Involucrar a estudiantes universitarios en el desarrollo y prueba de una intervención basada en videos para la promoción de la vacunación contra el VPH (HPV videos)

La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión sexual más común en los Estados Unidos (EE. UU.) y un importante problema de salud pública, ya que casi todas las personas sexualmente activas la contraen en algún momento de sus vidas. Aproximadamente 79 millones de estadounidenses están infectados con el VPH, la mayoría en la adolescencia o en los 20 años. Se ha descubierto que el VPH está asociado con cánceres en mujeres (p. ej., cáncer de cuello uterino) y hombres (p. ej., cáncer de pene). La alta morbilidad, mortalidad y carga económica atribuidas al VPH que causa cáncer exigen que los investigadores aborden este problema de salud pública mediante vigorosos esfuerzos de prevención, incluida la vacunación contra el VPH.

Los cánceres asociados al VPH podrían prevenirse mediante la vacunación. Se recomienda la vacuna contra el VPH para personas de entre 9 y 26 años. Los modelos económicos han demostrado que la vacunación contra el VPH en adolescentes y adultos jóvenes es rentable; sin embargo, las tasas de vacunación contra el VPH están muy por debajo del objetivo recomendado del 80% de personas sanas para 2030. Los adultos jóvenes, como los estudiantes universitarios, tienen un mayor riesgo de contraer la infección por VPH, pero una parte importante de ellos aún no está vacunada contra el VPH.

La evidencia empírica sugiere que la falta de conciencia y conocimiento sobre el VPH y la vacuna, la incomodidad de recibir la vacuna y la preocupación por los efectos secundarios son las principales barreras para los estudiantes universitarios. Las intervenciones actuales desarrolladas para aumentar las tasas de vacunación contra el VPH se centran principalmente en los adolescentes como receptores. En las limitadas intervenciones desarrolladas para abordar las bajas tasas de vacunación contra el VPH entre estudiantes universitarios, la mayoría de ellas solo incluyeron a estudiantes universitarias. En un estudio RCT en línea en el que adultos jóvenes de 18 a 26 años fueron asignados al azar al grupo de intervención (vídeos de YouTube) informaron una intención de vacunación significativamente mayor en comparación con el grupo de comparación (folleto educativo); sin embargo, no se evaluó el estado de vacunación. Los estudiantes universitarios han abogado por videos educativos que presenten a proveedores de atención médica y pares y han compartido videos en YouTube e Instagram.

Hasta donde sabemos, este estudio es la primera de unas pocas intervenciones basadas en videos diseñadas conjuntamente con las principales partes interesadas: estudiantes universitarios para abordar las bajas tasas de vacunación contra el VPH en esta población en riesgo. Esta novedosa intervención es breve, portátil, diseñada para estudiantes universitarios y factible de adaptar la intervención a las apretadas agendas de los estudiantes universitarios.

Los investigadores desarrollarán una intervención basada en video y llevarán a cabo un ensayo piloto aleatorio comparando esta intervención con una hoja informativa sobre el VPH desarrollada por los CDC. Los investigadores se centrarán en estudiantes universitarios de entre 18 y 26 años debido a su mayor riesgo de contraer infección por VPH y bajas tasas de vacunación. Objetivo 1. Desarrollar una intervención basada en video congruente desde el punto de vista cultural y de desarrollo para estudiantes universitarios de 18 a 26 años. Los investigadores reclutarán y formarán una junta asesora de estudiantes (SAB) compuesta por 8 a 10 estudiantes universitarios de 18 a 26 años para ayudar con el desarrollo de cuatro breves videos educativos sobre el VPH (cada uno de 2 a 3 minutos de duración; dos serán revisados ​​​​de los anteriores de Co-I investigación). El consejo asesor brindará información sobre el plan de reclutamiento del estudio, las evaluaciones y participará en los procesos de interpretación y difusión de datos. Objetivo 2. Realizar un ensayo piloto controlado aleatorio (ECA) para examinar la viabilidad (tasa de participación, retención, fidelidad de la intervención), aceptabilidad (satisfacción) y eficacia preliminar de la intervención para promover la vacunación contra el VPH entre 80 estudiantes universitarios de 18 a 26 años.

Una vez que hayan dado su consentimiento, los participantes recibirán evaluaciones al inicio del estudio (T0) utilizando la herramienta de recopilación de datos basada en la web, Qualtrics, antes de ser asignados a uno de los dos brazos del estudio. Se invitará a los participantes a completar la evaluación del Tiempo 1 (T1) inmediatamente después de la intervención (video versus hoja informativa) y la evaluación del Tiempo 2 (T2) 2 meses después de completar la intervención. Las intervenciones (video y hoja informativa de los CDC) y las evaluaciones T0-T2 se administrarán en línea. Se proporcionará a todos los participantes un kit de recursos que incluye los recursos disponibles para obtener vacunas después de la evaluación T2. Los investigadores también proporcionarán la intervención basada en video a los estudiantes del grupo de comparación después de la evaluación T2 si están interesados. Los videos se enviarán después de que los participantes completen T0. Se enviará un video cada 3 días y la intervención (4 videos en total) se completará en 2 semanas por correo electrónico. Los participantes del grupo de intervención pueden ver los videos cuando quieran.

La viabilidad se evaluará mediante la tasa de respuesta (porcentaje de personas elegibles que aceptan participar), retención (proporción retenida durante el seguimiento y evaluaciones T0-T2 completas), fidelidad de la intervención (% de participantes ven todas las historias). La aceptabilidad se evaluará mediante dos preguntas de satisfacción tipo Likert. Según nuestra investigación anterior, los investigadores utilizarán los siguientes puntos de referencia para determinar la viabilidad del estudio como ≥ 80% de tasa de respuesta, ≥ 80% de tasa de retención, ≥ 80% de fidelidad de la intervención y aceptabilidad mediante una puntuación de satisfacción media ≥ 4,0. La eficacia preliminar estará determinada por el porcentaje de participantes que completen la primera vacuna contra el VPH dentro de los 2 meses posteriores a la finalización de la intervención.