Envolvendo estudantes universitários no desenvolvimento e teste de uma intervenção baseada em vídeo para promoção da vacinação contra o HPV (HPV videos)

A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é a infecção sexualmente transmissível mais comum nos Estados Unidos (EUA) e um problema significativo de saúde pública, já que quase todos os indivíduos sexualmente ativos a contraem em algum momento de suas vidas. Aproximadamente 79 milhões de americanos estão infectados com HPV, a maioria no final da adolescência ou no início dos 20 anos. Descobriu-se que o HPV está associado a cânceres em mulheres (por exemplo, câncer cervical) e em homens (por exemplo, câncer de pênis). A elevada morbilidade, mortalidade e carga económica atribuída ao HPV causador de cancro exige que os investigadores abordem este problema de saúde pública através de vigorosos esforços de prevenção, incluindo a vacinação contra o HPV.

Os cancros associados ao HPV podem ser prevenidos através da vacinação. A vacinação contra o HPV é recomendada para indivíduos de 9 a 26 anos. Os modelos económicos demonstraram que a vacinação contra o HPV em adolescentes e adultos jovens é rentável; no entanto, as taxas de vacinação contra o HPV estão a ficar drasticamente aquém da meta recomendada de 80% de Pessoas Saudáveis ​​para 2030. Adultos jovens, como estudantes universitários, correm maior risco de infecção por HPV, mas uma parcela significativa deles ainda não foi vacinada contra o HPV.

Evidências empíricas sugerem que a falta de conscientização e conhecimento sobre o HPV e a vacina, a inconveniência de tomar a vacina e a preocupação com os efeitos colaterais são as principais barreiras para os estudantes universitários. As intervenções actuais desenvolvidas para aumentar as taxas de vacinação contra o HPV centram-se principalmente nos adolescentes como receptores. Nas intervenções limitadas desenvolvidas para abordar as baixas taxas de vacinação contra o HPV entre estudantes universitários, a maioria delas incluiu apenas estudantes universitários do sexo feminino. Num estudo RCT online em que adultos jovens com idades compreendidas entre os 18 e os 26 anos foram aleatorizados em grupo de intervenção (vídeos do YouTube) relataram uma intenção de vacinação significativamente maior em comparação com o grupo de comparação (panfleto educativo); no entanto, o estado de vacinação não foi avaliado. Estudantes universitários têm defendido vídeos educacionais apresentando profissionais de saúde e colegas e compartilhando vídeos no YouTube e Instagram.

Até onde sabemos, este estudo é o primeiro de algumas intervenções baseadas em vídeo co-projetadas com os principais interessados ​​– estudantes universitários para abordar as baixas taxas de vacinação contra o HPV nesta população em risco. Esta nova intervenção é breve, portátil, adaptada para estudantes universitários e viável para encaixar a intervenção nas agendas lotadas dos estudantes universitários.

Os investigadores desenvolverão uma intervenção baseada em vídeo e conduzirão um ensaio piloto randomizado comparando esta intervenção a uma ficha informativa sobre HPV desenvolvida pelo CDC. Os investigadores terão como alvo estudantes universitários com idades entre 18 e 26 anos devido ao maior risco de contrair infecção por HPV e às baixas taxas de vacinação. Objetivo 1. Desenvolver uma intervenção baseada em vídeo congruente em termos de desenvolvimento e cultura para estudantes universitários de 18 a 26 anos. Os investigadores recrutarão e formarão um conselho consultivo estudantil (SAB) composto por 8 a 10 estudantes universitários com idades entre 18 e 26 anos para ajudar no desenvolvimento de quatro breves vídeos educacionais sobre HPV (cada um com 2 a 3 minutos de duração; dois serão revisados ​​​​a partir dos anteriores do Co-I pesquisar). O conselho consultivo fornecerá informações sobre o plano de recrutamento do estudo, avaliações e estará envolvido nos processos de interpretação e divulgação de dados. Objetivo 2. Conduzir um ensaio piloto randomizado controlado (RCT) para examinar a viabilidade (taxa de participação, retenção, fidelidade da intervenção), aceitabilidade (satisfação) e eficácia preliminar da intervenção para promover a vacinação contra o HPV entre 80 estudantes universitários de 18 a 26 anos.

Uma vez consentidos, os participantes receberão avaliações iniciais (T0) usando a ferramenta de coleta de dados baseada na web, Qualtrics, antes de serem atribuídos a um dos dois braços do estudo. Os participantes serão convidados a preencher a avaliação do Tempo 1 (T1) imediatamente após a intervenção (vídeo vs. ficha informativa) e a avaliação do Tempo 2 (T2) 2 meses após a conclusão da intervenção. As intervenções (vídeo e ficha técnica do CDC) e as avaliações T0-T2 serão administradas online. Um kit de recursos incluindo os recursos disponíveis para obtenção de vacinas será fornecido a todos os participantes após a avaliação T2. Os investigadores também fornecerão a intervenção baseada em vídeo aos alunos no braço de comparação após a avaliação T2, caso estejam interessados. Os vídeos serão enviados após os participantes concluírem o T0. Um vídeo será enviado a cada 3 dias e a intervenção (4 vídeos no total) será concluída em 2 semanas por e-mail. Os participantes do grupo de intervenção poderão assistir aos vídeos quando quiserem.

A viabilidade será avaliada pela taxa de resposta (porcentagem de indivíduos elegíveis que concordam em participar), retenção (proporção retida por meio de acompanhamento e avaliações T0-T2 completas), fidelidade à intervenção (% de participantes assistem a todas as histórias). A aceitabilidade será avaliada por meio de duas questões de satisfação do tipo Likert. Com base em nossa pesquisa anterior, os investigadores usarão os seguintes parâmetros de referência para determinar a viabilidade do estudo como taxa de resposta ≥ 80%, taxa de retenção ≥ 80%, fidelidade de intervenção ≥ 80% e aceitabilidade por uma pontuação média de satisfação ≥ 4,0. A eficácia preliminar será determinada pela% de participantes que completaram a primeira vacina contra o HPV dentro de 2 meses após a conclusão da intervenção.