Kognitiv skjevhetsmodifikasjon for tolkningsindivider med kroniske muskel- og skjelettsmerter

Eksperimentell: Benign CBM-I - Kronisk smerte

Deltakere i kronisk smerte randomisert til å motta godartet CBM-I, som bruker tvetydige situasjoner-oppgaven for å trene deltakerne til nøytrale betydninger av tvetydige scenarier.

Atferdsmessig: Benign kognitiv skjevhet modifikasjon for tolkning

Godartet kognitiv skjevhetsmodifikasjon for tolkning (CBM-I) trener deltakerne til å tolke tvetydig informasjon som nøytral eller godartet i stedet for smerterelatert.

Ingen inngripen: Ingen CBM-I - Kronisk smerte

Deltakere i kronisk smerte randomisert til tilstanden 'ingen CBM-I' fullfører oppgaven med tvetydige situasjoner uten noen form for skjevhetsmodifisering.

Eksperimentell: Godartet CBM-I - Sunn

Friske deltakere randomisert til å motta godartet CBM-I, som bruker oppgaven Ambiguous Situations for å trene deltakerne til nøytrale betydninger av tvetydige scenarier.

Atferdsmessig: Benign kognitiv skjevhet modifikasjon for tolkning

Godartet kognitiv skjevhetsmodifikasjon for tolkning (CBM-I) trener deltakerne til å tolke tvetydig informasjon som nøytral eller godartet i stedet for smerterelatert.

Annen: Smerterelatert CBM-I - Sunn

Friske deltakere randomisert til å motta smerterelatert CBM-I, som bruker oppgaven Ambiguous Situations for å trene deltakerne til smertefulle betydninger av tvetydige scenarier.

Atferdsmessig: Smerterelatert kognitiv skjevhetsmodifikasjon for tolkning

Smerterelatert kognitiv skjevhetsmodifikasjon for tolkning (CBM-I) trener deltakerne til å tolke tvetydig informasjon som smerterelatert.

Emosjonell respons på trening indusert smerte

Sensoriske og emosjonelle smerteord fra McGill Pain Questionnaire (MPQ) ble presentert, gruppert slik de er på MPQ. Deltakerne valgte ett ord fra hver gruppe som mest representerte smerten de opplevde ved å utføre en dynamisk armøvelse (rotere armene i små sirkler fremover i 10 sekunder og deretter bakover i 10 sekunder, og gjenta prosessen så mange ganger som mulig).

Deltakerne vurderte hvert ord fra 0 (ikke representativt i det hele tatt) til 10 (ekstremt representativt) eller indikerte om ingen representerte deres treningssmerter. Emosjonell respons på treningssmerter ble beregnet ut fra intensitets- og representativitetsskårer. For intensitet ble ord tildelt en numerisk poengsum i henhold til MPQ-instruksjoner og summert for emosjonelle og sensoriske ord. For representativitet ble gjennomsnittlig vurdering av representativitet beregnet for sensoriske og emosjonelle smerteord. Den sensoriske poengsummen ble trukket fra den følelsesmessige poengsummen for å beregne følelsesmessig respons på smerte i forhold til den sensoriske opplevelsen.

Emosjonell respons på smerterelaterte bilder

Deltakerne ble presentert tjue smerterelaterte bilder, og bedt om å vurdere i hvilken grad de følte negative følelser mens de så på bildet. Etter et fikseringskryss presentert for 500 ms, ble et smerterelatert bilde presentert for 6000 ms. Dette ble etterfulgt av et nytt kryss presentert i 500 ms, deretter ble tall fra 0 (ikke negativt i det hele tatt) til 10 (veldig negativt) vist. Deltakerne ble bedt om å se på bildet på skjermen og deretter rangere sine negative følelser fra 0 (ikke i det hele tatt negativ) til 10 (veldig negativ). Gjennomsnittlig vurdering av emosjonell respons på smerterelaterte bilder ble beregnet for hver deltaker.

Frykt for smerte

Frykt for smerte spørreskjema - III. En skala med 30 elementer (0 - Ikke i det hele tatt, til 5 - Ekstrem), inkludert tre underskalaer: store smerter (f.eks. en bilulykke), mindre smerter (f.eks. biting av tungen), og medisinsk smerte (f.eks. en injeksjon), med 10 elementer i hver underskala. Høyere score indikerer høyere nivåer av smerterelatert frykt.

Angst

Angst-underskala av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). En syv-elements underskala av HADS med 14 elementer (som strekker seg fra 0 - 3 eller 3 - 0), med høyere score som indikerer høyere nivåer av angst.

Depresjon

Depresjonsunderskala av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). En underskala med syv elementer av HADS med 14 elementer (som strekker seg fra 0 - 3 eller 3 - 0), med høyere skåre som indikerer høyere nivåer av depresjon.

Emosjonell respons på gjennomsnittlig klinisk smerte

Sensoriske og emosjonelle smerteord fra McGill Pain Questionnaire (MPQ) ble presentert, gruppert slik de er på MPQ. Deltakerne valgte ett ord fra hver gruppe som var mest representativt for deres gjennomsnittlige opplevelse av kliniske muskel- og skjelettsmerter. Deltakerne vurderte hvert ord på en skala fra 0 (ikke representativt i det hele tatt) til 10 (ekstremt representativt), eller indikerte om ingen av ordene var representative for smerten deres. Indekser for emosjonell respons på muskel- og skjelettsmerter ble beregnet fra intensitets- og representativitetsskårer. For intensitet ble ordene tildelt en numerisk poengsum i henhold til MPQ-skåringsinstruksjonene, og disse ble summert for emosjonelle og sensoriske ord separat. For representativitet ble gjennomsnittlig rangering av representativitet beregnet for sensoriske og affektive/evaluerende (emosjonelle) smerteord separat. Den sensoriske poengsummen ble trukket fra den følelsesmessige poengsummen for å bestemme den følelsesmessige responsen på smerte i forhold til den sensoriske opplevelsen.

Alvorlighetsgrad av smerte

Smertealvorlighetsunderskala av Brief Pain Inventory - Short Form, som vurderer smerte på sitt verste og minst de siste 24 timer, i gjennomsnitt, og akkurat nå på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (smerte så ille som du kan forestille deg ).

Smerteforstyrrelser

Smerteinterferens underskala av Brief Pain Inventory - Short Form. En underskala med syv punkter som vurderer i hvilken grad smerte har forstyrret generell aktivitet, humør, gangevne, normalt arbeid, relasjoner med andre mennesker, søvn og livsglede de siste 24 timene på en skala fra 0 (ikke forstyrre) til 10 (komplett forstyrrer).

Smerterelatert tolkningsbiasindeks

Vurdert via tvetydige scenarier Task. Treningsfasen presenterer tvetydige scenarier med et fragment av det siste ordet som ble vist, som deltakerne fullførte. I den smerterelaterte modifikasjonstilstanden ga det siste ordet scenarioet en smerterelatert betydning. I den godartede modifikasjonstilstanden ga det siste ordet scenarioet en nøytral betydning. Testfasen vurderer om deltakerne tolker nye tvetydige scenarier som smerterelaterte eller godartede, med deltakerne vurderer likheten mellom fire avslutninger (to smerterelaterte og to nøytrale) med det opprinnelige scenariet fra 1 (svært forskjellig i betydning) til 4 (svært). lignende i betydning). Gjennomsnittsskåren for godartede målavslutninger ble trukket fra gjennomsnittsskåren for negative avslutninger for å gi en indeks for tolkningsskjevhet (en positiv indeks indikerer smerterelatert tolkningsskjevhet). For å vurdere visuelle bilder vurderte deltakerne hvor lett de kunne forestille seg seg selv som hovedpersonen i scenariene fra 1 (ikke i det hele tatt) til 5 (ekstremt).