- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06374498
Étude visant à déterminer la signification clinique de l'OCT-NIRAF intravasculaire
Les patients subissant une coronarographie pour des présentations de maladie coronarienne stables ou aiguës et éligibles à une intervention coronarienne percutanée (ICP) seront imagés avec OCT-NIRAF au départ et avec CCTA à 12 mois d'intervalle pour démontrer que :
- Le niveau du signal de l’artère coronaire du NIRAF (patient, artère, lésion) est corrélé à la gravité de la maladie coronarienne.
- Le niveau de signal de l'artère coronaire NIRAF est un prédicteur de la progression de la plaque par patient, par artère ou par lésion.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude fournira des données préliminaires sur la valeur clinique de l'imagerie intracoronaire OCT-NIRAF chez les patients subissant une coronarographie invasive dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque. Il s'agit d'une étude de faisabilité prospective sur un seul site dans laquelle 40 sujets d'étude subissant une angiographie coronarienne pour des présentations de maladie coronarienne stables ou aiguës et éligibles à une intervention coronarienne percutanée (ICP) subiront une imagerie intravasculaire, y compris un IVUS standard de soins, puis un retrait OCT-NIRAF. imagerie réalisée lors d’un rinçage de contraste iodé. Les patients seront consentis avant le cathétérisme. Les caractéristiques du patient telles que l'âge, le sexe, l'IMC et le régime médicamenteux actuel seront enregistrées. La chimie sanguine standard de soins sera examinée et les valeurs de laboratoire des dossiers médicaux électroniques du sujet seront saisies dans le formulaire de rapport de cas de l'étude lorsqu'il sera disponible. Des antécédents médicaux complets et des données concernant les médicaments cardiaques prescrits seront également transcrits du DME dans le CRF.
Une coronarographie sera réalisée. Pour les patients pour lesquels l'angiographie coronarienne fournit une indication clinique d'imagerie intravasculaire ou d'ICP sans aucun critère d'exclusion, 40 sujets de l'étude subiront une imagerie intravasculaire, y compris une IVUS de soins standard, puis une étude de recherche sur l'imagerie de retrait OCT-NIRAF, menée lors d'un produit de contraste iodé. affleurer.
L'imagerie intravasculaire de l'artère cible de l'ICP sera effectuée avant l'ICP, à moins que le cardiologue interventionnel ne détermine qu'une intervention est nécessaire pour poser les cathéters d'imagerie. Les autres artères coronaires majeures peuvent également être imagées par IVUS et OCT-NIRAF sur la base d'une évaluation clinique de la pertinence de l'imagerie par le cardiologue interventionnel.
De plus, les patients obtiendront un CTA coronarien de base au MGH, en utilisant les protocoles cliniques standard du département de radiologie du MGH.
Imagerie de suivi : Après 12 mois (+/- 28 jours), les patients subiront une étude de suivi CTA coronaire, pour évaluer la progression de la plaque par rapport au CTA coronaire de base.
Suivi par téléphone : les patients subiront un suivi cardiologique standard et un suivi clinique téléphonique par le personnel de l'étude à 1 mois (+/- 7 jours), 6 mois (+/- 28 jours) et 1 an. (+/- 28 jours). Une fois le CCTA terminé et le suivi téléphonique final de 12 mois, les patients seront libérés de l'étude.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de coronaropathie stable ou de syndromes coronariens aigus subissant une coronarographie invasive au laboratoire de cathétérisme cardiaque de l'HGM
- Le patient est éligible à l'ICP
- Les patients doivent être âgés de plus de 18 ans
- Le patient doit être en mesure de donner son consentement éclairé
- Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse négatif dans les sept jours précédant l'intervention.
Critère d'exclusion:
CRITÈRES D'EXCLUSION CLINIQUE :
- Insuffisance rénale (GRF<60 ml/min/1,73 m2)
- Grossesse
- Infarctus aigu du myocarde : les patients présentant un IM avec élévation du segment ST seront exclus pendant au moins 72 heures après l'événement. Les patients présentant un IM sans élévation du segment ST seront exclus s'ils présentent des signes d'ischémie continue définie comme une douleur thoracique ou de nouveaux changements à l'ECG au cours des 12 heures précédentes et/ou une augmentation des enzymes des biomarqueurs cardiaques (par exemple, troponine ou CKMB).
- Preuve d'instabilité clinique continue ou active, y compris douleur thoracique aiguë (apparition soudaine), choc cardiogénique, tension artérielle instable avec une pression artérielle systolique <90 mmHg et insuffisance cardiaque congestive sévère (NYHA III ou IV) ou œdème pulmonaire aigu,
- Procédures émergentes
- Fraction d'éjection <= 35%
- Saignement cliniquement significatif au cours des 14 derniers jours
- Toute maladie active, grave et potentiellement mortelle avec une espérance de vie inférieure à 12 mois
- Impossibilité d'être évalué lors du suivi
- Actuellement inscrit dans une autre étude utilisant l'imagerie OCT ou dans un essai expérimental impliquant un médicament ou un dispositif cardiaque non approuvé
- Personnes sous protection de justice, tutelle ou curatelle
LABORATOIRE DE CATHÉTÉRISATION CARDIAQUE - CRITÈRES D'EXCLUSION (APRÈS ANGIOGRAMME CORONAIRE DIAGNOSTIQUE) :
- Patient jugé non indiqué pour une imagerie intravasculaire ou une ICP
- Incapacité à réaliser une imagerie intravasculaire d'une artère cible
- Maladie principale gauche >= 50 % de sténose
- Instabilité clinique qui se développe après l'imagerie IVUS mais avant l'imagerie OCT-NIRAF
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Participants atteints de coronaropathie stable ou de syndromes coronariens aigus subissant une angiographie coronarienne invasive
Les participants référés à la division de cardiologie du Massachusetts General Hospital, subissant une coronarographie pour maladie coronarienne stable ou aiguë et éligibles à une intervention coronarienne percutanée (ICP) seront éligibles pour l'étude.
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Les sujets seront imagés avec le cathéter de recherche OCT-NIRAF pendant leur angiographie coronarienne cliniquement indiquée.
De plus, le sujet recevra également deux angiographies coronariennes par tomodensitométrie (CCTA) à 12 mois d'intervalle, et les images seront analysées.
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Expérimental: LUMISIGHT Injection
Patients undergoing coronary angiography for stable or acute coronary disease presentations and eligible for percutaneous coronary intervention (PCI) will be imaged with OCT-NIRF following injection of LUMISIGHT .
The primary objective of Arm 2 is to assess the feasibility of intravascular detection and spatial localization of LUMISIGHT - derived near-infrared fluorescence during routine coronary imaging.
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Up to 30 subjects will receive a single intravenous dose of LUMISIGHT administered 2-12 hours prior to their standard-of-care coronary procedure and experimental intravascular imaging.
Subjects will be imaged with OCT-NIRAF research catheter during their clinically indicated coronary angiogram.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Estimation de la taille de la plaque à l'aide d'OCT-NIRAF
Délai: Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
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Les signatures dérivées optiquement (OCT-NIRAF) seront comparées au volume de plaque mesuré par CCTA au départ.
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Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
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Estimation de la progression de la plaque à l'aide d'OCT-NIRAF
Délai: Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
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Les changements dans le volume de la plaque seront mesurés par CCTA au départ et après 1 an.
Les signatures dérivées optiquement (OCT-NIRAF) obtenues au départ seront comparées aux changements dans le volume de la plaque.
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Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
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Feasibility of using LUMISIGHT/Pegulicianine NIRF to detect the inflammation-driven fluorescence
Délai: Data will be analyzed within 1 year after the procedure.
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The feasibility of using LUMISIGHT/Pegulicianine NIRF to detect the inflammation-driven fluorescence recorded via OCT-NIRAF catheters.
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Data will be analyzed within 1 year after the procedure.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Guillermo J Tearney, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023P003247
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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