Opiskelijoiden sitouttaminen kehittämään ja testaamaan videopohjaista interventiota HPV-rokotusten edistämiseksi (HPV videos)

Ihmisen papilloomavirus (HPV) on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio Yhdysvalloissa (Yhdysvallat) ja merkittävä kansanterveysongelma, sillä lähes kaikki seksuaalisesti aktiiviset henkilöt saavat sen jossain vaiheessa elämäänsä. Noin 79 miljoonaa amerikkalaista on saanut HPV-tartunnan, useimmat myöhään teini-iässä tai 20-vuotiaana. HPV:n on havaittu liittyvän syöpiin naisilla (esim. kohdunkaulan syöpä) ja miehillä (esim. peniksen syöpä). Syöpää aiheuttavan HPV:n aiheuttama korkea sairastuvuus, kuolleisuus ja taloudellinen taakka vaativat tutkijoita puuttumaan tähän kansanterveysongelmaan voimakkailla ehkäisytoimilla, mukaan lukien HPV-rokotukset.

HPV:hen liittyviä syöpiä voitaisiin ehkäistä rokottamalla. HPV-rokotusta suositellaan 9–26-vuotiaille. Taloudelliset mallit ovat osoittaneet, että nuorten ja nuorten aikuisten HPV-rokotus on kustannustehokasta; HPV-rokotusaste jää kuitenkin dramaattisesti alle 80 % Terveet ihmiset 2030 -tavoitteen. Nuorilla aikuisilla, kuten korkeakouluopiskelijoilla, on suurempi riski saada HPV-infektio, mutta merkittävä osa heistä ei ole vielä rokotettu HPV:tä vastaan.

Empiiriset todisteet viittaavat siihen, että tietämyksen ja tietämyksen puute HPV:stä ja rokotteesta, rokotteen saamisen vaikeus ja huoli sivuvaikutuksista ovat korkeakouluopiskelijoiden tärkeimpiä esteitä. Nykyiset toimenpiteet, jotka on kehitetty HPV-rokotusten lisäämiseksi, keskittyvät ensisijaisesti nuoriin vastaanottajina. Rajoitetuissa interventioissa, jotka kehitettiin korkeakouluopiskelijoiden alhaisiin HPV-rokotuksiin, useimmat niistä sisälsivät vain naispuolisia korkeakouluopiskelijoita. Yhdessä verkossa tehdyssä RCT-tutkimuksessa, jossa 18–26-vuotiaat nuoret aikuiset satunnaistettiin interventioryhmään (YouTube-videot), ilmoittivat merkitsevästi korkeamman rokotusaikeen verrattuna vertailuryhmään (koulutuslehtinen); rokotustilannetta ei kuitenkaan arvioitu. Yliopisto-opiskelijat ovat kannattaneet koulutusvideoita, joissa esitetään terveydenhuollon tarjoajia ja vertaisia ​​ja jaetaan videoita YouTubessa ja Instagramissa.

Tietojemme mukaan tämä tutkimus on ensimmäinen harvoista videopohjaisista interventioista, jotka on suunniteltu yhteistyössä tärkeimpien sidosryhmien korkeakouluopiskelijoiden kanssa, jotta voidaan käsitellä alhaisia ​​HPV-rokotusasteita tässä riskiryhmässä. Tämä uusi interventio on lyhyt, kannettava, räätälöity korkeakouluopiskelijoille ja se on mahdollista sovittaa interventio opiskelijan kiireisiin aikatauluihin.

Tutkijat kehittävät videopohjaisen intervention ja suorittavat satunnaistetun pilottikokeen, jossa tätä interventiota verrataan CDC:n kehittämään HPV-tietolomakkeeseen. Tutkijoiden kohteena ovat 18–26-vuotiaat korkeakouluopiskelijat, koska heillä on suurempi riski saada HPV-infektio ja alhainen rokotusaste. Tavoite 1. Kehittää kehityksellisesti ja kulttuurisesti yhtenäinen videopohjainen interventio 18-26-vuotiaille opiskelijoille. Tutkijat rekrytoivat ja muodostavat opiskelijoiden neuvottelukunnan (SAB), joka koostuu 8–10 18–26-vuotiaista korkeakouluopiskelijoista auttamaan neljän lyhyen HPV-opetusvideon laatimisessa (kukin 2–3 minuuttia pitkä; kaksi tarkistetaan Co-I:n aikaisemmasta). tutkimus). Neuvottelukunta antaa panoksensa opintojen rekrytointisuunnitelmaan, arviointeihin ja on mukana tiedon tulkinta- ja levitysprosesseissa. Tavoite 2. Suorita satunnaistettu kontrolloitu pilottikoe (RCT) tutkiaksesi 80 18–26-vuotiaan opiskelijan HPV-rokotuksen edistämiseen tähtäävän toimenpiteen toteutettavuutta (osallistumisprosentti, säilyttäminen, interventioiden uskollisuus), hyväksyttävyyttä (tyytyväisyys) ja alustavaa tehokkuutta.

Suostumuksen saatuaan osallistujat saavat arvioita lähtötilanteessa (T0) käyttämällä verkkopohjaista Qualtricsia tiedonkeruutyökalua, ennen kuin heidät määrätään toiseen kahdesta tutkimusryhmästä. Osallistujia pyydetään täyttämään Time 1 (T1) -arviointi välittömästi toimenpiteen jälkeen (video vs. Fact Sheet) ja Time 2 (T2) -arviointi 2 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen. Interventiot (video ja CDC:n tietolomake) ja T0-T2-arvioinnit hoidetaan verkossa. Kaikille osallistujille tarjotaan T2-arvioinnin jälkeen resurssisarja, joka sisältää käytettävissä olevat resurssit rokotteiden hankkimiseen. Tutkijat tarjoavat myös videopohjaisen intervention vertailuryhmän opiskelijoille T2-arvioinnin jälkeen, mikäli he ovat kiinnostuneita. Videot lähetetään, kun osallistujat ovat suorittaneet T0:n. Yksi video lähetetään 3 päivän välein ja interventio (yhteensä 4 videota) valmistuu 2 viikossa sähköpostitse. Interventioryhmän osallistujat voivat katsoa videoita rauhassa.

Toteutettavuus arvioidaan vastausprosentin (osallistumiseen osallistuvien osallistumiskelpoisten henkilöiden prosenttiosuus), säilyttämisen (seurannan ja täydellisen T0-T2-arvioinnin kautta säilytetty osuus), toimenpiteiden tarkkuuden (% osallistujista katsovat kaikki tarinat). Hyväksyttävyys arvioidaan kahden Likert-tyyppisen tyytyväisyyskysymyksen avulla. Aiemman tutkimuksemme perusteella tutkijat käyttävät seuraavia vertailuarvoja määrittääkseen tutkimuksen toteutettavuuden: ≥ 80 %:n vastausprosentti, ≥ 80 %:n retentioprosentti, ≥ 80 %:n interventiotarkkuus ja hyväksyttävyys keskimääräisellä tyytyväisyyspistemäärällä ≥ 4,0. Alustava teho määräytyy sen mukaan, kuinka monta prosenttia osallistujista on suorittanut ensimmäisen HPV-rokotteen 2 kuukauden sisällä toimenpiteen suorittamisesta.