Engagere universitetsstuderende i at udvikle og teste en videobaseret intervention til fremme af HPV-vaccination (HPV videos)

Human papillomavirus (HPV) infektion er den mest almindelige seksuelt overførte infektion i USA (USA) og et betydeligt folkesundhedsproblem, da næsten alle seksuelt aktive individer får det på et tidspunkt i deres liv. Cirka 79 millioner amerikanere er inficeret med HPV, de fleste i slutningen af ​​teenageårene eller begyndelsen af ​​20'erne. HPV har vist sig at være forbundet med cancer hos kvinder (f.eks. livmoderhalskræft) og mænd (f.eks. peniskræft). Den høje sygelighed, dødelighed og økonomiske byrde, der tilskrives kræftfremkaldende HPV, opfordrer forskere til at tage fat på dette folkesundhedsproblem gennem en kraftig forebyggelsesindsats, herunder HPV-vaccination.

HPV-associerede kræftformer kunne forebygges gennem vaccination. HPV-vaccination anbefales til personer i alderen 9-26 år. Økonomiske modeller har vist, at HPV-vaccination af unge og unge voksne er omkostningseffektiv; dog falder HPV-vaccinationsraten dramatisk under målanbefalingen på 80 % sunde mennesker 2030. Unge voksne som universitetsstuderende har højere risiko for HPV-infektion, men en betydelig del af dem er endnu ikke vaccineret mod HPV.

Empiriske beviser tyder på, at mangel på bevidsthed og viden om HPV og vaccinen, besværet ved at få vaccinen og bekymring for bivirkninger er hovedbarrierer for universitetsstuderende. Nuværende interventioner udviklet til at øge HPV-vaccinationsraten fokuserer primært på unge som modtagere. I de begrænsede interventioner udviklet for at imødegå lave HPV-vaccinationsrater blandt universitetsstuderende, omfattede de fleste af dem kun kvindelige universitetsstuderende. I et online RCT-studie, hvor unge voksne i alderen 18-26 blev randomiseret til interventionsgruppe (YouTube-videoer), rapporterede signifikant højere vaccinationshensigt sammenlignet med sammenligningsgruppen (pædagogisk pjece); vaccinationsstatus blev dog ikke vurderet. Universitetsstuderende har slået til lyd for uddannelsesvideoer med sundhedsudbydere og jævnaldrende og deling af videoer på YouTube og Instagram.

Så vidt vi ved, er denne undersøgelse den første af nogle få videobaserede interventioner, der er designet i samarbejde med de vigtigste interessenter-højskolestuderende for at imødegå de lave HPV-vaccinationsrater i denne risikopopulation. Denne nye intervention er kort, bærbar, skræddersyet til universitetsstuderende og mulig til at passe ind i universitetsstuderendes travle tidsplaner.

Efterforskerne vil udvikle en video-baseret intervention og udføre et pilot-randomiseret forsøg, der sammenligner denne intervention med et HPV-faktaark udviklet af CDC. Efterforskerne vil målrette mod universitetsstuderende i alderen 18-26 på grund af deres højere risiko for at få HPV-infektion og lave vaccinationsrater. Mål 1. Udvikle en udviklingsmæssigt og kulturelt kongruent videobaseret intervention for universitetsstuderende i alderen 18-26. Efterforskerne vil rekruttere og danne et Student Advisory Board (SAB) bestående af 8-10 universitetsstuderende i alderen 18-26 for at hjælpe med at udvikle fire korte HPV-uddannelsesvideoer (hver 2-3 minutter lange; to vil blive revideret fra Co-I's tidligere forskning). Advisory boardet vil give input til studierekrutteringsplanen, vurderinger og være involveret i datafortolknings- og formidlingsprocesser. Formål 2. Gennemfør et pilot randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) for at undersøge gennemførligheden (deltagelsesrate, fastholdelse, interventionstrohed), acceptabilitet (tilfredshed) og foreløbig effektivitet af interventionen for at fremme HPV-vaccination blandt 80 universitetsstuderende i alderen 18-26.

Når de har givet samtykke, vil deltagerne modtage vurderinger ved baseline (T0) ved hjælp af det webbaserede dataindsamlingsværktøj, Qualtrics, før de tildeles en af ​​de to undersøgelsesarme. Deltagerne vil blive inviteret til at udfylde Time 1 (T1) vurdering umiddelbart efter interventionen (video vs. Fact Sheet) og Time 2 (T2) vurdering 2 måneder efter afslutning af interventionen. Interventionerne (video og CDC-faktaark) og T0-T2-vurderinger vil blive administreret online. Et ressourcesæt inklusive tilgængelige ressourcer til at opnå vacciner vil blive udleveret til alle deltagere efter T2-vurdering. Efterforskerne vil også levere den videobaserede intervention til eleverne i sammenligningsarmen efter T2-vurdering, hvis de er interesserede. Videoer vil blive sendt ud, når deltagerne har gennemført T0. Én video udsendes hver 3. dag, og interventionen (4 videoer i alt) vil blive gennemført på 2 uger via e-mails. Deltagerne i interventionsgruppen kan se videoerne i ro og mag.

Gennemførligheden vil blive vurderet efter svarprocent (procentdel af berettigede personer, der accepterer at deltage), fastholdelse (andel bevaret gennem opfølgning og komplette T0-T2-vurderinger), interventionstrohed (% af deltagerne ser alle historier). Acceptabilitet vil blive vurderet via to Likert-tilfredshedsspørgsmål. Baseret på vores tidligere forskning vil efterforskerne bruge følgende benchmarks til at bestemme undersøgelsens gennemførlighed som ≥ 80 % responsrate, ≥ 80 % retentionsrate, ≥ 80 % interventionstrohed og acceptabilitet med en gennemsnitlig tilfredshedsscore ≥ 4,0. Foreløbig effekt vil blive bestemt af den procentdel af deltagere, der gennemfører den 1. HPV-vaccine, inden for 2 måneder efter gennemførelse af interventionen.