- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06404281
Cellules γδ T-PD-1 Ab dans le traitement des tumeurs solides avancées
20 août 2024 mis à jour par: Hua Jiang, Changzhou No.2 People's Hospital
Cellules T γδ blindées d'anticorps anti-PD-1 dans le traitement des tumeurs solides avancées, un essai clinique de phase I
Cette étude vise à combiner les avantages des cellules T γδ et de l'anticorps monoclonal PD-1 pour mener une étude clinique exploratoire sur la sécurité et l'efficacité des cellules T γδ blindées d'anticorps PD-1 (cellules γδ T-PD-1 Ab) dans le traitement de tumeurs solides avancées.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique de phase I monocentrique, à un seul bras, visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules γδ T-PD-1 Ab chez les patients atteints de tumeurs solides avancées sans traitement standard.
Une conception typique à augmentation de dose 3+3 sera utilisée pour déterminer le niveau de dose optimal de cellules γδ T-PD-1 Ab en fonction de l'incidence de la toxicité limitant la dose (DLT).
Le niveau de dose de perfusion initiale commencera de 3 × 10 ^ 7/kg à 3 × 10 ^ 8/kg toutes les 2 semaines.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
9
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hua Jiang, MD
- Numéro de téléphone: +86-18015852711
- E-mail: czeyjh@njmu.edu.cn
Lieux d'étude
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Changzhou, Chine
- Recrutement
- Changzhou No.2
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Contact:
- Hua Jiang, MD
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Le patient signe volontairement le consentement éclairé et peut effectuer l'examen de suivi, l'évaluation et le traitement ;
- Âge 18-80 ans, le sexe n'est pas limité ;
- Le diagnostic histopathologique était celui d'une tumeur solide maligne ;
- Le stade clinique ou pathologique était de stade IV selon le stade de la 8e édition de l'AJCC ;
- Sujets atteints de tumeurs solides avancées sans options de traitement standard ;
- score ECOG 0-1 ;
- Survie attendue ≥6 mois ;
- Avoir au moins une lésion évaluable selon les critères RECIST 1.1 ;
- Exigences relatives au niveau de fonction des organes (pas de transfusion sanguine ni de produits sanguins, pas de facteurs de stimulation hématopoïétique, pas d'albumine ou de produits sanguins utilisés dans les 14 jours précédant la première dose) ;
- Fonction médullaire : valeur absolue des neutrophiles (ANC) ≥1,5×109, des plaquettes ≥75×109 et de l'hémoglobine (Hb) ≥90g/L ;
- Fonction hépatique : bilirubine totale ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ; Aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 2,5 fois la LSN (5,0 fois la LSN en cas de métastases hépatiques), phosphatase alcaline < 5 × la LSN ;
- Fonction rénale : taux de créatinine sérique ≤2 LSN, clairance de la créatinine > 50 ml/min (selon la formule Cockcroft-Gault) ; Protéine urinaire <2+ (Si la protéine urinaire ≥2+, la mesure des protéines urinaires doit être collectée pendant 24 heures et la quantité totale doit être <1 g pour pouvoir entrer dans le groupe) ;
- Le test sérique de grossesse des femmes en âge de procréer au cours des 7 jours précédant la perfusion d'Ab Gamma-delta T-PD-1 est négatif, et tout sujet fertile, homme ou femme, doit consentir à l'utilisation d'une méthode contraceptive efficace tout au long de l'étude et pour au moins 12 semaines après la dernière administration de l'étude. De l'avis des chercheurs, un sujet est fertile : il est biologiquement capable d'avoir des enfants et d'avoir une vie sexuelle normale.
- Une hystérectomie ou une ovariectomie bilatérale a été réalisée, ou une insuffisance ovarienne a été médicalement confirmée, ou une post-ménopause a été médicalement confirmée (ménopause pendant au moins 12 mois consécutifs sans causes pathologiques ou physiologiques).
Critère d'exclusion:
- Intolérance ou allergie à tout ingrédient ou médicament similaire dans le plan de traitement prévu pour cette étude ;
- Métastase du système central symptomatique ;
- Avoir reçu d'autres thérapies cellulaires, notamment NK, CIK, DC, CTL, CAR-T, TCR-T et thérapie par cellules souches au cours des 4 dernières semaines ;
- A reçu une corticothérapie systémique (> 10 mg/kg de prednisone ou équivalent) ou toute autre forme de médicament immunosuppresseur dans les deux semaines précédant la première dose ; Des corticostéroïdes (≤ 10 mg de prednisone orale ou équivalent) ont été utilisés chez les sujets atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique, des corticostéroïdes salins (tels que l'hydrohydrocortisone) ont été utilisés chez les sujets souffrant d'hypotension posturale et des corticostéroïdes supplémentaires à faible dose ont été utilisés chez les sujets présentant une insuffisance surrénalienne.
- Prévoyez d'utiliser toute autre forme de thérapie antitumorale systémique pendant la période d'étude ;
- Antécédents d'hémopathie maligne connue, de tumeur cérébrale primitive ou de sarcome, ou autre tumeur solide primitive dans les 6,5 ans, à moins d'être guéri et aucun signe de récidive de la maladie dans les 5 ans. À l’exception du carcinome basocellulaire guéri de la peau et du carcinome cervical in situ ;
- Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle, de pneumonie non infectieuse ou de maladie incontrôlée, y compris fibrose pulmonaire et maladie pulmonaire aiguë ;
- Maladies auto-immunes actives au cours des 2 dernières années nécessitant un traitement systémique (tel que des glucocorticoïdes ou des médicaments immunosuppresseurs) et un traitement de remplacement associé (tel que la thyroxine, l'insuline ou un traitement physiologique de remplacement des glucocorticoïdes en cas d'insuffisance rénale ou hypophysaire) ; Les bisphosphonates ont été administrés dans les 2 mois précédant la perfusion de Γδ T-PD-1 Ab.
- Les sujets connus présentaient une vascularite systémique, une maladie auto-immune coactive ou incontrôlée, un déficit immunitaire primaire ou secondaire, une maladie du greffon contre l'hôte (GvHD).
- Infection par l'hépatite B, l'hépatite C, l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'infection par Treponema pallidum (TP).
- Avait subi une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant le dépistage qui a été évaluée par l'investigateur comme impropre à l'inscription.
- Une infection aiguë et une hémorragie gastro-intestinale sont survenues en 4 semaines.
- Dysfonctionnement d'un organe majeur : valeur absolue des neutrophiles (ANC) < 1,5×109, des plaquettes < 75×109 et de l'hémoglobine (Hb) < 90 g/L ; Albumine sérique < 28 g/L, bilirubine totale > 51 μmol/L, alanine aminotransférase (ALT) ou aspartate aminotransférase (AST) > 5 fois la limite supérieure de la normale, créatinine > 1,5 fois la limite supérieure de la normale ; avez une fonction de coagulation anormale (INR > 1,5 ou PT > 1,2 LSN ou PTT > 1,2 LSN), avez tendance à saigner ou suivez un traitement thrombolytique ou anticoagulant.
- Le cœur du sujet remplit l'une des conditions suivantes : Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≤ 45 % ; Insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA) ; QTcB > 450 ms ; Autres maladies cardiaques que les enquêteurs ont jugées impropres à l'inclusion.
- Personnes ayant des antécédents d’épilepsie ou d’autres maladies actives du système nerveux central.
- A reçu un vaccin vivant dans les 6 semaines précédant le dépistage et a reçu des facteurs de stimulation hématopoïétique, tels que le facteur de stimulation des colonies et l'érythropoïétine, dans les 2 semaines précédant le traitement ; Interventions chirurgicales majeures (hors interventions chirurgicales diagnostiques) dans les 4 semaines précédant le début du traitement ;
- Preuve d'une infection active grave et incontrôlée au moment du dépistage (par exemple, septicémie, bactériémie, fongémie), ou antécédents récents (dans les 4 mois) d'infection des tissus profonds (par exemple, fasciite ou ostéomyélite).
- Participer à d'autres enquêteurs cliniques interventionnels dans les 3 mois précédant la perfusion de γδ T-PD-1 AB-PD-1 Ab.
- Un trouble mental connu ou un trouble lié à la toxicomanie peuvent interférer avec l’obligation de coopérer à la conclusion du procès.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent, ou qui envisagent de devenir enceintes ou d'avoir des enfants pendant la période d'étude.
- Selon le jugement de l'investigateur, le sujet souffre d'une maladie physique ou mentale grave, aiguë ou chronique, ou d'anomalies de laboratoire qui pourraient augmenter le risque de participation à l'étude, d'administration de l'étude ou éventuellement affecter l'interprétation des résultats de l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cellules Ab γδ T-PD-1
Les patients recevront 6 cycles de traitements de cellules Ab γδ T-PD-1 expansées ex vivo, à intervalles de deux semaines.
Les cellules T-PD-1 Ab sont transfusées aux patients selon une conception atypique à augmentation de dose de 3+3 (augmentation de dose, 3x10^7/kg, 1x10^8/kg, 3x10^8/kg).
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Les cellules seront extraites d'un donneur sain, suivies d'une expansion ex vivo, d'une activation et d'un génie génétique.
Les cellules γδ T-PD-1 Ab expansées ex vivo seront transfusées de manière adoptive à des patients atteints de tumeur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de l'innocuité : incidence des événements indésirables (EI)
Délai: jusqu'à 60 semaines
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Les événements indésirables liés au traitement seront enregistrés et évalués selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (CTCAE, version 5.0).
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jusqu'à 60 semaines
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Évaluation de la sécurité : toxicité à dose limitée (DLT)
Délai: jusqu'à 60 semaines
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L'incidence, les caractéristiques et la gravité des DLT seront enregistrées et évaluées.
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jusqu'à 60 semaines
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Évaluation de la sécurité : dose maximale tolérée (DMT)
Délai: jusqu'à 60 semaines
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La MTD ou la dose clinique recommandée sera enregistrée et évaluée.
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jusqu'à 60 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation de l'efficacité : taux de réponse objectif (ORR)
Délai: jusqu'à 15 mois
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Le taux de réponse objective sera évalué par les enquêteurs.
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jusqu'à 15 mois
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Évaluation de l'efficacité : taux de contrôle des maladies (DCR)
Délai: jusqu'à 15 mois
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Le taux de contrôle des maladies sera évalué par les enquêteurs.
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jusqu'à 15 mois
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Évaluation de l'efficacité : Survie sans progrès (PFS)
Délai: jusqu'à 15 mois
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L'observation de la survie sans progression (SSP) sera enregistrée jusqu'à 15 mois après le début du 1er cycle de traitement.
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jusqu'à 15 mois
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Évaluation de l'efficacité : survie globale (SG)
Délai: jusqu'à 15 mois
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L'observation de la survie globale (SG) sera enregistrée jusqu'à 15 mois après le début du 1er cycle de traitement.
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jusqu'à 15 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Hua Jiang, MD, Changzhou No.2 People's Hospital
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 août 2024
Achèvement primaire (Estimé)
1 janvier 2026
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 juin 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 avril 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 mai 2024
Première publication (Réel)
8 mai 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 août 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 août 2024
Dernière vérification
1 août 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- [2024]KY024-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .