Konverzační agenti pro zlepšení přijímání vakcíny proti HPV v klinické studii primární péče (ECA-HPV)

V USA má univerzální očkování proti lidskému papilomaviru (HPV) potenciál snížit celkovou zátěž některých druhů rakoviny. Míra očkování proti HPV u amerických adolescentů všech ras, etnických skupin a úrovní příjmu však zůstává pod národními cíli. Embodied Conversational Agents (ECA) jsou animovaní počítačoví agenti, kteří simulují osobní rozhovor mezi pacientem a pečovatelem, aby poskytovali přirozené a intuitivní počítačové rozhraní, které je dostupné pacientům všech úrovní zdravotní a počítačové gramotnosti. V tomto projektu jsme vytvořili chytré ECA pro očkování proti HPV, abychom poskytli doporučení ohledně vakcín a motivační rozhovory s rodiči/opatrovníky a dospívajícími způsobilými k očkování a usnadnili komunikaci s personálem kliniky.

V této studii budeme používat systém ECA-HPV ke správě interaktivních informací rodičům a dospívajícím ve formě aplikace pro chytré telefony. Data od účastníků získáme tak, že požádáme subjekty o vyplnění dotazníků na REDCap a elektronicky z použití systému ECA. Každý rodič/opatrovník a dospívající účastníci dokončí 3 průzkumy v průběhu 16měsíčního období, které se budou odehrávat na začátku, po první návštěvě studny a po druhé návštěvě studny (očekává se, že bude ~ 1 rok po jejich první návštěvě u dítěte v nemocnici). . Navíc náhodně vybraná podskupina dospívajících a dyád rodičů/opatrovníků, kteří byli v intervenční skupině, kde adolescenti také měli aplikaci ECA-HPV pro dospívající, bude po první návštěvě zdravého dítěte dotazována ohledně jejich zkušeností. A konečně, poskytovatelé zdravotní péče, kteří byli v interakci s alespoň 5 účastníky studie v kterékoli z intervenčních skupin, budou přijati k účasti na kvalitativních rozhovorech.

V tomto RCT budou dyády účastníků (rodič/opatrovník a dospívající) náhodně rozděleny do jedné z pěti skupin (N = 875 dyad). Kontrolní skupině se dostane obvyklé standardní péče (n = 175 dyád). Další čtyři skupiny jsou intervenční skupiny, ve kterých všichni získají aplikaci ECA-HPV pro rodiče/opatrovníky. Tyto čtyři skupiny navíc obdrží buď (1) kompletní ECA-HPV, včetně aplikace ECA-HPV pro adolescenty a funkce upozornění na klinice (v aplikacích pro rodiče/opatrovníky i pro dospívající) (n = 175 dyad), (2) aplikace ECA-HPV a aplikace ECA-HPV pro dospívající s vypnutou funkcí klinické komunikace (n = 175 dyád), (3) aplikace ECA-HPV s klinickým oznámením bez aplikace ECA-HPV pro dospívající (n = 175 dyád), nebo (4) aplikace ECA-HPV bez funkce klinické komunikace a bez aplikace ECA-HPV pro dospívající (n = 175 dyád).

Pro tuto studii vyhodnotíme, zda (1) dospívající, kteří dostanou intervenci ECA-HPV, budou mít vyšší míru dokončení série vakcín proti HPV, (2) zúčastnění rodiče/opatrovníci budou mít vyšší znalosti o očkování a větší záměr očkovat a ( 3) Míra dokončení série vakcín bude vyšší u těch, kteří dostanou plnou intervenci ECA-HPV, ve srovnání s těmi, kteří dostanou ECA-HPV bez složek pro hlášení dospívajících nebo kliniky.