Agents conversationnels pour améliorer l'acceptation du vaccin contre le VPH dans les essais cliniques de soins primaires (ECA-HPV)

Aux États-Unis, la vaccination universelle contre le virus du papillome humain (VPH) pourrait potentiellement réduire le fardeau global de certains cancers. Cependant, les taux de vaccination contre le VPH chez les adolescents américains de toutes races, ethnies et niveaux de revenus restent inférieurs aux objectifs nationaux. Les agents conversationnels incorporés (ECA) sont des agents informatiques animés qui simulent une conversation en face-à-face entre un patient et un soignant, pour fournir une interface informatique naturelle et intuitive accessible aux patients de tous niveaux de santé et de connaissances informatiques. Dans ce projet, nous avons produit des ECA sur smartphone pour la vaccination contre le VPH afin de fournir des recommandations en matière de vaccins et des entretiens de motivation aux parents/tuteurs et aux adolescents éligibles au vaccin et de faciliter la communication avec le personnel de la clinique.

Dans cette étude, nous utiliserons le système ECA-HPV pour administrer des informations interactives aux parents et adolescents sous la forme d'une application pour smartphone. Nous obtiendrons les données des participants en demandant aux sujets de remplir des enquêtes sur REDCap et par voie électronique à partir de l'utilisation du système ECA. Les parents/tuteurs et les adolescents participants rempliront chacun 3 enquêtes sur une période de 16 mois se déroulant au départ, après la première visite de l'enfant en bonne santé et après la deuxième visite de l'enfant en bonne santé (prévue pour être d'environ 1 an après leur première visite de l'enfant en bonne santé). . De plus, un sous-ensemble sélectionné au hasard de dyades d'adolescents et de parents/tuteurs participants qui faisaient partie d'un groupe d'intervention où les adolescents disposaient également de l'application pour adolescents ECA-HPV seront interrogés après leur première visite d'enfant en bonne santé au sujet de leur expérience. Enfin, pour les prestataires de soins qui ont interagi avec au moins 5 participants à l'étude dans l'un des groupes d'intervention, ils seront recrutés pour participer à des entretiens qualitatifs.

Pour cet ECR, les dyades de participants (parent/tuteur et adolescent) seront réparties au hasard dans l'un des cinq groupes (N = 875 dyades). Le groupe témoin recevra les soins standard habituels (n = 175 dyades). Les quatre autres groupes sont des groupes d'intervention dans lesquels tous recevront l'application ECA-HPV pour le parent/tuteur. De plus, ces quatre groupes recevront soit (1) l'ECA-HPV complet, y compris l'application pour adolescents ECA-HPV et la fonction de notification clinique (sur les applications parent/tuteur et adolescent) (n = 175 dyades), (2) l'application ECA-HPV et l'application ECA-HPV pour adolescents avec la fonction de communication clinique désactivée (n = 175 dyades), (3) l'application ECA-HPV avec notification clinique sans application ECA-HPV pour adolescents (n = 175 dyades), ou (4) l'application ECA-HPV sans fonction de communication clinique et sans application ECA-HPV pour adolescents (n = 175 dyades).

Pour cette étude, nous évaluerons si (1) les adolescents qui reçoivent l'intervention ECA-HPV auront un taux plus élevé d'achèvement de la série de vaccins contre le VPH, (2) les parents/tuteurs participants auront de meilleures connaissances sur les vaccins et une plus grande intention de vacciner, et ( 3) les taux d'achèvement des séries vaccinales seront plus élevés pour ceux qui reçoivent l'intervention complète ECA-HPV, par rapport à ceux qui reçoivent l'ECA-HPV sans les composants de notification chez l'adolescent ou à la clinique.