations de base et des suivis au cours des mois suivants, évaluant les signes cliniques, l'échelle élargie de l'état d'invalidité (EDSS), les cytokines, l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI), l'IRM fonctionnelle (IRMf), les évaluations cognitives et psychologiques et la cytométrie en flux pour Marqueurs de cellules B.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude ouverte de phase I sera menée à la clinique MS de Sina et à l'hôpital Shariati de la province de Téhéran.
Dans cette étude, le diagnostic et la prise en charge des patients atteints de SEP seront effectués sur la base des critères de McDonald's et des protocoles de diagnostic et de traitement iraniens.
Les patients recevront une seule injection de PLMSC par la canule intraveineuse.
L'étude proposée évaluera l'innocuité et les paramètres d'efficacité à court terme des PLMSC administrés à 5 patients atteints de SPMS.
L'objectif principal de l'essai est l'absence d'événements indésirables associés au traitement 1, 3 et 6 mois après le traitement. L'objectif secondaire sera l'efficacité telle qu'évaluée au départ, à 1, 3 et 6 mois et sera basée sur les éléments suivants : EDSS, cytokines, DTI, IRMf, évaluations cognitives et psychologiques et cytométrie en flux pour les marqueurs des cellules B.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tehran, Iran (République islamique d
- Tehran University of Medical Sciences,Tehran, Iran
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères:
Critère d'intégration:
- Âge entre 17 et 45 ans Patients atteints de SPMS.
- Doit être capable de signer un consentement éclairé.
- Je prends actuellement du Rituximab.
- Durée de la maladie supérieure à 2 ans et inférieure à 16 ans.
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement.
- hépatites B et C, virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et maladie du virus lymphotrope à cellules T humaines (HTLV).
- Utilisation d'agents cytotoxiques dans les 3 mois précédant l'étude.
- Anémie sévère (hémoglobine < 8 mg/dl), troubles de la coagulation.
- antécédents de malignité.
- troubles du foie.
- insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique importante.
- Infection active ou chronique.
- Dysfonctionnement d’un organe potentiellement mortel.
- Incapable de donner un consentement éclairé écrit.
- Traitement actuel avec une thérapie expérimentale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cellules mésenchymateuses dérivées du placenta
Cellules souches mésenchymateuses allogéniques dérivées du placenta, 3 millions de cellules/kg de poids corporel par injection intraveineuse
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Cellules souches mésenchymateuses allogéniques dérivées du placenta, 3 millions de cellules/kg de poids corporel par injection intraveineuse.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables survenus pendant le traitement [innocuité et tolérance].
Délai: Jusqu'à 6 mois
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événements indésirables
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Jusqu'à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant un changement de handicap tel que mesuré par l'échelle élargie de statut d'invalidité.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients présentant une amélioration clinique du score EDSS par rapport à la ligne de base.
Les scores EDSS vont de 0 = aucun handicap à 10 = décès dû à la SEP et des scores plus élevés signifient un résultat pire.
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Jusqu'à 6 mois
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Nombre de participants présentant un changement dans la fonction cognitive tel que mesuré par le Paced Auditory Serial Addition Test.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Le score minimum est de 0 et le score maximum est de 60, et des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.
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Jusqu'à 6 mois
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Nombre de participants présentant un changement dans leurs performances cognitives tel que mesuré par la version persane de l'évaluation minimale de la fonction cognitive dans la batterie MS.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Évaluation de la fonction cognitive
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Jusqu'à 6 mois
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Nombre de participants présentant un changement dans la connectivité cérébrale tel que mesuré par imagerie par résonance magnétique fonctionnelle.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Évaluation de la connectivité cérébrale
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Jusqu'à 6 mois
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Nombre de participants présentant un changement dans l'intégrité de la substance blanche tel que mesuré par imagerie quantitative du tenseur de diffusion.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de l'intégrité de la substance blanche
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Jusqu'à 6 mois
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Nombre de participants avec un changement dans le traitement et la vitesse du moteur, tel qu'évalué par le test des modalités des chiffres des symboles.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Un changement par rapport à la valeur initiale du traitement et de la vitesse motrice des patients et des scores plus élevés signifient de meilleurs résultats.
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Jusqu'à 6 mois
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Nombre de participants avec évaluation de l'apprentissage verbal et des déficits de mémoire tels que mesurés par la deuxième édition du California Verbal Learning Test.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Un changement par rapport au départ dans l'apprentissage verbal et les déficits de mémoire et des scores plus élevés signifient de meilleurs résultats.
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients présentant une modification des marqueurs de surface des cellules B CD20/CD19
Délai: Jusqu'à 3 mois
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Des échantillons de sang seront prélevés avant et après le traitement pour une analyse immédiate ou ultérieure.
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Jusqu'à 3 mois
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Évaluations biologiques, y compris les niveaux de cytokines IL-10, IL-6, IL-17 et TNFα.
Délai: Jusqu'à 3 mois
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Des échantillons de sang seront prélevés avant et après le traitement pour une analyse immédiate ou ultérieure.
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Jusqu'à 3 mois
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Proportion de patients présentant une modification du volume des lésions T2 à l'IRM cérébrale.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la valeur initiale du volume de la lésion T2.
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients présentant une modification du volume cérébral à l'IRM.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la valeur initiale du volume cérébral
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients pour l'évaluation de l'apprentissage visuospatial tel que mesuré par le Brief Visuospatial Memory Test-Revised.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'apprentissage visuospatial
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients pour l'évaluation de la capacité visuospatiale telle que mesurée par le test de jugement d'orientation de la ligne.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la capacité visuospatiale
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients pour l'évaluation des fonctions exécutives telle que mesurée par le tri du système de fonctions exécutives Delis-Kaplan et les tests descriptifs.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans les fonctions exécutives
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients pour mesurer la fluidité verbale telle que mesurée par le test d'association de mots oraux contrôlés.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans la mesure de la fluidité verbale
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients soumis à une évaluation psychologique telle que mesurée par la version persane validée de Symptom Checklist-90-Revised.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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La liste de contrôle des symptômes-90 (SCL-90) est une collection de neuf sous-échelles (avec 90 éléments) pour l'évaluation de la somatisation, de l'obsession compulsive, de la sensibilité interpersonnelle, de la dépression, de l'anxiété, de l'hostilité, de l'anxiété phobique, des idées paranoïaques et du psychoticisme au cours de la semaine écoulée. .
Chaque élément a une échelle de Likert en 5 points et un score de 0 à 4. La gravité globale SCL-90 a été calculée en divisant la somme de tous les scores de toutes les sous-échelles par 9.
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Jusqu'à 6 mois
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La proportion de patients pour l'évaluation de la fatigue telle que mesurée par a été examinée par la version persane de l'échelle de gravité de la fatigue.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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L'échelle de gravité de la fatigue (FSS) est une échelle composée de 9 éléments qui évalue la gravité de la fatigue au cours des 2 dernières semaines.
Chaque élément a un score de 1 à 7 et le score total sera de 9 à 63.
Un score FSS plus élevé indique une gravité de fatigue plus élevée.
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients pour l'évaluation de la capacité visuospatiale telle que mesurée par le bref test de mémoire visuospatiale révisé.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la capacité visuospatiale
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Jusqu'à 6 mois
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Proportion de patients pour l'évaluation de la capacité visuospatiale telle que mesurée par le test California Verbal Learning Test Second Edition.
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Changement par rapport à la ligne de base de la capacité visuospatiale
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Jusqu'à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Abdorreza Naser Moghadasi, MD, Multiple Sclerosis Research Center,Neuroscience Institute,Sina Hospital,Tehran, Iran.
- Directeur d'études: Mohsen Nikbakht, PhD, Research Institute for Oncology, Hematology& Cell Therapy Facility, Shariati Hospital ,Tehran, Iran.
- Chercheur principal: Ameneh Shokati, PhD, Applied Cell Sciences,Tehran University of Medical Sciences,Tehran, Iran.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Shokati A, Naser Moghadasi A, Nikbakht M, Sahraian MA, Mousavi SA, Ai J. A focus on allogeneic mesenchymal stromal cells as a versatile therapeutic tool for treating multiple sclerosis. Stem Cell Res Ther. 2021 Jul 13;12(1):400. doi: 10.1186/s13287-021-02477-5.
- Ebrahimi-Barough S, Ai J, Payab M, Alavi-Moghadam S, Shokati A, Aghayan HR, Larijani B, Arjmand B. Standard Operating Procedure for the Good Manufacturing Practice-Compliant Production of Human Endometrial Stem Cells for Multiple Sclerosis. Methods Mol Biol. 2021;2286:199-212. doi: 10.1007/7651_2020_281.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
- Attributs de la maladie
- Processus néoplasiques
- Maladie chronique
- Sclérose en plaques
- Sclérose en plaques, progressive chronique
- Sclérose
- Métastase néoplasmique
Autres numéros d'identification d'étude
- 1400-1-233-51589
- IR.TUMS.MEDICINE.REC.1400.197 (Autre subvention/numéro de financement: Tehran University of Medical Sciences)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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