Évaluation des courbes d'apprentissage et des compétences en résection muqueuse endoscopique colorectale chez les stagiaires en endoscopie avancée (EMR-STAT)

Questionnaires de base et post-formation : Le questionnaire de base EMR-STAT vise à mieux comprendre le niveau de confort du participant avec la procédure C-EMR. À la fin de sa formation, le participant remplira le questionnaire post-formation EMR-STAT pour évaluer son expérience de formation.

Outil d'évaluation standardisé (EMR-STAT) et protocole de notation (phase 1) : L'EMR-STAT est un outil conçu pour l'évaluation des compétences. L'outil sera utilisé de manière continue lors de la formation des AET en DME colorectal. L'objectif de cet outil est d'évaluer les concepts clés et les compétences de base nécessaires à un DME colorectal de haute qualité, comme l'a récemment souligné le groupe de travail multisociété américain sur le cancer colorectal10. Nous avons déjà démontré la faisabilité de cet outil dans une étude antérieure9. L'instrument évalue les étapes cognitives et techniques clés, notamment le positionnement de l'oscilloscope, l'évaluation des lésions, le lifting sous-muqueux, la résection endoscopique, les techniques complémentaires de résection/ablative, la gestion des événements indésirables et la fermeture élective du défaut. Un système de notation en 4 points a été développé pour noter chaque critère : 4 (supérieur), réalise la tâche sans instruction ; 3 (avancé), atteint avec un minimum d'indices verbaux ; 2 (intermédiaire), réussit avec de multiples indices verbaux ou une aide pratique ; 1 (novice), incapable de terminer et nécessite la prise en charge par l'entraîneur. La définition de ces points d'ancrage prédéfinis pour des compétences cognitives et techniques individuelles spécifiques lors de la notation garantit que les données collectées sont reproductibles d'un évaluateur à l'autre. De plus, une note d'évaluation globale de 10 points (1-3, inférieur à la moyenne ; 4-6, intermédiaire ; 7-9, avancé ; 10, supérieur) sera fournie pour chaque cas. Ce format de notation pour la performance endoscopique a déjà été validé6,11,12

Les stagiaires seront évalués lors de cas réels dans le cadre de l'expérience de formation. Des données sur les patients seront collectées sur l'EMR_STAT mais aucun identifiant de patient ne sera documenté. Cette collecte de données fait partie intégrante de l'étude car ces facteurs peuvent jouer un rôle dans la complexité de la procédure et avoir un impact sur les performances du DME des stagiaires (ex. une lésion cancéreuse est plus difficile à disséquer qu'une lésion non cancéreuse). Ces données seront analysées dans le cadre de la courbe d'apprentissage des stagiaires.