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Étude visant à déterminer la signification clinique de l'OCT-NIRAF intravasculaire

12 août 2026 mis à jour par: Guillermo Tearney, Massachusetts General Hospital

Les patients subissant une coronarographie pour des présentations de maladie coronarienne stables ou aiguës et éligibles à une intervention coronarienne percutanée (ICP) seront imagés avec OCT-NIRAF au départ et avec CCTA à 12 mois d'intervalle pour démontrer que :

  1. Le niveau du signal de l’artère coronaire du NIRAF (patient, artère, lésion) est corrélé à la gravité de la maladie coronarienne.
  2. Le niveau de signal de l'artère coronaire NIRAF est un prédicteur de la progression de la plaque par patient, par artère ou par lésion.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude fournira des données préliminaires sur la valeur clinique de l'imagerie intracoronaire OCT-NIRAF chez les patients subissant une coronarographie invasive dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque. Il s'agit d'une étude de faisabilité prospective sur un seul site dans laquelle 40 sujets d'étude subissant une angiographie coronarienne pour des présentations de maladie coronarienne stables ou aiguës et éligibles à une intervention coronarienne percutanée (ICP) subiront une imagerie intravasculaire, y compris un IVUS standard de soins, puis un retrait OCT-NIRAF. imagerie réalisée lors d’un rinçage de contraste iodé. Les patients seront consentis avant le cathétérisme. Les caractéristiques du patient telles que l'âge, le sexe, l'IMC et le régime médicamenteux actuel seront enregistrées. La chimie sanguine standard de soins sera examinée et les valeurs de laboratoire des dossiers médicaux électroniques du sujet seront saisies dans le formulaire de rapport de cas de l'étude lorsqu'il sera disponible. Des antécédents médicaux complets et des données concernant les médicaments cardiaques prescrits seront également transcrits du DME dans le CRF.

Une coronarographie sera réalisée. Pour les patients pour lesquels l'angiographie coronarienne fournit une indication clinique d'imagerie intravasculaire ou d'ICP sans aucun critère d'exclusion, 40 sujets de l'étude subiront une imagerie intravasculaire, y compris une IVUS de soins standard, puis une étude de recherche sur l'imagerie de retrait OCT-NIRAF, menée lors d'un produit de contraste iodé. affleurer.

L'imagerie intravasculaire de l'artère cible de l'ICP sera effectuée avant l'ICP, à moins que le cardiologue interventionnel ne détermine qu'une intervention est nécessaire pour poser les cathéters d'imagerie. Les autres artères coronaires majeures peuvent également être imagées par IVUS et OCT-NIRAF sur la base d'une évaluation clinique de la pertinence de l'imagerie par le cardiologue interventionnel.

De plus, les patients obtiendront un CTA coronarien de base au MGH, en utilisant les protocoles cliniques standard du département de radiologie du MGH.

Imagerie de suivi : Après 12 mois (+/- 28 jours), les patients subiront une étude de suivi CTA coronaire, pour évaluer la progression de la plaque par rapport au CTA coronaire de base.

Suivi par téléphone : les patients subiront un suivi cardiologique standard et un suivi clinique téléphonique par le personnel de l'étude à 1 mois (+/- 7 jours), 6 mois (+/- 28 jours) et 1 an. (+/- 28 jours). Une fois le CCTA terminé et le suivi téléphonique final de 12 mois, les patients seront libérés de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints de coronaropathie stable ou de syndromes coronariens aigus subissant une coronarographie invasive au laboratoire de cathétérisme cardiaque de l'HGM
  • Le patient est éligible à l'ICP
  • Les patients doivent être âgés de plus de 18 ans
  • Le patient doit être en mesure de donner son consentement éclairé
  • Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse négatif dans les sept jours précédant l'intervention.

Critère d'exclusion:

  • CRITÈRES D'EXCLUSION CLINIQUE :

    • Insuffisance rénale (GRF<60 ml/min/1,73 m2)
    • Grossesse
    • Infarctus aigu du myocarde : les patients présentant un IM avec élévation du segment ST seront exclus pendant au moins 72 heures après l'événement. Les patients présentant un IM sans élévation du segment ST seront exclus s'ils présentent des signes d'ischémie continue définie comme une douleur thoracique ou de nouveaux changements à l'ECG au cours des 12 heures précédentes et/ou une augmentation des enzymes des biomarqueurs cardiaques (par exemple, troponine ou CKMB).
    • Preuve d'instabilité clinique continue ou active, y compris douleur thoracique aiguë (apparition soudaine), choc cardiogénique, tension artérielle instable avec une pression artérielle systolique <90 mmHg et insuffisance cardiaque congestive sévère (NYHA III ou IV) ou œdème pulmonaire aigu,
    • Procédures émergentes
    • Fraction d'éjection <= 35%
    • Saignement cliniquement significatif au cours des 14 derniers jours
    • Toute maladie active, grave et potentiellement mortelle avec une espérance de vie inférieure à 12 mois
    • Impossibilité d'être évalué lors du suivi
    • Actuellement inscrit dans une autre étude utilisant l'imagerie OCT ou dans un essai expérimental impliquant un médicament ou un dispositif cardiaque non approuvé
    • Personnes sous protection de justice, tutelle ou curatelle

LABORATOIRE DE CATHÉTÉRISATION CARDIAQUE - CRITÈRES D'EXCLUSION (APRÈS ANGIOGRAMME CORONAIRE DIAGNOSTIQUE) :

  • Patient jugé non indiqué pour une imagerie intravasculaire ou une ICP
  • Incapacité à réaliser une imagerie intravasculaire d'une artère cible
  • Maladie principale gauche >= 50 % de sténose
  • Instabilité clinique qui se développe après l'imagerie IVUS mais avant l'imagerie OCT-NIRAF

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Participants atteints de coronaropathie stable ou de syndromes coronariens aigus subissant une angiographie coronarienne invasive
Les participants référés à la division de cardiologie du Massachusetts General Hospital, subissant une coronarographie pour maladie coronarienne stable ou aiguë et éligibles à une intervention coronarienne percutanée (ICP) seront éligibles pour l'étude.
Les sujets seront imagés avec le cathéter de recherche OCT-NIRAF pendant leur angiographie coronarienne cliniquement indiquée. De plus, le sujet recevra également deux angiographies coronariennes par tomodensitométrie (CCTA) à 12 mois d'intervalle, et les images seront analysées.
Expérimental: LUMISIGHT Injection
Patients undergoing coronary angiography for stable or acute coronary disease presentations and eligible for percutaneous coronary intervention (PCI) will be imaged with OCT-NIRF following injection of LUMISIGHT . The primary objective of Arm 2 is to assess the feasibility of intravascular detection and spatial localization of LUMISIGHT - derived near-infrared fluorescence during routine coronary imaging.
Up to 30 subjects will receive a single intravenous dose of LUMISIGHT administered 2-12 hours prior to their standard-of-care coronary procedure and experimental intravascular imaging.
Subjects will be imaged with OCT-NIRAF research catheter during their clinically indicated coronary angiogram.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Estimation de la taille de la plaque à l'aide d'OCT-NIRAF
Délai: Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
Les signatures dérivées optiquement (OCT-NIRAF) seront comparées au volume de plaque mesuré par CCTA au départ.
Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
Estimation de la progression de la plaque à l'aide d'OCT-NIRAF
Délai: Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
Les changements dans le volume de la plaque seront mesurés par CCTA au départ et après 1 an. Les signatures dérivées optiquement (OCT-NIRAF) obtenues au départ seront comparées aux changements dans le volume de la plaque.
Les données seront analysées dans un délai d'un an après la procédure.
Feasibility of using LUMISIGHT/Pegulicianine NIRF to detect the inflammation-driven fluorescence
Délai: Data will be analyzed within 1 year after the procedure.
The feasibility of using LUMISIGHT/Pegulicianine NIRF to detect the inflammation-driven fluorescence recorded via OCT-NIRAF catheters.
Data will be analyzed within 1 year after the procedure.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Guillermo J Tearney, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 juillet 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2024

Première publication (Réel)

18 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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