Coinvolgere gli studenti universitari nello sviluppo e nel test di un intervento basato su video per la promozione della vaccinazione HPV (HPV videos)

L’infezione da papillomavirus umano (HPV) è l’infezione a trasmissione sessuale più comune negli Stati Uniti (USA) e un problema significativo di salute pubblica, poiché quasi tutti gli individui sessualmente attivi la contraggono ad un certo punto della loro vita. Circa 79 milioni di americani sono infetti da HPV, la maggior parte nella tarda adolescenza o all’inizio dei vent’anni. È stato scoperto che l'HPV è associato a tumori nelle donne (ad esempio, il cancro del collo dell'utero) e negli uomini (ad esempio, il cancro del pene). L’elevata morbilità, mortalità e onere economico attribuiti all’HPV che causa il cancro richiedono ai ricercatori di affrontare questo problema di salute pubblica attraverso vigorosi sforzi di prevenzione, compresa la vaccinazione contro l’HPV.

I tumori associati all’HPV potrebbero essere prevenuti attraverso la vaccinazione. La vaccinazione HPV è raccomandata per gli individui di età compresa tra 9 e 26 anni. I modelli economici hanno dimostrato che la vaccinazione HPV degli adolescenti e dei giovani adulti è economicamente vantaggiosa; tuttavia, i tassi di vaccinazione contro l’HPV stanno scendendo drasticamente al di sotto dell’obiettivo raccomandato dell’80% di persone sane al 2030. I giovani adulti come gli studenti universitari corrono un rischio maggiore di infezione da HPV, ma una parte significativa di loro non è ancora vaccinata contro l’HPV.

L’evidenza empirica suggerisce che la mancanza di consapevolezza e conoscenza sull’HPV e sul vaccino, l’inconveniente di ottenere il vaccino e la preoccupazione per gli effetti collaterali sono i principali ostacoli per gli studenti universitari. Gli attuali interventi sviluppati per aumentare i tassi di vaccinazione contro l’HPV si concentrano principalmente sugli adolescenti come destinatari. Negli interventi limitati sviluppati per affrontare i bassi tassi di vaccinazione HPV tra gli studenti universitari, la maggior parte di essi includeva solo studentesse universitarie. In uno studio RCT online in cui i giovani adulti di età compresa tra 18 e 26 anni sono stati randomizzati nel gruppo di intervento (video di YouTube) hanno riportato un'intenzione di vaccinazione significativamente più elevata rispetto al gruppo di confronto (opuscolo educativo); tuttavia, lo stato vaccinale non è stato valutato. Gli studenti universitari hanno sostenuto la realizzazione di video educativi con operatori sanitari e colleghi e la condivisione di video su YouTube e Instagram.

Per quanto ne sappiamo, questo studio è il primo di alcuni interventi basati su video progettati in collaborazione con i principali stakeholder e studenti universitari per affrontare i bassi tassi di vaccinazione HPV in questa popolazione a rischio. Questo nuovo intervento è breve, portatile, su misura per gli studenti universitari e fattibile per adattarsi ai fitti impegni degli studenti universitari.

I ricercatori svilupperanno un intervento basato su video e condurranno uno studio pilota randomizzato confrontando questo intervento con una scheda informativa sull'HPV sviluppata dal CDC. I ricercatori prenderanno di mira gli studenti universitari di età compresa tra 18 e 26 anni a causa del loro rischio più elevato di contrarre l'infezione da HPV e dei bassi tassi di vaccinazione. Obiettivo 1. Sviluppare un intervento basato su video congruente dal punto di vista dello sviluppo e della cultura per gli studenti universitari di età compresa tra 18 e 26 anni. Gli investigatori recluteranno e formeranno un comitato consultivo studentesco (SAB) composto da 8-10 studenti universitari di età compresa tra 18 e 26 anni per assistere nello sviluppo di quattro brevi video educativi sull'HPV (ciascuno della durata di 2-3 minuti; due saranno revisionati dal precedente parere del Co-I). ricerca). Il comitato consultivo fornirà input sul piano di reclutamento degli studi, sulle valutazioni e sarà coinvolto nei processi di interpretazione e diffusione dei dati. Obiettivo 2. Condurre uno studio pilota randomizzato e controllato (RCT) per esaminare la fattibilità (tasso di partecipazione, fidelizzazione, fedeltà all'intervento), accettabilità (soddisfazione) ed efficacia preliminare dell'intervento per promuovere la vaccinazione HPV tra 80 studenti universitari di età compresa tra 18 e 26 anni.

Una volta acconsentito, i partecipanti riceveranno valutazioni al basale (T0) utilizzando lo strumento di raccolta dati basato sul web, Qualtrics, prima di essere assegnati a uno dei due bracci dello studio. I partecipanti saranno invitati a compilare la valutazione del Tempo 1 (T1) immediatamente dopo l'intervento (video rispetto alla scheda informativa) e la valutazione del Tempo 2 (T2) 2 mesi dopo il completamento dell'intervento. Gli interventi (video e scheda informativa CDC) e le valutazioni T0-T2 saranno gestiti online. Un kit di risorse contenente le risorse disponibili per ottenere i vaccini verrà fornito a tutti i partecipanti dopo la valutazione T2. I ricercatori forniranno anche l'intervento basato su video agli studenti nel braccio di confronto dopo la valutazione T2, qualora fossero interessati. I video verranno inviati dopo che i partecipanti avranno completato il T0. Verrà inviato un video ogni 3 giorni e l'intervento (4 video in totale) sarà completato in 2 settimane tramite e-mail. I partecipanti al gruppo di intervento possono guardare i video a loro piacimento.

La fattibilità sarà valutata in base al tasso di risposta (percentuale di individui idonei che accettano di partecipare), fidelizzazione (proporzione trattenuta attraverso il follow-up e le valutazioni T0-T2 complete), fedeltà all'intervento (% dei partecipanti guarda tutte le storie). L'accettabilità sarà valutata tramite due domande di soddisfazione di tipo Likert. Sulla base della nostra ricerca precedente, i ricercatori utilizzeranno i seguenti parametri di riferimento per determinare la fattibilità dello studio come tasso di risposta ≥ 80%, tasso di ritenzione ≥ 80%, fedeltà all'intervento ≥ 80% e accettabilità con un punteggio medio di soddisfazione ≥ 4,0. L'efficacia preliminare sarà determinata dalla percentuale di partecipanti che completano il primo vaccino HPV entro 2 mesi dal completamento dell'intervento.