Kognitív torzítás módosítása krónikus mozgásszervi fájdalomban szenvedő egyének értelmezéséhez

Kísérleti: Jóindulatú CBM-I – Krónikus fájdalom

A krónikus fájdalomban szenvedőket véletlenszerűen besorolták, hogy megkapják a jóindulatú CBM-I-t, amely az Ambiguous Situations Task segítségével tanítja a résztvevőket a kétértelmű forgatókönyvek semleges jelentésére.

Viselkedési: Jóindulatú kognitív torzítás módosítása az értelmezéshez

A jóindulatú kognitív elfogultság módosítása az értelmezésért (CBM-I) arra tanítja a résztvevőket, hogy a kétértelmű információkat semlegesnek vagy jóindulatúnak, nem pedig fájdalommal kapcsolatosnak értelmezzék.

Nincs beavatkozás: Nincs CBM-I – Krónikus fájdalom

A „nincs CBM-I” állapotba véletlenszerűen besorolt ​​krónikus fájdalomban szenvedők a kétértelmű helyzetek feladatát mindenfajta elfogultsági módosítás nélkül teljesítik.

Kísérleti: Jóindulatú CBM-I – Egészséges

Az egészséges résztvevőket véletlenszerűen besorolták, hogy megkapják a jóindulatú CBM-I-t, amely az Ambiguous Situations Task segítségével tanítja a résztvevőket a kétértelmű forgatókönyvek semleges jelentésére.

Viselkedési: Jóindulatú kognitív torzítás módosítása az értelmezéshez

A jóindulatú kognitív elfogultság módosítása az értelmezésért (CBM-I) arra tanítja a résztvevőket, hogy a kétértelmű információkat semlegesnek vagy jóindulatúnak, nem pedig fájdalommal kapcsolatosnak értelmezzék.

Egyéb: Fájdalommal kapcsolatos CBM-I – Egészséges

Az egészséges résztvevőket véletlenszerűen kiválasztották a fájdalommal kapcsolatos CBM-I-re, amely az Ambiguous Situations Task segítségével tanítja meg a résztvevőket a kétértelmű forgatókönyvek fájdalmas jelentéseire.

Viselkedési: Fájdalommal kapcsolatos kognitív torzítás módosítása az értelmezéshez

A fájdalommal kapcsolatos kognitív torzítás módosítása az interpretációhoz (CBM-I) arra tanítja a résztvevőket, hogy a kétértelmű információkat fájdalommal kapcsolatosként értelmezzék.

Érzelmi válasz a gyakorlat által kiváltott fájdalomra

A McGill Pain Questionnaire (MPQ) szenzoros és érzelmi fájdalomszavait bemutatták, csoportosítva az MPQ-n. A résztvevők minden csoportból választottak egy szót, amely leginkább jellemezte az átélt fájdalmat egy dinamikus kargyakorlat végrehajtása során (karjukat kis körökben előre forgatva 10 másodpercig, majd 10 másodpercig hátrafelé, a folyamatot a lehető legtöbbször megismételve).

A résztvevők minden szót 0-tól (egyáltalán nem reprezentatív) 10-ig (rendkívül reprezentatív) értékeltek, vagy jelezték, ha egyik sem jellemezte edzési fájdalmukat. Az edzési fájdalomra adott érzelmi választ intenzitási és reprezentativitási pontszámokból számítottuk ki. Az intenzitás tekintetében a szavakhoz az MPQ utasításai szerint numerikus pontszámot rendeltek, és az érzelmi és érzékszervi szavakat összegezték. A reprezentativitásra a reprezentativitás átlagos értékelését számoltuk ki az érzékszervi és érzelmi fájdalomszavakra. Az érzékszervi pontszámot kivontuk az érzelmi pontszámból, hogy kiszámítsuk a fájdalomra adott érzelmi reakciót az érzékszervi élményhez viszonyítva.

Érzelmi válasz a fájdalommal kapcsolatos képekre

A résztvevőknek húsz fájdalommal kapcsolatos képet mutattak be, és megkérték, hogy értékeljék, milyen mértékben éreztek negatív érzelmeket a kép megtekintése közben. 500 ms-ig bemutatott fixációs kereszt után 6000 ms-ig a fájdalommal kapcsolatos kép mutatkozott. Ezt egy újabb kereszt követte 500 ms-on keresztül, majd 0-tól (egyáltalán nem negatív) 10-ig (nagyon negatív) számok jelennek meg. A résztvevőket arra utasították, hogy nézzék meg a képet a képernyőn, majd értékeljék negatív érzelmeiket 0-tól (egyáltalán nem negatív) 10-ig (nagyon negatív). A fájdalommal kapcsolatos képekre adott érzelmi reakciók átlagos értékelését minden résztvevő esetében kiszámítottuk.

Fájdalomtól való félelem

Félelem a fájdalomtól kérdőív - III. Egy 30 tételes skála (0 - egyáltalán nem, 5 - extrém), amely három alskálát tartalmaz: súlyos fájdalom (pl. autóbaleset), kisebb fájdalom (pl. nyelvharapás) és orvosi fájdalom (pl. injekció), mindegyik alskálán 10 tétel szerepel. A magasabb pontszámok a fájdalommal kapcsolatos félelem magasabb szintjét jelzik.

Szorongás

A Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) szorongásos alskálája. A 14 tételből álló HADS hételemes alskálája (0-3 vagy 3-0-ig), magasabb pontszámokkal magasabb szorongásszintet jelez.

Depresszió

A Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) depresszió alskálája. A 14 tételből álló HADS hételemes alskálája (0-3 vagy 3-0-ig), magasabb pontszámokkal a depresszió magasabb szintjét jelzi.

Érzelmi válasz átlagos klinikai fájdalomra

A McGill Pain Questionnaire (MPQ) szenzoros és érzelmi fájdalomszavait bemutatták, csoportosítva az MPQ-n. A résztvevők minden csoportból egy szót választottak, amely leginkább reprezentálta a mozgásszervi fájdalom klinikai tapasztalatait. A résztvevők minden szót 0-tól (egyáltalán nem reprezentatív) 10-ig (rendkívül reprezentatív) skálán értékeltek, vagy jelezték, ha egyik szó sem reprezentálja a fájdalmukat. A mozgásszervi fájdalomra adott érzelmi válasz mutatóit intenzitási és reprezentativitási pontszámokból számítottuk ki. Az intenzitás tekintetében a szavakhoz az MPQ pontozási utasítások szerint numerikus pontszámot rendeltünk, és ezeket az érzelmi és érzékszervi szavakra külön-külön összegeztük. A reprezentativitás szempontjából a reprezentativitás átlagos értékelését a szenzoros és az affektív/értékelő (érzelmi) fájdalomszavakra külön-külön számítottuk ki. Az érzékszervi pontszámot kivontuk az érzelmi pontszámból, hogy meghatározzuk a fájdalomra adott érzelmi reakciót az érzékszervi élményhez képest.

A fájdalom súlyossága

A fájdalom súlyossági alskálája a Brief Pain Inventory - Short Form, amely a fájdalmat a legrosszabb és az elmúlt 24 órában tapasztalt legkevesebb skálán értékeli, átlagosan, és jelenleg egy 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig terjedő skálán (olyan erős fájdalom, amennyire csak el tudja képzelni). ).

Fájdalom interferencia

Fájdalom interferencia alskálája a Brief Pain Inventory - Short Form. Egy héttételes alskála, amely felméri, hogy a fájdalom milyen mértékben befolyásolta az általános tevékenységet, a hangulatot, a járásképességet, a normál munkát, a más emberekkel való kapcsolatokat, az alvást és az élet élvezetét az elmúlt 24 órában egy 0-s skálán (nem zavarja) 10-re (teljesen zavar).

Fájdalommal kapcsolatos értelmezési torzítási index

Értékelés a kétértelmű forgatókönyvek feladaton keresztül történik. A képzési szakasz kétértelmű forgatókönyveket mutat be az utolsó szó egy töredékével, amelyet a résztvevők teljesítettek. A fájdalommal kapcsolatos módosulási állapotban a végső szó fájdalommal kapcsolatos jelentést adott a forgatókönyvnek. Jóindulatú módosítási állapotban a végső szó semleges jelentést adott a forgatókönyvnek. A tesztfázis felméri, hogy a résztvevők az új kétértelmű forgatókönyveket fájdalommal kapcsolatosként vagy jóindulatúként értelmezik-e, és a résztvevők négy végződés (két fájdalommal kapcsolatos és kettő semleges) hasonlóságát értékelik az eredeti forgatókönyvhöz 1-től (értelmében nagyon eltérő) 4-ig (nagyon eltérő) jelentésében hasonló). A jóindulatú célvégződések átlagos pontszámát kivontuk a negatív végződések átlagpontszámából, hogy megkapjuk az értelmezési torzítás indexét (a pozitív index a fájdalommal kapcsolatos értelmezési torzítást jelzi). A vizuális képzetek értékeléséhez a résztvevők 1-től (egyáltalán nem) 5-ig (rendkívüli mértékben) értékelték, hogy mennyire könnyen tudták magukat főszereplőnek képzelni a forgatókönyvekben.