Kolorektális endoszkópos nyálkahártya reszekció tanulási görbéi és kompetencia értékelése haladó endoszkópos hallgatók körében (EMR-STAT)

Kiindulási és edzés utáni kérdőívek: Az EMR-STAT alapkérdőív célja, hogy jobban megértse a résztvevő kényelmi szintjét a C-EMR eljárással. A képzés végén a résztvevő kitölti az EMR-STAT edzés utáni kérdőívet, hogy értékelje képzési tapasztalatait.

Szabványosított értékelési eszköz (EMR-STAT) és osztályozási protokoll (1. fázis): Az EMR-STAT egy kompetenciaértékelésre tervezett eszköz. Az eszközt folyamatosan használni fogják a kolorektális EMR-re vonatkozó AET-képzés során. Az eszköz célja a kiváló minőségű kolorektális EMR-hez szükséges kulcsfontosságú fogalmak és alapvető készségek értékelése, amint azt a közelmúltban az Egyesült Államok kolorektális rákkal foglalkozó többtársadalmi munkacsoportja10 felvázolta. Korábban már bemutattuk ennek az eszköznek a megvalósíthatóságát egy korábbi tanulmányban9. A műszer kiértékeli a kulcsfontosságú kognitív és technikai lépéseket, beleértve a szkóp elhelyezését, a léziók felmérését, a nyálkahártya alatti emelést, az endoszkópos reszekciót, a kiegészítő reszekciós/ablatív technikákat, a nemkívánatos események kezelését és az elektív defektuszárást. Az egyes végpontok értékelésére 4 pontos pontozási rendszert dolgoztak ki: 4 (kiválóbb), utasítás nélkül teljesíti a feladatot; 3 (haladó), minimális verbális jelzésekkel ér el; 2 (középfok), többszörös verbális jelzéssel vagy gyakorlati segítséggel ér el; 1 (újonc), nem tudja teljesíteni, és oktató szükséges az irányításhoz. Ezeknek az előre meghatározott horgonyoknak az osztályozás során meghatározott egyéni kognitív és technikai készségeinek beállítása biztosítja, hogy az összegyűjtött adatok reprodukálhatók legyenek egyik értékelőtől a másikig. Ezen kívül minden esetre 10 pontos összesített értékelési pontszámot adnak (1-3, átlag alatti; 4-6, középhaladó; 7-9, haladó; 10, kiváló). Ezt az endoszkópos teljesítmény osztályozási formátumát korábban validálták6,11,12

A gyakornokok értékelése élő esetek során történik a képzési tapasztalat részeként. Lesznek páciensadatok, amelyeket az EMR_STAT-on gyűjtenek, de a betegazonosítók nem kerülnek dokumentálásra. Ez az adatgyűjtés szerves részét képezi a tanulmánynak, mivel ezek a tényezők szerepet játszhatnak az eljárás összetettségében, és befolyásolhatják a tanulók EMR-teljesítményét (pl. egy rákos elváltozást nehezebb boncolni, mint egy nem rákos elváltozást). Ezeket az adatokat a tanulók tanulási görbéjének részeként elemzik