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Évaluation clinique du 177Lu-DansyI-PSMA (LNC1011) chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration

Un essai ouvert, non randomisé, monocentrique, initié par un enquêteur pour déterminer l'innocuité, la dosimétrie et l'efficacité préliminaire du 177Lu-Dansyl-PSMA chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration

Dix à 20 % des patients atteints d'un cancer de la prostate (PC) connaissent une progression de leur maladie, même après avoir subi une castration pharmaceutique ou chirurgicale, conduisant à un CRPC métastatique (mCRPC). L'antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) est une glycoprotéine liée à la membrane principalement spécifique de la prostate. Alors que le PSMA est exprimé à de faibles niveaux dans la prostate normale, cette expression est multipliée par 100 à 1 000 dans la PC, ce qui en fait une cible thérapeutique favorable. Cette étude a été conçue pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la dose maximale tolérée d'un ligand radiomarqué de longue durée 177Lu-Dansyl-PSMA chez les patients mCRPC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette proposition est une étude ouverte de phase I portant sur des doses croissantes de 177Lu-Dansyl-PSMA injectable chez des patients atteints de mCRPC PSMA positif. La dose initiale de 177Lu-Dansyl-PSMA est de 1,85GBq (50 mCi), et les cohortes suivantes reçoivent une augmentation de dose progressive de 50 % jusqu'à ce qu'une toxicité limitant la dose (DLT) soit observée. Le traitement est prévu jusqu'à 2 cycles et l'intervalle de temps entre les cycles est de 6 semaines. Le critère d'évaluation principal évaluait l'innocuité et la dose maximale tolérée de 177Lu-Dansyl-PSMA utilisée pour le traitement par radioligand chez les patients atteints de mCRPC PSMA positif. Les critères d'évaluation secondaires comprenaient la dosimétrie et la détermination de l'efficacité préliminaire du traitement du 177Lu-Dansyl-PSMA.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Chine, 361003
        • The First Affiliated Hospital of Xiamen University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Capacité à comprendre et volonté de signer un document de consentement éclairé écrit.
  2. 21 ans et plus
  3. PC non résécable confirmé, réfractaire ou ayant progressé suite à des traitements antérieurs.
  4. PC non résécable confirmé avec maladie mesurable selon RECIST (version 1.1) (c'est-à-dire au moins 1 lésion > 1 cm ou ganglion lymphatique > 1,5 cm dans l'axe court)
  5. Les patients doivent avoir un taux castré de testostérone sérique/plasmatique (< 50 ng/dL ou < 1,7 nmol/L).
  6. Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 3
  7. Le participant doit avoir terminé un traitement antérieur au moins 2 semaines (période de sevrage) avant la TEP/CT 68Ga-PSMA. Toute toxicité cliniquement significative (à l'exception de la perte de cheveux et de la neuropathie sensorielle) liée à un traitement antérieur résolue en dessous du grade 2 ou de la valeur de base. Achèvement de l'entrée dans l'étude 68Ga-PSMA et achèvement de l'analyse
  8. Les patients doivent être positifs au scanner TEP/CT au 68Ga-PSMA.
  9. Paramètres hématologiques définis comme :

Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1 000 cellules/mm3 Nombre de plaquettes ≥ 50 000/mm3 Hémoglobine ≥ 8 g/dL

Niveaux de chimie sanguine définis comme :

AST, ALT, phosphatase alcaline ≤ 5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) Bilirubine totale ≤ 3 fois la LSN Créatinine ≤ 3 fois la LSN Capable de rester immobile jusqu'à 30 à 60 minutes par examen

Critère d'exclusion:

  1. Participant sous tout anticoagulant chimique, y compris les agents antiplaquettaires (à l'exclusion de l'AAS)
  2. Participants atteints d'insuffisance cardiaque congestive de classe 3 ou 4 NYHA
  3. Saignement cliniquement significatif dans les deux semaines précédant le début de l'essai (par ex. hémorragie gastro-intestinale, hémorragie intracrânienne)
  4. Chirurgie majeure, définie comme toute intervention chirurgicale impliquant une anesthésie générale et une incision importante (c.-à-d. plus grand que ce qui est requis pour la mise en place d'un accès veineux central, d'une sonde d'alimentation percutanée ou d'une biopsie) dans les 28 jours précédant le premier jour de l'étude ou une intervention chirurgicale prévue dans les 6 semaines suivantes
  5. A une tumeur maligne active supplémentaire nécessitant un traitement au cours des 2 dernières années
  6. Infection(s) bactérienne(s) virale(s) ou fongique(s) active(s) incontrôlée(s) nécessitant un traitement systémique
  7. Maladie psychiatrique/situations sociales qui pourraient interférer avec le respect des exigences des études
  8. Ne peut pas subir de TEP/CT en raison des limites de poids (350 lb)
  9. RIN>1,2 ; PTT> 5 secondes au-dessus de UNL

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 177Lu-Dansyl-PSMA
177Lu-Dansyl-PSMA Un maximum de 2 cycles de 50 mCi (1,85 GBq) de 177Lu-Dansyl-PSMA, chacun. Voie d'administration : Perfusion/injection intraveineuse lente (i.v.) Durée du traitement : 2 cycles, toutes les 6 semaines. Les cohortes suivantes ont reçu une augmentation de dose progressive de 50 % jusqu'à ce qu'une toxicité limitant la dose (DLT) soit observée.
Une thérapie par radioligand utilisant du 177Lu-Dansyl-PSMA 50 mCi (1,85GBq) sera effectuée toutes les 6 semaines. Un maximum de 2 cycles seront administrés et les cohortes suivantes recevront une augmentation de dose progressive de 50 % jusqu'à ce qu'une toxicité limitant la dose (DLT) soit observée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables liés au traitement (innocuité et tolérabilité)
Délai: À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 42 jours)
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, tel qu'évalué par CTCAE v5.0. La toxicité dose-limitante a été définie comme tout EI lié au 177Lu-Dansyl-PSMA ≥ grade 3 (G3).
À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 42 jours)
Pour déterminer la dose maximale tolérée (DMT)
Délai: À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 42 jours)
La MTD est le niveau de dose inférieur à celui auquel 2 sujets sur 6 d'une cohorte souffrent de DLT.
À la fin du cycle 2 (chaque cycle dure 42 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dosimétrie
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle est de 42 jours)
La dosimétrie, mesurée en dose absorbée dans la tumeur et les organes normaux (Gy/GBq), a été estimée lors du premier cycle de traitement pour chaque patient.
A la fin du cycle 1 (chaque cycle est de 42 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Haojun Chen, MD, PhD, The First Affiliated Hospital of Xiamen University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

27 mars 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

27 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2024

Première publication (Réel)

22 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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