Engasjere studenter i å utvikle og teste en videobasert intervensjon for HPV-vaksinasjon (HPV videos)

Humant papillomavirus (HPV)-infeksjon er den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen i USA (USA) og et betydelig folkehelseproblem, ettersom nesten alle seksuelt aktive individer pådrar seg det på et tidspunkt i livet. Omtrent 79 millioner amerikanere er infisert med HPV, de fleste i slutten av tenårene eller tidlig i 20-årene. HPV har vist seg å være assosiert med kreft hos kvinner (f.eks. livmorhalskreft) og menn (f.eks. peniskreft). Den høye sykeligheten, dødeligheten og den økonomiske belastningen som tilskrives kreftfremkallende HPV, krever at forskere adresserer dette folkehelseproblemet gjennom kraftig forebyggende innsats, inkludert HPV-vaksinasjon.

HPV-assosierte kreftformer kan forebygges gjennom vaksinasjon. HPV-vaksinasjon anbefales for personer i alderen 9-26 år. Økonomiske modeller har vist at HPV-vaksinering av ungdom og unge voksne er kostnadseffektivt; Imidlertid faller HPV-vaksinasjonsraten dramatisk under målanbefalingen på 80 % Healthy People 2030. Unge voksne som studenter har høyere risiko for HPV-infeksjon, men en betydelig del av dem er ennå ikke vaksinert mot HPV.

Empiriske bevis tyder på at mangel på bevissthet og kunnskap om HPV og vaksinen, ulempen med å få vaksinen og bekymring for bivirkninger er hovedbarrierer for studenter. Nåværende intervensjoner utviklet for å øke HPV-vaksinasjonsraten fokuserer først og fremst på ungdom som mottakere. I de begrensede intervensjonene utviklet for å møte lave HPV-vaksinasjonsrater blant studenter, inkluderte de fleste av dem bare kvinnelige studenter. I en nettbasert RCT-studie som unge voksne i alderen 18-26 ble randomisert til intervensjonsgruppe (YouTube-videoer) rapporterte signifikant høyere vaksinasjonsintensjon sammenlignet med sammenligningsgruppen (pedagogisk brosjyre); vaksinasjonsstatusen ble imidlertid ikke vurdert. Studenter har tatt til orde for pedagogiske videoer med helsepersonell og jevnaldrende og deler videoer på YouTube og Instagram.

Så vidt vi vet, er denne studien den første av noen få videobaserte intervensjoner som er utviklet sammen med de viktigste interessentene og høyskolestudentene for å adressere de lave HPV-vaksinasjonsratene i denne risikogruppen. Denne nye intervensjonen er kort, bærbar, skreddersydd for studenter og mulig å tilpasse intervensjonen inn i studenters travle timeplaner.

Etterforskerne vil utvikle en videobasert intervensjon og gjennomføre en randomisert pilotstudie som sammenligner denne intervensjonen med et HPV-faktaark utviklet av CDC. Etterforskerne vil målrette mot studenter i alderen 18-26 på grunn av deres høyere risiko for å pådra seg HPV-infeksjon og lave vaksinasjonsrater. Mål 1. Utvikle en utviklingsmessig og kulturelt kongruent videobasert intervensjon for studenter i alderen 18-26 år. Etterforskerne vil rekruttere og danne et studentrådgivningsråd (SAB) bestående av 8-10 studenter i alderen 18-26 for å hjelpe til med å utvikle fire korte HPV-utdanningsvideoer (hver 2-3 minutter lang; to vil bli revidert fra Co-Is tidligere forskning). Advisory board vil gi innspill til studierekrutteringsplanen, vurderinger og være involvert i datatolking og formidlingsprosesser. Mål 2. Gjennomfør en pilot randomisert kontrollert studie (RCT) for å undersøke gjennomførbarheten (deltakelsesrate, retensjon, intervensjonstrohet), akseptabilitet (tilfredshet) og foreløpig effekt av intervensjonen for å fremme HPV-vaksinasjon blant 80 studenter i alderen 18-26.

Når de har gitt samtykke, vil deltakerne motta vurderinger ved baseline (T0) ved å bruke det nettbaserte datainnsamlingsverktøyet, Qualtrics, før de blir tildelt en av de to studiearmene. Deltakerne vil bli invitert til å fylle ut Time 1 (T1) vurdering umiddelbart etter intervensjonen (video vs. faktaark) og Time 2 (T2) vurdering 2 måneder etter fullført intervensjon. Intervensjonene (video og CDC-faktaark) og T0-T2-vurderinger vil bli administrert online. Et ressurssett inkludert tilgjengelige ressurser for å få vaksiner vil bli gitt til alle deltakere etter T2-vurdering. Etterforskerne vil også gi den videobaserte intervensjonen til studentene i sammenligningsarmen etter T2-vurdering dersom de skulle være interessert. Videoer vil bli sendt ut etter at deltakerne har fullført T0. Én video vil bli sendt ut hver 3. dag og intervensjonen (totalt 4 videoer) vil bli gjennomført i løpet av 2 uker via e-post. Deltakerne i intervensjonsgruppen kan se videoene i ro og mak.

Gjennomførbarhet vil bli vurdert etter svarprosent (prosentandel av kvalifiserte individer som godtar å delta), oppbevaring (andel beholdes gjennom oppfølging og fullstendige T0-T2-vurderinger), intervensjonstrohet (% av deltakerne ser alle historier). Akseptabilitet vil bli vurdert via to tilfredshetsspørsmål av Likert-typen. Basert på vår tidligere forskning, vil etterforskerne bruke følgende benchmarks for å bestemme studiegjennomførbarhet som ≥ 80 % responsrate, ≥ 80 % retensjonsrate, ≥ 80 % intervensjonstrohet og akseptabilitet med en gjennomsnittlig tilfredshetsscore ≥ 4,0. Foreløpig effekt vil bli bestemt av prosentandelen av deltakerne som fullfører den første HPV-vaksinen innen 2 måneder etter at intervensjonen er fullført.