Agenti conversazionali per migliorare l’accettazione del vaccino HPV nelle cure primarie (ECA-HPV) Sperimentazione clinica

Negli Stati Uniti, la vaccinazione universale contro il Papillomavirus Umano (HPV) ha il potenziale di ridurre il carico complessivo di alcuni tumori. Tuttavia, i tassi di vaccinazione contro l’HPV per gli adolescenti statunitensi di tutte le razze, etnie e livelli di reddito rimangono al di sotto degli obiettivi nazionali. Gli agenti conversazionali incarnati (ECA) sono agenti informatici animati che simulano una conversazione faccia a faccia tra un paziente e un caregiver, per fornire un'interfaccia informatica naturale e intuitiva accessibile a pazienti di tutti i livelli di salute e di alfabetizzazione informatica. In questo progetto, abbiamo prodotto ECA per smartphone per la vaccinazione HPV per fornire raccomandazioni sui vaccini e interviste motivazionali a genitori/tutori e adolescenti idonei al vaccino e facilitare la comunicazione con il personale della clinica.

In questo studio utilizzeremo il sistema ECA-HPV per somministrare informazioni interattive a genitori e adolescenti sotto forma di un'app per smartphone. Otterremo i dati dai partecipanti chiedendo ai soggetti di compilare sondaggi su REDCap ed elettronicamente dall'uso del sistema ECA. Il genitore/tutore e l'adolescente partecipanti completeranno ciascuno 3 sondaggi in un periodo di 16 mesi che si svolgeranno al basale, dopo la prima visita del bambino in buona salute e dopo la seconda visita del bambino in buona salute (prevista per circa 1 anno dopo la visita iniziale del bambino in buona salute) . Inoltre, un sottoinsieme selezionato casualmente di diadi adolescenti e genitori/tutori partecipanti che facevano parte di un gruppo di intervento in cui anche gli adolescenti avevano l'app ECA-HPV per adolescenti verrà intervistato sulla loro esperienza dopo la prima visita del bambino in buona salute. Infine, per gli operatori sanitari che hanno interagito con almeno 5 partecipanti allo studio in uno qualsiasi dei gruppi di intervento, verranno reclutati per partecipare a interviste qualitative.

Per questo RCT, le diadi partecipanti (genitore/tutore e adolescente) verranno assegnate in modo casuale a uno dei cinque gruppi (N = 875 diadi). Il gruppo di controllo riceverà le consuete cure standard (n = 175 diadi). Gli altri quattro gruppi sono gruppi di intervento in cui tutti riceveranno l'app ECA-HPV per il genitore/tutore. Inoltre, questi quattro gruppi riceveranno (1) l'ECA-HPV completo, inclusa l'app ECA-HPV per adolescenti e la funzione di notifica clinica (sia sull'app per genitori/tutori che per adolescenti) (n = 175 diadi), (2) l'app ECA-HPV e l'app ECA-HPV per adolescenti con la funzione di comunicazione clinica disabilitata (n = 175 diadi), (3) l'app ECA-HPV con notifica clinica senza app ECA-HPV per adolescenti (n = 175 diadi), oppure (4) l'app ECA-HPV senza funzionalità di comunicazione clinica e senza app ECA-HPV per adolescenti (n = 175 diadi).

Per questo studio, valuteremo se (1) gli adolescenti che ricevono l'intervento ECA-HPV avranno un tasso più elevato di completamento della serie di vaccini HPV, (2) i genitori/tutori partecipanti avranno una maggiore conoscenza del vaccino e una maggiore intenzione di vaccinarsi e ( 3) i tassi di completamento della serie vaccinale saranno più elevati per coloro che ricevono l’intervento ECA-HPV completo, rispetto a coloro che ricevono l’ECA-HPV senza i componenti di notifica all’adolescente o alla clinica.