Exposition à la réalité virtuelle pour les adolescents socialement anxieux (VIRTUS)

Cette étude sera un essai contrôlé randomisé (ECR) en simple aveugle avec trois bras : VRE, IVE et une condition WL. Il suivra une conception à sujets mixtes avec la condition comme facteur intermédiaire et les points temporels de mesure comme facteur intérieur. En raison de l'objectif de l'étude de comprendre les effets des ERV, l'intervention se concentrera sur l'exposition dans les deux conditions actives (sans inclure explicitement d'autres composants de traitement comme la restructuration cognitive). L'intervention aura lieu soit dans les écoles des participants, soit à la KU Leuven (c'est-à-dire PraxisP - le centre de traitement ambulatoire de la Faculté de psychologie et des sciences de l'éducation, PSI - Institut de psychologie) selon les préférences et la disponibilité des participants. Si cela n'est pas possible, les cabinets de soins de santé voisins seront explorés comme option alternative. Dans tous les cas, la formation se déroulera dans une salle séparée et privée où l'intimité du participant pourra être garantie. Chaque condition active comprendra 7 séances d'entraînement au total d'environ 90 minutes chacune.

Lors de la pré-évaluation, toutes les mesures des résultats primaires et secondaires et la plupart des prédicteurs seront évalués environ une semaine avant la première séance. Les mesures des résultats seront réévaluées lors de la post-évaluation (une semaine après la dernière séance) et des évaluations de suivi (3 mois et 6 mois après la post-évaluation). Au cours des sessions de formation, des mesures des mécanismes, des prédicteurs restants et des commentaires des participants seront acquis et à mi-évaluation, une mesure supplémentaire des mesures des résultats principaux (par exemple, les mesures de l'anxiété sociale) sera obtenue. De plus, une brève mesure de l'anxiété sociale sera également effectuée sur une base hebdomadaire pour enregistrer les changements liés aux symptômes d'une séance à l'autre. Suite à la formation, un entretien qualitatif sera réalisé. Cet entretien semi-structuré sera mené auprès d'un échantillon pratique de participants des deux conditions actives (par exemple, 10 à 16 participants par condition en raison de considérations pragmatiques et sur la base de recommandations générales quant au moment où la saturation théorique des données peut être atteinte) pour étudier l'acceptabilité des ERV. et de le comparer à IVE. Pour réduire les effets de la demande, l'entretien (en ligne) sera mené par un intervieweur indépendant (par exemple, pas le thérapeute) et sera enregistré sur bande audio afin que l'intervieweur puisse se concentrer uniquement sur l'interaction.

De plus, conformément aux bonnes pratiques cliniques et au traitement individualisé, la nature spécifique et le contenu des exercices d'exposition seront déterminés pour chaque participant individuellement en lui présentant une liste détaillée des exercices possibles (par exemple, commander de la nourriture dans un restaurant, demander à un question en classe, engager une conversation de groupe) en combinaison avec une analyse fonctionnelle. Pour garantir que les conditions actives sont comparables, la condition IVE sera adaptée à la condition VRE en termes de durée d'exposition et les devoirs ne seront pas activement encouragés dans les deux conditions. La différence cruciale entre les deux conditions actives est que dans la condition IVE, les exercices se déroulent dans la vie réelle, alors qu'en VRE, les exercices se déroulent en réalité virtuelle. Pour la condition WL, les mesures des résultats (primaires et secondaires) seront administrées avant, pendant et après la période d'attente donnée (c'est-à-dire la durée des séances de formation) aux mêmes instances que pour les conditions actives. Passé ce délai, les participants en condition WL auront la possibilité d'être randomisés dans IVE et VRE.