Modification des biais cognitifs pour les personnes d'interprétation souffrant de douleurs musculo-squelettiques chroniques

Expérimental: CBM-I bénin - Douleur chronique

Les participants souffrant de douleur chronique ont été randomisés pour recevoir un CBM-I bénin, qui utilise la tâche des situations ambiguës pour former les participants aux significations neutres de scénarios ambigus.

Comportemental: Modification du biais cognitif bénin pour l'interprétation

La modification des biais cognitifs bénins pour l'interprétation (CBM-I) entraîne les participants à interpréter les informations ambiguës comme neutres ou bénignes plutôt que liées à la douleur.

Aucune intervention: Pas de CBM-I - Douleur chronique

Les participants souffrant de douleur chronique randomisés dans la condition « pas de CBM-I » terminent la tâche sur les situations ambiguës sans aucune forme de modification du biais.

Expérimental: CBM-I bénin - Sain

Des participants en bonne santé ont été randomisés pour recevoir un CBM-I bénin, qui utilise la tâche des situations ambiguës pour former les participants aux significations neutres de scénarios ambigus.

Comportemental: Modification du biais cognitif bénin pour l'interprétation

La modification des biais cognitifs bénins pour l'interprétation (CBM-I) entraîne les participants à interpréter les informations ambiguës comme neutres ou bénignes plutôt que liées à la douleur.

Autre: CBM-I lié à la douleur - Sain

Des participants en bonne santé ont été randomisés pour recevoir un CBM-I lié à la douleur, qui utilise la tâche des situations ambiguës pour former les participants aux significations douloureuses de scénarios ambigus.

Comportemental: Modification des biais cognitifs liés à la douleur pour l'interprétation

La modification des biais cognitifs liés à la douleur pour l'interprétation (CBM-I) entraîne les participants à interpréter des informations ambiguës comme liées à la douleur.

Réponse émotionnelle à la douleur induite par l'exercice

Les mots de douleur sensorielle et émotionnelle du questionnaire sur la douleur de McGill (MPQ) ont été présentés, regroupés tels qu'ils le sont sur le MPQ. Les participants ont choisi un mot de chaque groupe représentant le plus la douleur ressentie lors d'un exercice dynamique des bras (en faisant pivoter leurs bras en petits cercles vers l'avant pendant 10 secondes puis vers l'arrière pendant 10 secondes, en répétant le processus autant de fois que possible).

Les participants ont évalué chaque mot de 0 (pas du tout représentatif) à 10 (extrêmement représentatif) ou ont indiqué si aucun ne représentait leur douleur à l'exercice. La réponse émotionnelle à la douleur liée à l'exercice a été calculée à partir des scores d'intensité et de représentativité. Pour l'intensité, les mots se sont vu attribuer un score numérique selon les instructions MPQ et additionnés pour les mots émotionnels et sensoriels. Pour la représentativité, l’évaluation moyenne de la représentativité a été calculée pour les mots douloureux sensoriels et émotionnels. Le score sensoriel a été soustrait du score émotionnel pour calculer la réponse émotionnelle à la douleur par rapport à l'expérience sensorielle.

Réponse émotionnelle aux images liées à la douleur

Les participants se sont vu présenter vingt images liées à la douleur et ont été invités à évaluer dans quelle mesure ils ressentaient des émotions négatives en visionnant l'image. Après une croix de fixation présentée pendant 500 ms, une image liée à la douleur a été présentée pendant 6 000 ms. Ceci a été suivi d'un autre croisement présenté pendant 500 ms, puis des nombres de 0 (pas du tout négatif) à 10 (très négatif) ont été affichés. Les participants devaient regarder l’image sur l’écran puis évaluer leur émotion négative de 0 (pas du tout négative) à 10 (très négative). L'évaluation moyenne de la réponse émotionnelle aux images liées à la douleur a été calculée pour chaque participant.

Peur de la douleur

Questionnaire sur la peur de la douleur - III. Une échelle de 30 items (0 – Pas du tout, à 5 – Extrême), comprenant trois sous-échelles : douleur majeure (par ex. un accident de voiture), douleur mineure (par ex. se mordre la langue) et la douleur médicale (par exemple une injection), avec 10 éléments dans chaque sous-échelle. Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de peur liée à la douleur.

Anxiété

Sous-échelle d'anxiété de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS). Une sous-échelle de sept éléments de l'HADS en 14 éléments (allant de 0 à 3 ou de 3 à 0), avec des scores plus élevés indiquant des niveaux d'anxiété plus élevés.

Dépression

Sous-échelle de dépression de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS). Une sous-échelle de sept éléments de l'HADS en 14 éléments (allant de 0 à 3 ou de 3 à 0), avec des scores plus élevés indiquant des niveaux de dépression plus élevés.

Réponse émotionnelle à une douleur clinique moyenne

Les mots de douleur sensorielle et émotionnelle du questionnaire sur la douleur de McGill (MPQ) ont été présentés, regroupés tels qu'ils le sont sur le MPQ. Les participants ont choisi dans chaque groupe un mot qui était le plus représentatif de leur expérience moyenne de douleur musculo-squelettique clinique. Les participants ont évalué chaque mot sur une échelle de 0 (pas du tout représentatif) à 10 (extrêmement représentatif), ou ont indiqué si aucun des mots n'était représentatif de leur douleur. Les indices de réponse émotionnelle aux douleurs musculo-squelettiques ont été calculés à partir des scores d'intensité et de représentativité. Pour l'intensité, les mots se sont vu attribuer un score numérique conformément aux instructions de notation MPQ et ceux-ci ont été additionnés séparément pour les mots émotionnels et sensoriels. Pour la représentativité, l’évaluation moyenne de la représentativité a été calculée séparément pour les mots douloureux sensoriels et affectifs/évaluatifs (émotionnels). Le score sensoriel a été soustrait du score émotionnel pour déterminer la réponse émotionnelle à la douleur par rapport à l'expérience sensorielle.

Gravité de la douleur

Sous-échelle de sévérité de la douleur du Brief Pain Inventory - Short Form, évaluant la douleur à son pire et à son minimum au cours des dernières 24 heures, en moyenne, et actuellement sur une échelle de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur aussi intense que vous pouvez l'imaginer ).

Interférence de la douleur

Sous-échelle d'interférence de la douleur du Brief Pain Inventory - Short Form. Une sous-échelle de sept items qui évalue dans quelle mesure la douleur a interféré avec l'activité générale, l'humeur, la capacité de marcher, le travail normal, les relations avec les autres, le sommeil et la jouissance de la vie au cours des dernières 24 heures sur une échelle de 0 (ne interfère) à 10 (interfère complètement).

Indice de biais d’interprétation lié à la douleur

Évalué via la tâche des scénarios ambigus. La phase de formation présente des scénarios ambigus avec un fragment du dernier mot montré, que les participants ont complété. Dans la condition de modification liée à la douleur, le dernier mot donnait au scénario une signification liée à la douleur. Dans la condition de modification bénigne, le dernier mot donnait au scénario un sens neutre. La phase de test évalue si les participants interprètent les nouveaux scénarios ambigus comme étant liés à la douleur ou bénins, les participants évaluant la similitude de quatre fins (deux liées à la douleur et deux neutres) avec le scénario original de 1 (sens très différent) à 4 (sens très différent). similaire en sens). Le score moyen des terminaisons cibles bénignes a été soustrait du score moyen des terminaisons négatives pour donner un indice de biais d'interprétation (un indice positif indique un biais d'interprétation lié à la douleur). Pour évaluer l'imagerie visuelle, les participants ont évalué la facilité avec laquelle ils pouvaient s'imaginer en tant que protagoniste dans les scénarios de 1 (pas du tout) à 5 (extrêmement).