Valutazione delle curve di apprendimento e delle competenze nella resezione endoscopica della mucosa colorettale tra gli specializzandi in endoscopia avanzata (EMR-STAT)

Questionari di base e post-formazione: il questionario di base EMR-STAT serve per comprendere meglio il livello di comfort del partecipante con la procedura C-EMR. Al termine della formazione, il partecipante completerà il questionario post-formazione EMR-STAT per valutare la propria esperienza formativa.

Strumento di valutazione standardizzato (EMR-STAT) e protocollo di valutazione (fase 1): EMR-STAT è uno strumento progettato per la valutazione delle competenze. Lo strumento verrà utilizzato in modo continuo durante la formazione degli AET sull'EMR colorettale. Lo scopo dello strumento è valutare i concetti chiave e le competenze fondamentali necessarie per una EMR colorettale di alta qualità, come recentemente delineato dalla Task Force multisocietaria statunitense sul cancro colorettale10. Abbiamo già dimostrato la fattibilità di questo strumento in uno studio precedente9. Lo strumento valuta i principali passaggi cognitivi e tecnici, tra cui il posizionamento dell'ambito, la valutazione delle lesioni, il sollevamento della sottomucosa, la resezione endoscopica, le tecniche di resezione/ablative aggiuntive, la gestione degli eventi avversi e la chiusura elettiva del difetto. È stato sviluppato un sistema di punteggio a 4 punti per valutare ciascun endpoint: 4 (superiore), raggiunge il compito senza istruzioni; 3 (avanzato), si ottiene con segnali verbali minimi; 2 (intermedio), si ottiene con molteplici segnali verbali o assistenza pratica; 1 (principiante), incapace di completare e richiede che il formatore subentri. L'impostazione di questi ancoraggi predefiniti per specifiche competenze cognitive e tecniche individuali durante la valutazione garantisce che i dati raccolti siano riproducibili da un valutatore a quello successivo. Inoltre, per ciascun caso verrà fornito un punteggio di valutazione complessivo di 10 punti (1-3, sotto la media; 4-6, intermedio; 7-9, avanzato; 10, superiore). Questo formato di classificazione per le prestazioni endoscopiche è stato precedentemente convalidato6,11,12

I tirocinanti verranno valutati durante casi live come parte dell'esperienza formativa. I dati del paziente verranno raccolti su EMR_STAT ma non verrà documentato alcun identificatore del paziente. Questa raccolta di dati è parte integrante dello studio perché questi fattori possono svolgere un ruolo nella complessità della procedura e influire sulle prestazioni EMR dei tirocinanti (ad esempio, una lesione cancerosa è più difficile da dissezionare rispetto a una lesione non cancerosa). Questi dati verranno analizzati come parte della curva di apprendimento per i tirocinanti