Evaluación de las curvas de aprendizaje y la competencia en la resección endoscópica de la mucosa colorrectal entre estudiantes de endoscopia avanzada (EMR-STAT)

Cuestionarios de referencia y posteriores a la capacitación: el cuestionario de referencia de EMR-STAT tiene como objetivo comprender mejor el nivel de comodidad del participante con el procedimiento C-EMR. Al final de su capacitación, el participante completará el Cuestionario posterior a la capacitación EMR-STAT para evaluar su experiencia de capacitación.

Herramienta de evaluación estandarizada (EMR-STAT) y protocolo de calificación (Fase 1): El EMR-STAT es una herramienta diseñada para la evaluación de competencias. La herramienta se utilizará de forma continua durante la formación de los AET en EMR colorrectal. El objetivo de la herramienta es evaluar conceptos clave y habilidades básicas necesarias para una EMR colorrectal de alta calidad, como lo describió recientemente el Grupo de Trabajo Multisociedad de EE. UU. sobre Cáncer Colorrectal10. Anteriormente hemos demostrado la viabilidad de esta herramienta en un estudio previo9. El instrumento evalúa pasos cognitivos y técnicos clave, incluido el posicionamiento del endoscopio, la evaluación de la lesión, el levantamiento de la submucosa, la resección endoscópica, la resección complementaria/técnicas ablativas, el manejo de eventos adversos y el cierre electivo del defecto. Se desarrolló un sistema de puntuación de 4 puntos para calificar cada punto final: 4 (superior), logra la tarea sin instrucción; 3 (avanzado), lo logra con mínimas señales verbales; 2 (intermedio), lo logra con múltiples señales verbales o asistencia práctica; 1 (principiante), incapaz de completarlo y requiere que un entrenador se haga cargo. Establecer estos anclajes predefinidos para habilidades cognitivas y técnicas individuales específicas durante la calificación garantiza que los datos recopilados sean reproducibles de un evaluador a otro. Además, para cada caso se proporcionará una puntuación de evaluación global de 10 puntos (1-3, inferior a la media; 4-6, intermedio; 7-9, avanzado; 10, superior). Este formato de calificación para el desempeño endoscópico ha sido validado previamente6,11,12

Los alumnos serán evaluados durante casos reales como parte de la experiencia de formación. Habrá datos de pacientes que se recopilarán en EMR_STAT, pero no se documentarán identificadores de pacientes. Esta recopilación de datos es parte integral del estudio porque estos factores pueden desempeñar un papel en la complejidad del procedimiento e impactar el desempeño de la EMR de los alumnos (por ejemplo, una lesión cancerosa es más difícil de diseccionar que una lesión no cancerosa). Estos datos se analizarán como parte de la curva de aprendizaje de los alumnos.