Zaangażowanie studentów szkół wyższych w opracowywanie i testowanie interwencji wideo w celu promocji szczepień przeciwko HPV (HPV videos)

Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych (USA) i poważnym problemem zdrowia publicznego, ponieważ prawie wszystkie osoby aktywne seksualnie zarażają się nią w pewnym momencie swojego życia. Około 79 milionów Amerykanów jest zakażonych wirusem HPV, większość w wieku kilkunastu lat lub po dwudziestce. Stwierdzono, że HPV jest powiązany z nowotworami u kobiet (np. Rak szyjki macicy) i u mężczyzn (np. Rak prącia). Wysoka zachorowalność, śmiertelność i obciążenie ekonomiczne przypisywane rakotwórczemu wirusowi HPV wymagają od badaczy zajęcia się tym problemem zdrowia publicznego poprzez energiczne działania profilaktyczne, w tym szczepienia przeciwko HPV.

Nowotworom związanym z HPV można zapobiegać poprzez szczepienia. Szczepienie przeciwko HPV zalecane jest osobom w wieku 9-26 lat. Modele ekonomiczne wykazały, że szczepienie młodzieży i młodych dorosłych przeciwko HPV jest opłacalne; jednakże wskaźniki szczepień przeciwko HPV dramatycznie spadają poniżej docelowego zalecenia dotyczącego 80% zdrowych ludzi na rok 2030. Młodzi dorośli, np. studenci, są bardziej narażeni na zakażenie HPV, ale znaczna część z nich nie została jeszcze zaszczepiona przeciwko HPV.

Dowody empiryczne sugerują, że brak świadomości i wiedzy na temat wirusa HPV i szczepionki, niedogodności związane ze szczepieniem oraz obawa przed skutkami ubocznymi to główne bariery dla studentów. Obecne interwencje opracowane w celu zwiększenia wskaźników szczepień przeciwko HPV skupiają się przede wszystkim na młodzieży jako biorcach. W ograniczonych interwencjach opracowanych w celu rozwiązania problemu niskiego wskaźnika szczepień przeciwko wirusowi HPV wśród studentów, większość z nich obejmowała wyłącznie studentki. W jednym internetowym badaniu RCT, w którym młodzi dorośli w wieku 18–26 lat zostali losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (filmy na YouTube), odnotowano znacznie większą chęć szczepienia w porównaniu z grupą porównawczą (broszura edukacyjna); jednakże nie oceniano statusu szczepienia. Studenci college'u opowiadali się za publikowaniem filmów edukacyjnych przedstawiających pracowników służby zdrowia i rówieśników oraz udostępnianie filmów na YouTube i Instagramie.

Według naszej wiedzy niniejsze badanie jest pierwszą z kilku interwencji opartych na wideo, opracowanych wspólnie ze studentami szkół wyższych będących głównymi zainteresowanymi stronami, aby zaradzić niskiemu wskaźnikowi szczepień przeciwko wirusowi HPV w tej populacji ryzyka. Ta nowatorska interwencja jest krótka, przenośna, dostosowana do potrzeb studentów i możliwa do dopasowania do napiętych harmonogramów studentów.

Badacze opracują interwencję opartą na wideo i przeprowadzą pilotażowe, randomizowane badanie porównujące tę interwencję z arkuszem informacyjnym dotyczącym HPV opracowanym przez CDC. Badacze skupią się na studentach w wieku 18–26 lat ze względu na wyższe ryzyko zarażenia się wirusem HPV i niski wskaźnik wyszczepialności. Cel 1. Opracowanie spójnej pod względem rozwojowym i kulturowym interwencji wideo dla studentów w wieku 18–26 lat. Badacze zrekrutują i utworzą studencką radę doradczą (SAB), składającą się z 8–10 studentów w wieku 18–26 lat, aby pomóc w opracowaniu czterech krótkich filmów edukacyjnych na temat HPV (każdy o długości 2–3 minut; dwa zostaną poprawione z wcześniejszych filmów Co-I badania). Rada doradcza wniesie wkład w plan rekrutacji do badania, oceny i będzie zaangażowana w procesy interpretacji i rozpowszechniania danych. Cel 2. Przeprowadzenie pilotażowego, randomizowanego, kontrolowanego badania (RCT) w celu zbadania wykonalności (wskaźnik uczestnictwa, retencja, wierność interwencji), akceptowalności (satysfakcja) i wstępnej skuteczności interwencji mającej na celu promowanie szczepień przeciwko HPV wśród 80 studentów w wieku 18–26 lat.

Po wyrażeniu zgody uczestnicy otrzymają ocenę wyjściową (T0) przy użyciu internetowego narzędzia do gromadzenia danych Qualtrics, zanim zostaną przydzieleni do jednej z dwóch ramion badania. Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie oceny Czasu 1 (T1) bezpośrednio po interwencji (wideo lub arkusz informacyjny) i oceny Czasu 2 (T2) 2 miesiące po zakończeniu interwencji. Interwencje (wideo i arkusz informacyjny CDC) oraz oceny T0-T2 będą przeprowadzane online. Zestaw zasobów zawierający dostępne środki potrzebne do uzyskania szczepionek zostanie dostarczony wszystkim uczestnikom po ocenie T2. Jeśli badacze będą zainteresowani, przeprowadzą także interwencję wideo wśród studentów z grupy porównawczej po ocenie T2. Filmy zostaną przesłane po ukończeniu przez uczestników testu T0. Jeden film będzie wysyłany co 3 dni, a interwencja (w sumie 4 filmy) zostanie zakończona w ciągu 2 tygodni za pośrednictwem poczty elektronicznej. Uczestnicy grupy interwencyjnej mogą oglądać filmy w wolnym czasie.

Wykonalność zostanie oceniona na podstawie wskaźnika odpowiedzi (odsetek kwalifikujących się osób, które zgodziły się na udział), utrzymania (część zachowana w wyniku obserwacji i pełnych ocen T0–T2), wierności interwencji (% uczestników oglądających wszystkie historie). Akceptowalność zostanie oceniona za pomocą dwóch pytań satysfakcji typu Likerta. W oparciu o nasze wcześniejsze badania badacze wykorzystają następujące punkty odniesienia w celu określenia wykonalności badania jako wskaźnik odpowiedzi ≥ 80%, wskaźnik retencji ≥ 80%, wierność interwencji ≥ 80% i akceptowalność na podstawie średniego wyniku satysfakcji ≥ 4,0. Wstępna skuteczność zostanie określona na podstawie odsetka uczestników, którzy zaszczepili się pierwszą szczepionką przeciw HPV w ciągu 2 miesięcy od zakończenia interwencji.