Engager les étudiants dans le développement et le test d'une intervention vidéo pour la promotion de la vaccination contre le VPH (HPV videos)

L'infection par le virus du papillome humain (VPH) est l'infection sexuellement transmissible la plus courante aux États-Unis et constitue un problème de santé publique important, car presque toutes les personnes sexuellement actives la contractent à un moment donné de leur vie. Environ 79 millions d’Américains sont infectés par le VPH, la plupart à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine. Il a été démontré que le VPH est associé à des cancers chez les femmes (par exemple, le cancer du col de l'utérus) et chez les hommes (par exemple, le cancer du pénis). La morbidité, la mortalité et le fardeau économique élevés attribués au VPH cancérigène appellent les chercheurs à répondre à ce problème de santé publique par des efforts de prévention vigoureux, y compris la vaccination contre le VPH.

Les cancers associés au VPH pourraient être évités grâce à la vaccination. La vaccination contre le VPH est recommandée pour les personnes âgées de 9 à 26 ans. Les modèles économiques ont montré que la vaccination contre le VPH des adolescents et des jeunes adultes est rentable ; cependant, les taux de vaccination contre le VPH sont nettement inférieurs à l’objectif recommandé de 80 % de personnes en bonne santé pour 2030. Les jeunes adultes, comme les étudiants, courent un risque plus élevé d’infection par le VPH, mais une partie importante d’entre eux n’est pas encore vaccinée contre le VPH.

Des preuves empiriques suggèrent que le manque de sensibilisation et de connaissances sur le VPH et le vaccin, les inconvénients liés à l'obtention du vaccin et les inquiétudes concernant les effets secondaires constituent les principaux obstacles pour les étudiants. Les interventions actuelles développées pour augmenter les taux de vaccination contre le VPH se concentrent principalement sur les adolescents en tant que receveurs. Dans les interventions limitées développées pour remédier aux faibles taux de vaccination contre le VPH chez les étudiants, la plupart d’entre elles n’incluaient que des étudiantes. Dans une étude ECR en ligne selon laquelle de jeunes adultes âgés de 18 à 26 ans ont été randomisés dans un groupe d'intervention (vidéos YouTube), ont signalé une intention de vaccination significativement plus élevée que le groupe de comparaison (dépliant pédagogique) ; cependant, le statut vaccinal n’a pas été évalué. Les étudiants ont plaidé pour des vidéos éducatives mettant en vedette des prestataires de soins de santé et leurs pairs et partageant des vidéos sur YouTube et Instagram.

À notre connaissance, cette étude est la première d’une série d’interventions vidéo co-conçues avec les principaux étudiants universitaires pour remédier aux faibles taux de vaccination contre le VPH dans cette population à risque. Cette nouvelle intervention est brève, portable, adaptée aux étudiants et réalisable pour adapter l'intervention aux horaires chargés des étudiants.

Les enquêteurs développeront une intervention vidéo et mèneront un essai pilote randomisé comparant cette intervention à une fiche d'information sur le VPH développée par le CDC. Les enquêteurs cibleront les étudiants âgés de 18 à 26 ans en raison de leur risque plus élevé de contracter une infection au VPH et de leurs faibles taux de vaccination. Objectif 1. Développer une intervention vidéo adaptée au développement et à la culture pour les étudiants âgés de 18 à 26 ans. Les enquêteurs recruteront et formeront un conseil consultatif d'étudiants (SAB) composé de 8 à 10 étudiants âgés de 18 à 26 ans pour aider à développer quatre brèves vidéos éducatives sur le VPH (chacune d'une durée de 2 à 3 minutes ; deux seront révisées à partir des précédentes de Co-I. recherche). Le conseil consultatif fournira des commentaires sur le plan de recrutement de l'étude, les évaluations et sera impliqué dans les processus d'interprétation et de diffusion des données. Objectif 2. Mener un essai pilote randomisé contrôlé (ECR) pour examiner la faisabilité (taux de participation, rétention, fidélité de l'intervention), l'acceptabilité (satisfaction) et l'efficacité préliminaire de l'intervention pour promouvoir la vaccination contre le VPH chez 80 étudiants âgés de 18 à 26 ans.

Une fois consentis, les participants recevront des évaluations au départ (T0) à l'aide de l'outil de collecte de données en ligne, Qualtrics, avant d'être affectés à l'un des deux bras d'étude. Les participants seront invités à remplir l'évaluation du temps 1 (T1) immédiatement après l'intervention (vidéo vs fiche d'information) et l'évaluation du temps 2 (T2) 2 mois après la fin de l'intervention. Les interventions (vidéo et fiche d'information CDC) et les évaluations T0-T2 seront administrées en ligne. Un kit de ressources comprenant les ressources disponibles pour obtenir des vaccins sera fourni à tous les participants après l'évaluation T2. Les enquêteurs fourniront également l'intervention vidéo aux étudiants du bras de comparaison après l'évaluation T2 s'ils sont intéressés. Les vidéos seront envoyées une fois que les participants auront terminé T0. Une vidéo sera envoyée tous les 3 jours et l'intervention (4 vidéos au total) sera complétée en 2 semaines par e-mail. Les participants au groupe d'intervention peuvent regarder les vidéos à leur guise.

La faisabilité sera évaluée par le taux de réponse (pourcentage d'individus éligibles acceptant de participer), la rétention (proportion retenue grâce au suivi et aux évaluations T0-T2 complètes), la fidélité de l'intervention (% de participants regardent toutes les histoires). L'acceptabilité sera évaluée via deux questions de satisfaction de type Likert. Sur la base de nos recherches antérieures, les enquêteurs utiliseront les critères suivants pour déterminer la faisabilité de l'étude comme taux de réponse ≥ 80 %, taux de rétention ≥ 80 %, fidélité de l'intervention ≥ 80 % et acceptabilité par un score de satisfaction moyen ≥ 4,0. L'efficacité préliminaire sera déterminée par le pourcentage de participants ayant terminé le premier vaccin contre le VPH dans les 2 mois suivant la fin de l'intervention.