Explorer, prédire et intervenir électroniquement sur la suppression virale à long terme (EPI-LoVE)

Malgré la disponibilité généralisée d'un traitement antirétroviral (TAR) efficace aux États-Unis, il reste un nombre important de personnes vivant avec le VIH (PVVIH) qui ne parviennent pas à atteindre et/ou à maintenir la suppression virale (VS). Les disparités persistent avec les niveaux de VS les plus faibles parmi les individus noirs, les consommateurs de drogues, les jeunes âgés de 18 à 24 ans et les personnes résidant dans les zones rurales. Les enquêteurs examineront les syndémies sous-jacentes à ces résultats, notamment la consommation de substances, la santé mentale et les obstacles aux soins du VIH, notamment la discrimination raciale, la stigmatisation et l'isolement rural.

Cette étude suivra une cohorte numérique via l'application REMAIN. L'application REMAIN est adaptée de la plateforme HealthMPowerment (HMP) et adaptée aux besoins uniques de notre population cible. Les cohortes numériques, ou eCohorts, utilisent la flexibilité et la capacité d'Internet pour compléter les approches traditionnelles de la recherche épidémiologique, aidant ainsi à résoudre certaines des limites et des défis associés aux études de cohortes conventionnelles.

L'objectif 1 de cette étude est de recruter et de retenir une cohorte géographiquement et démographiquement diversifiée de PVVIH qui sont engagées de manière sous-optimale dans les soins et avec des antécédents, à haut risque ou non actuellement viralement supprimé. Les résultats sont des niveaux de recrutement et de rétention pour atteindre les objectifs de l'étude consistant à recruter 1 000 PVVIH à risque ou souffrant de VNS et à les suivre jusqu'à 48 mois. L'objectif 2 est d'évaluer les modèles longitudinaux d'engagement en matière de soins au sein de la cohorte par modélisation et méthodes épidémiologiques avancées utilisant la collecte à distance de biomarqueurs de la maladie à VIH (par exemple, charge virale), des enquêtes en ligne et des « enregistrements » brefs et fréquents basés sur des applications. Les résultats incluent à la fois ceux liés aux VS et à l'engagement dans les soins ainsi qu'à l'engagement dans la cohorte numérique.