Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Células γδ T-PD-1 Ab no tratamento de tumores sólidos avançados

20 de agosto de 2024 atualizado por: Hua Jiang, Changzhou No.2 People's Hospital

Células T γδ blindadas com anticorpo anti-PD-1 no tratamento de tumores sólidos avançados, uma trilha clínica de fase I

Este estudo pretende combinar as vantagens das células T γδ e do anticorpo monoclonal PD-1 para conduzir um estudo clínico exploratório sobre a segurança e eficácia das células T γδ blindadas com anticorpo PD-1 (células γδ T-PD-1 Ab) no tratamento de tumores sólidos avançados.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico de fase I, de centro único e braço único, para avaliar a segurança e eficácia de células γδ T-PD-1 Ab em pacientes com tumores sólidos avançados sem tratamento padrão. Um projeto típico de escalonamento de dose 3+3 será usado para determinar o nível de dose ideal de células γδ T-PD-1 Ab com base na incidência de toxicidade limitante da dose (DLT). O nível de dose de infusão inicial começará de 3×10^7/kg a 3×10^8/kg a cada 2 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

9

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Changzhou, China
        • Recrutamento
        • Changzhou No.2
        • Contato:
          • Hua Jiang, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente assina voluntariamente o consentimento informado e pode realizar o exame de acompanhamento, avaliação e tratamento;
  2. Idade entre 18 e 80 anos, o gênero não é limitado;
  3. O diagnóstico histopatológico foi de tumor sólido maligno;
  4. Clínico ou patológico foi estágio IV de acordo com estágio da 8ª edição do AJCC;
  5. Indivíduos com tumores sólidos avançados sem opções de tratamento padrão;
  6. Pontuação ECOG 0-1;
  7. Sobrevida esperada ≥6 meses;
  8. Ter pelo menos uma lesão avaliável de acordo com os critérios RECIST 1.1;
  9. Requisitos de nível de função de órgão (sem transfusão de sangue ou hemoderivados, sem fatores estimuladores hematopoiéticos, sem albumina ou hemoderivados utilizados nos 14 dias anteriores à primeira dose);
  10. Função da medula óssea: valor absoluto de neutrófilos (ANC) ≥1,5×109, plaquetas ≥75×109 e hemoglobina (Hb) ≥90g/L;
  11. Função hepática: bilirrubina total ≤1,5 ​​vezes o limite superior do normal (LSN); Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤2,5 vezes o LSN (5,0 vezes o LSN se houver metástase hepática), fosfatase alcalina <5 × LSN;
  12. Função renal: nível de creatinina sérica ≤2 LSN, depuração de creatinina > 50mL/min (de acordo com a fórmula de Cockcroft-Gault); Proteína urinária <2+ (se proteína urinária ≥2+, a dosagem de proteína urinária deve ser coletada por 24 horas, e a quantidade total deve ser <1g para poder entrar no grupo);
  13. O teste sérico de gravidez de mulheres em idade fértil nos 7 dias anteriores à infusão de Gamma-delta T-PD-1 Ab é negativo, e qualquer sujeito fértil do sexo masculino e feminino deve consentir com o uso de um método contraceptivo eficaz durante todo o estudo e para pelo menos 12 semanas após a última administração do estudo. Na opinião dos pesquisadores, um sujeito é fértil: é biologicamente capaz de ter filhos e de ter uma vida sexual normal.
  14. Uma histerectomia ou ooforectomia bilateral foi realizada, ou a insuficiência ovariana foi confirmada clinicamente, ou a pós-menopausa foi clinicamente confirmada (menopausa por pelo menos 12 meses consecutivos sem causas patológicas ou fisiológicas).

Critério de exclusão:

  1. Intolerância ou alergia a qualquer ingrediente ou medicamento similar do plano de tratamento planejado para este estudo;
  2. Metástase de sistema central sintomático;
  3. Receberam outras terapias celulares, incluindo NK, CIK, DC, CTL, CAR-T, TCR-T e terapia com células-tronco nas últimas 4 semanas;
  4. Recebeu terapia com esteroides sistêmicos (> 10 mg/kg de prednisona ou equivalente) ou qualquer outra forma de medicação imunossupressora nas duas semanas anteriores à primeira dose; Corticosteróides (≤10 mg de prednisona oral ou equivalente) foram usados ​​em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica, corticosteróides salinos (como hidrohidrocortisona) foram usados ​​em indivíduos com hipotensão postural e corticosteróides suplementares em baixas doses foram usados ​​em indivíduos com insuficiência adrenal.
  5. Planeje usar qualquer outra forma de terapia antitumoral sistêmica durante o período do estudo;
  6. História de malignidade hematológica conhecida, tumor cerebral primário ou sarcoma, ou outro tumor sólido primário dentro de 6,5 anos, a menos que esteja curado e sem evidência de recorrência da doença dentro de 5 anos. Com exceção do carcinoma basocelular da pele curado e do carcinoma cervical in situ;
  7. História de doença pulmonar intersticial, pneumonia não infecciosa ou doença não controlada, incluindo fibrose pulmonar e doença pulmonar aguda;
  8. Doenças autoimunes ativas nos últimos 2 anos que requerem tratamento sistêmico (como glicocorticóides ou medicamentos imunossupressores) e terapia de reposição relacionada (como tiroxina, insulina ou terapia de reposição fisiológica de glicocorticóides para insuficiência renal ou hipofisária); Os bifosfonatos foram administrados 2 meses antes da infusão de Γδ T-PD-1 Ab.
  9. Indivíduos conhecidos tinham vasculite sistêmica, doença autoimune coativa ou não controlada, deficiência imunológica primária ou secundária, doença do enxerto contra hospedeiro (GvHD).
  10. Infecção por hepatite B, infecção por hepatite C, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), infecção por Treponema pallidum (TP).
  11. Foi submetido a uma grande cirurgia nas 4 semanas anteriores à triagem que foi avaliada pelo investigador como inadequada para inscrição.
  12. Infecção aguda e sangramento gastrointestinal ocorreram em 4 semanas.
  13. Disfunção orgânica importante: valor absoluto de neutrófilos (ANC) < 1,5×109, plaquetas < 75×109 e hemoglobina (Hb) < 90g/L; Albumina sérica < 28g/L, bilirrubina total >51μmol/L, alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) >5 vezes o limite superior do normal, creatinina > 1,5 vezes o limite superior do normal; Têm função de coagulação anormal (INR > 1,5 ou TP >1,2 LSN ou PTT >1,2 LSN), têm tendência a sangrar ou estão recebendo terapia trombolítica ou anticoagulante.
  14. O coração do sujeito atende a qualquer uma das seguintes condições: Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≤45%; Insuficiência cardíaca congestiva Classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA); QTcB > 450 mseg; Outras doenças cardíacas que os investigadores consideraram inadequadas para inclusão.
  15. Pessoas com histórico de epilepsia ou outras doenças ativas do sistema nervoso central.
  16. Recebeu vacina viva nas 6 semanas anteriores à triagem e recebeu fatores estimulantes hematopoiéticos, como fator estimulador de colônias e eritropoietina, nas 2 semanas anteriores ao tratamento; Procedimentos cirúrgicos importantes (excluindo procedimentos cirúrgicos de diagnóstico) nas 4 semanas anteriores ao início do tratamento;
  17. Evidência de infecção ativa grave e não controlada no momento da triagem (por exemplo, sepse, bacteremia, fungemia) ou história recente (dentro de 4 meses) de infecção profunda de tecidos (por exemplo, fasceíte ou osteomielite).
  18. Participe de outros investigadores clínicos intervencionistas dentro de 3 meses antes da infusão de γδ T-PD-1 AB-PD-1 Ab.
  19. Um transtorno mental ou de abuso de substâncias conhecido pode interferir na exigência de cooperação na conclusão do estudo.
  20. Mulheres grávidas ou amamentando, ou que planejam engravidar ou ter filhos durante o período do estudo.
  21. No julgamento do investigador, o sujeito tem qualquer doença física ou mental grave, aguda ou crônica, ou anormalidades laboratoriais que possam aumentar o risco de participação no estudo, administração do estudo ou possivelmente afetar a interpretação dos resultados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células γδ T-PD-1 Ab
Os pacientes receberão 6 ciclos de tratamentos com células γδ T-PD-1 Ab expandidas ex vivo, em intervalos de duas semanas.γδ Células T-PD-1 Ab são transfundidas para pacientes em um design atípico de escalonamento de dose 3+3 (escalonamento de dose, 3x10 ^ 7/kg, 1x10 ^ 8/kg, 3x10 ^ 8/kg).
As células serão extraídas de um doador saudável, seguidas de expansão ex-vivo, ativação e engenharia genética. As células γδ T-PD-1 Ab expandidas ex-vivo serão transfundidas adotivamente para pacientes com tumor.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de segurança: Incidência de eventos adversos (EAs)
Prazo: até 60 semanas
Os eventos adversos relacionados à terapia serão registrados e avaliados de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do National Cancer Institute (CTCAE, Versão 5.0).
até 60 semanas
Avaliação de segurança: Toxicidade por dose limitada (DLTs)
Prazo: até 60 semanas
A incidência, característica e gravidade dos DLTs serão registradas e avaliadas.
até 60 semanas
Avaliação de segurança: Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: até 60 semanas
MTD ou dose clínica recomendada serão registradas e avaliadas.
até 60 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de eficácia: Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: até 15 meses
A taxa de resposta objetiva será avaliada pelos investigadores.
até 15 meses
Avaliação de eficácia: Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: até 15 meses
A taxa de controle de doenças será avaliada pelos investigadores.
até 15 meses
Avaliação de eficácia: Sobrevivência Livre de Progresso (PFS)
Prazo: até 15 meses
A observação da sobrevida livre de progressão (PFS) será registrada até 15 meses após o início do 1º ciclo de tratamento.
até 15 meses
Avaliação de eficácia: Sobrevivência Global (SG)
Prazo: até 15 meses
A observação da sobrevida global (SG) será registrada até 15 meses após o início do 1º ciclo de tratamento.
até 15 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Hua Jiang, MD, Changzhou No.2 People's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

8 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • [2024]KY024-01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tumor Sólido Avançado

Ensaios clínicos em Células γδ T-PD-1 Ab

Se inscrever