Studenten betrekken bij het ontwikkelen en testen van een videogebaseerde interventie ter promotie van HPV-vaccinatie (HPV videos)

Infectie met het humaan papillomavirus (HPV) is de meest voorkomende seksueel overdraagbare infectie in de Verenigde Staten (VS) en vormt een aanzienlijk probleem voor de volksgezondheid, aangezien bijna alle seksueel actieve personen er op een bepaald moment in hun leven last van krijgen. Ongeveer 79 miljoen Amerikanen zijn besmet met HPV, de meesten zijn eind tienerjaren of begin twintig. Er is gevonden dat HPV geassocieerd is met kanker bij vrouwen (bijvoorbeeld baarmoederhalskanker) en mannen (bijvoorbeeld peniskanker). De hoge morbiditeit, mortaliteit en economische last die worden toegeschreven aan kankerverwekkende HPV roepen onderzoekers op om dit probleem voor de volksgezondheid aan te pakken door middel van krachtige preventie-inspanningen, waaronder HPV-vaccinatie.

HPV-geassocieerde kankers kunnen worden voorkomen door vaccinatie. HPV-vaccinatie wordt aanbevolen voor personen van 9 tot 26 jaar. Economische modellen hebben aangetoond dat HPV-vaccinatie van adolescenten en jongvolwassenen kosteneffectief is; de HPV-vaccinatiecijfers blijven echter dramatisch achter bij de aanbeveling van 80% gezonde mensen voor 2030. Jonge volwassenen, zoals studenten, lopen een groter risico op een HPV-infectie, maar een aanzienlijk deel van hen is nog niet gevaccineerd tegen HPV.

Empirisch bewijs suggereert dat een gebrek aan bewustzijn en kennis over HPV en het vaccin, het ongemak om het vaccin te krijgen en bezorgdheid over bijwerkingen de belangrijkste obstakels zijn voor studenten. De huidige interventies die zijn ontwikkeld om de HPV-vaccinatiepercentages te verhogen, zijn primair gericht op adolescenten als ontvangers. In de beperkte interventies die zijn ontwikkeld om de lage HPV-vaccinatiepercentages onder studenten aan te pakken, waren bij de meeste alleen vrouwelijke studenten betrokken. In één online RCT-onderzoek waarin jonge volwassenen van 18 tot 26 jaar werden gerandomiseerd in de interventiegroep (YouTube-video's), rapporteerden ze een significant hogere vaccinatie-intentie vergeleken met de vergelijkingsgroep (educatief pamflet); de vaccinatiestatus werd echter niet beoordeeld. Studenten hebben gepleit voor educatieve video's met zorgverleners en collega's en voor het delen van video's op YouTube en Instagram.

Voor zover wij weten is dit onderzoek de eerste van een aantal op video gebaseerde interventies die samen met de belangrijkste belanghebbenden zijn ontwikkeld, om de lage HPV-vaccinatiepercentages in deze risicopopulatie aan te pakken. Deze nieuwe interventie is kort, draagbaar, op maat gemaakt voor studenten en haalbaar om de interventie in te passen in de drukke agenda's van studenten.

De onderzoekers zullen een op video gebaseerde interventie ontwikkelen en een gerandomiseerde pilotstudie uitvoeren waarin deze interventie wordt vergeleken met een HPV-factsheet ontwikkeld door CDC. De onderzoekers zullen zich richten op universiteitsstudenten van 18 tot 26 jaar vanwege hun hogere risico op een HPV-infectie en de lage vaccinatiegraad. Doel 1. Ontwikkel een ontwikkelings- en cultureel congruente, op video gebaseerde interventie voor studenten van 18-26 jaar. De onderzoekers zullen een studentenadviesraad (SAB) rekruteren en vormen, bestaande uit 8-10 studenten in de leeftijd van 18-26 jaar, om te helpen bij het ontwikkelen van vier korte HPV-educatievideo's (elk 2-3 minuten lang; twee zullen worden herzien op basis van de eerdere video's van Co-I). onderzoek). De adviesraad zal input leveren over het rekruteringsplan voor de studie en de beoordelingen, en zal betrokken worden bij de interpretatie en verspreiding van gegevens. Doel 2. Uitvoeren van een gerandomiseerd gecontroleerd pilotonderzoek (RCT) om de haalbaarheid (deelnamepercentage, retentie, betrouwbaarheid van de interventie), aanvaardbaarheid (tevredenheid) en voorlopige werkzaamheid van de interventie ter bevordering van HPV-vaccinatie onder 80 studenten in de leeftijd van 18-26 jaar te onderzoeken.

Na toestemming ontvangen de deelnemers beoordelingen bij aanvang (T0) met behulp van de webgebaseerde tool voor gegevensverzameling, Qualtrics, voordat ze worden toegewezen aan een van de twee onderzoeksarmen. Deelnemers worden uitgenodigd om de Tijd 1 (T1) beoordeling onmiddellijk na de interventie in te vullen (video versus factsheet) en Tijd 2 (T2) beoordeling twee maanden na voltooiing van de interventie. De interventies (video en CDC-factsheet) en T0-T2-beoordelingen zullen online worden afgenomen. Na de T2-beoordeling wordt aan alle deelnemers een hulpmiddelenpakket met de beschikbare middelen voor het verkrijgen van vaccins verstrekt. De onderzoekers zullen de op video gebaseerde interventie ook aanbieden aan de leerlingen in de vergelijkingsgroep na de T2-beoordeling, mochten zij daarin geïnteresseerd zijn. Video's worden verzonden nadat deelnemers T0 hebben voltooid. Elke drie dagen wordt er één video verzonden en de interventie (in totaal vier video's) wordt binnen twee weken via e-mail voltooid. Deelnemers aan de interventiegroep kunnen de video’s op hun gemak bekijken.

De haalbaarheid zal worden beoordeeld aan de hand van het responspercentage (percentage van de in aanmerking komende personen dat ermee instemt deel te nemen), retentie (aandeel dat wordt behouden via follow-up en volledige T0-T2-beoordelingen), interventiegetrouwheid (% van de deelnemers bekijkt alle verhalen). De aanvaardbaarheid wordt beoordeeld aan de hand van twee tevredenheidsvragen van het Likert-type. Op basis van ons eerder onderzoek zullen de onderzoekers de volgende benchmarks gebruiken om de haalbaarheid van het onderzoek te bepalen: een responspercentage van ≥ 80%, een retentiepercentage van ≥ 80%, een betrouwbaarheid van de interventie van ≥ 80% en een aanvaardbaarheidsscore van ≥ 4,0. De voorlopige werkzaamheid zal worden bepaald aan de hand van het percentage deelnemers dat het eerste HPV-vaccin binnen 2 maanden na voltooiing van de interventie voltooit.