Cognitieve bias-modificatie voor interpretatie van personen met chronische musculoskeletale pijn

Experimenteel: Goedaardige CBM-I - Chronische pijn

Deelnemers aan chronische pijn werden gerandomiseerd om goedaardige CBM-I te ontvangen, waarbij de Ambiguous Situations Task wordt gebruikt om deelnemers te trainen in de neutrale betekenissen van dubbelzinnige scenario's.

Gedragsmatig: Goedaardige cognitieve bias-modificatie voor interpretatie

Goedaardige cognitieve biasmodificatie voor interpretatie (CBM-I) traint deelnemers om dubbelzinnige informatie als neutraal of goedaardig te interpreteren in plaats van pijngerelateerd.

Geen tussenkomst: Geen CBM-I - Chronische pijn

Deelnemers aan chronische pijn, gerandomiseerd naar de conditie 'geen CBM-I', voltooien de taak Ambiguous Situations zonder enige vorm van bias-modificatie.

Experimenteel: Goedaardige CBM-I - Gezond

Gezonde deelnemers werden gerandomiseerd om goedaardige CBM-I te ontvangen, die de Ambiguous Situations Task gebruikt om deelnemers te trainen in de neutrale betekenissen van ambigue scenario's.

Gedragsmatig: Goedaardige cognitieve bias-modificatie voor interpretatie

Goedaardige cognitieve biasmodificatie voor interpretatie (CBM-I) traint deelnemers om dubbelzinnige informatie als neutraal of goedaardig te interpreteren in plaats van pijngerelateerd.

Ander: Pijngerelateerde CBM-I - Gezond

Gezonde deelnemers werden gerandomiseerd om pijngerelateerde CBM-I te ontvangen, waarbij de Ambiguous Situations Task wordt gebruikt om deelnemers te trainen in de pijnlijke betekenissen van ambigue scenario's.

Gedragsmatig: Pijngerelateerde cognitieve bias-modificatie voor interpretatie

Pijngerelateerde cognitieve biasmodificatie voor interpretatie (CBM-I) traint deelnemers om dubbelzinnige informatie te interpreteren als pijngerelateerd.

Emotionele reactie op door inspanning veroorzaakte pijn

Zintuiglijke en emotionele pijnwoorden uit de McGill Pain Questionnaire (MPQ) werden gepresenteerd, gegroepeerd zoals ze op de MPQ staan. Deelnemers kozen uit elke groep één woord dat het meest de pijn weergaf die werd ervaren bij het uitvoeren van een dynamische armoefening (hun armen in kleine cirkels 10 seconden naar voren draaien en vervolgens 10 seconden naar achteren draaien, waarbij ze het proces zo vaak mogelijk herhalen).

Deelnemers beoordeelden elk woord van 0 (helemaal niet representatief) tot 10 (extreem representatief) of gaven aan of geen enkel woord hun trainingspijn vertegenwoordigde. De emotionele respons op inspanningspijn werd berekend op basis van intensiteits- en representativiteitsscores. Voor de intensiteit kregen de woorden een numerieke score toegewezen volgens de MPQ-instructies en werden ze opgeteld voor emotionele en zintuiglijke woorden. Voor representativiteit werd de gemiddelde beoordeling van representativiteit berekend voor sensorische en emotionele pijnwoorden. De sensorische score werd afgetrokken van de emotionele score om de emotionele reactie op pijn in relatie tot de zintuiglijke ervaring te berekenen.

Emotionele reactie op pijngerelateerde beelden

Deelnemers kregen twintig pijngerelateerde afbeeldingen te zien en hen werd gevraagd te beoordelen in hoeverre ze negatieve emoties voelden tijdens het bekijken van de afbeelding. Nadat gedurende 500 ms een fixatiekruis werd gepresenteerd, werd gedurende 6000 ms een pijngerelateerd beeld gepresenteerd. Dit werd gevolgd door een ander kruis dat gedurende 500 ms werd gepresenteerd, waarna getallen van 0 (helemaal niet negatief) tot 10 (zeer negatief) werden weergegeven. Deelnemers kregen de opdracht om naar de afbeelding op het scherm te kijken en vervolgens hun negatieve emotie te beoordelen van 0 (helemaal niet negatief) tot 10 (zeer negatief). Voor elke deelnemer werd de gemiddelde beoordeling van de emotionele respons op pijngerelateerde beelden berekend.

Angst voor pijn

Vragenlijst over angst voor pijn - III. Een schaal met 30 items (0 - Helemaal niet, tot 5 - Extreem), inclusief drie subschalen: ernstige pijn (bijv. een auto-ongeluk), lichte pijn (bijv. tongbijten) en medische pijn (bijvoorbeeld een injectie), met 10 items in elke subschaal. Hogere scores duiden op hogere niveaus van pijngerelateerde angst.

Spanning

Subschaal voor angst van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Een subschaal met zeven items van de HADS met veertien items (variërend van 0 - 3, of 3 - 0), waarbij hogere scores hogere angstniveaus aangeven.

Depressie

Depressie-subschaal van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Een subschaal met zeven items van de HADS met veertien items (variërend van 0 - 3, of 3 - 0), waarbij hogere scores hogere niveaus van depressie aangeven.

Emotionele reactie op gemiddelde klinische pijn

Zintuiglijke en emotionele pijnwoorden uit de McGill Pain Questionnaire (MPQ) werden gepresenteerd, gegroepeerd zoals ze op de MPQ staan. Deelnemers kozen uit elke groep één woord dat het meest representatief was voor hun gemiddelde ervaring met klinische pijn aan het bewegingsapparaat. Deelnemers beoordeelden elk woord op een schaal van 0 (helemaal niet representatief) tot 10 (extreem representatief), of gaven aan of geen van de woorden representatief was voor hun pijn. Indices van emotionele respons op musculoskeletale pijn werden berekend op basis van intensiteits- en representativiteitsscores. Voor intensiteit kregen de woorden een numerieke score toegewezen volgens de MPQ-score-instructies en deze werden afzonderlijk opgeteld voor emotionele en sensorische woorden. Voor representativiteit werd de gemiddelde beoordeling van representativiteit afzonderlijk berekend voor sensorische en affectieve/evaluatieve (emotionele) pijnwoorden. De sensorische score werd afgetrokken van de emotionele score om de emotionele reactie op pijn in verhouding tot de zintuiglijke ervaring te bepalen.

Ernst van de pijn

Subschaal voor pijnernst van de Brief Pain Inventory - Short Form, waarbij de pijn op zijn slechtst en minst in de afgelopen 24 uur wordt beoordeeld, gemiddeld, en nu op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (pijn zo erg als u zich kunt voorstellen ).

Pijn interferentie

Subschaal voor pijninterferentie van de Brief Pain Inventory - Short Form. Een subschaal met zeven items die de mate beoordeelt waarin pijn de algemene activiteit, stemming, loopvaardigheid, normaal werk, relaties met andere mensen, slaap en levensvreugde gedurende de afgelopen 24 uur heeft verstoord op een schaal van 0 (niet interfereren) tot 10 (interfereert volledig).

Pijngerelateerde interpretatiebias-index

Beoordeeld via de taak Ambiguous Scenarios. De trainingsfase presenteert dubbelzinnige scenario's waarbij een fragment van het laatste woord wordt getoond, dat de deelnemers hebben voltooid. In de pijngerelateerde modificatieconditie gaf het laatste woord het scenario een pijngerelateerde betekenis. In de goedaardige modificatieconditie gaf het laatste woord het scenario een neutrale betekenis. In de testfase wordt beoordeeld of deelnemers nieuwe ambigue scenario's interpreteren als pijngerelateerd of goedaardig, waarbij deelnemers de gelijkenis van vier eindes (twee pijngerelateerd en twee neutraal) met het oorspronkelijke scenario beoordelen van 1 (zeer verschillend in betekenis) tot 4 (zeer vergelijkbaar in betekenis). De gemiddelde score voor goedaardige doeluiteinden werd afgetrokken van de gemiddelde score voor negatieve uiteinden om een ​​index van interpretatiebias te verkrijgen (een positieve index duidt op pijngerelateerde interpretatiebias). Om visuele beelden te beoordelen, beoordeelden de deelnemers hoe gemakkelijk ze zichzelf als hoofdrolspeler konden voorstellen in de scenario's van 1 (helemaal niet) tot 5 (extreem).