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進行性固形腫瘍の治療におけるγδ T-PD-1 Ab 細胞

2024年8月20日 更新者:Hua Jiang、Changzhou No.2 People's Hospital

進行性固形腫瘍の治療における抗 PD-1 抗体武装γδ T 細胞、第 I 相臨床試験

この研究は、γδ T 細胞と PD-1 モノクローナル抗体の利点を組み合わせて、治療における PD-1 抗体武装γδ T 細胞 (γδ T-PD-1 Ab 細胞) の安全性と有効性に関する探索的臨床研究を実施することを目的としています。進行性固形腫瘍の場合。

調査の概要

詳細な説明

これは、標準治療を受けていない進行性固形腫瘍患者におけるγδ T-PD-1 Ab 細胞の安全性と有効性を評価する単一施設、単一群の第 I 相臨床試験です。 典型的な 3+3 用量漸増設計を使用して、用量制限毒性 (DLT) の発生率に基づいてγδ T-PD-1 Ab 細胞の最適用量レベルを決定します。 初回点滴投与量は 3×10^7/kg から 2 週間ごとに 3×10^8/kg まで増加します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

9

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Changzhou、中国
        • 募集
        • Changzhou No.2
        • コンタクト:
          • Hua Jiang, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 患者は自発的にインフォームドコンセントに署名し、追跡調査、評価、治療を完了することができます。
  2. 年齢は18~80歳、性別は問いません。
  3. 病理組織学的診断は悪性固形腫瘍であった。
  4. AJCC第8版ステージによれば、臨床的または病理学的はステージIVでした。
  5. 標準治療の選択肢がない進行性固形腫瘍を有する被験者。
  6. ECOG スコア 0-1。
  7. 予想生存期間 6 か月以上。
  8. RECIST 1.1基準に従って少なくとも1つの評価可能な病変がある。
  9. 臓器機能レベルの要件(輸血または血液製剤がないこと、造血刺激因子がないこと、初回投与前14日以内にアルブミンまたは血液製剤が使用されていないこと)。
  10. 骨髄機能:好中球(ANC)の絶対値≧1.5×109、血小板≧75×109、ヘモグロビン(Hb)≧90g/L。
  11. 肝機能:総ビリルビンが正常上限値(ULN)の1.5倍以下。アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)がULNの2.5倍(肝転移がある場合はULNの5.0倍)、アルカリホスファターゼがULNの5倍未満。
  12. 腎機能: 血清クレアチニンレベル ≤ 2 ULN、クレアチニンクリアランス > 50 mL/min (Cockcroft-Gault 公式による)。尿タンパク <2+ (尿タンパク ≥2+ の場合、尿タンパク測定を 24 時間収集し、総量が 1g 未満でなければグループに参加できません);
  13. ガンマデルタ T-PD-1 Ab 注入前の 7 日間の出産適齢期の女性の血清妊娠検査は陰性であり、妊娠可能な男女の被験者は、研究全体を通じて効果的な避妊法の使用に同意する必要があります。最後の治験投与から少なくとも 12 週間。 研究者らの判断では、被験者は生殖能力があり、生物学的に子供を産み、通常の性生活を送る能力があると判断した。
  14. 子宮摘出術または両側卵巣摘出術が実施されている、または卵巣不全が医学的に確認されている、または閉経後であることが医学的に確認されている(病理学的または生理学的原因のない連続12か月以上の閉経)。

除外基準:

  1. この研究で計画されている治療計画の成分または類似の薬剤に対する不耐性またはアレルギー。
  2. 症候性の中枢系の転移。
  3. 過去4週間以内にNK、CIK、DC、CTL、CAR-T、TCR-T、幹細胞療法などの他の細胞療法を受けたことがある。
  4. -最初の投与前の2週間以内に全身ステロイド療法(> 10 mg/kgプレドニゾンまたは同等のもの)または他の形態の免疫抑制薬を受けている。慢性閉塞性肺疾患の被験者にはコルチコステロイド(10mg以下の経口プレドニゾンまたは同等品)が使用され、起立性低血圧の被験者には生理食塩水コルチコステロイド(ヒドロヒドロコルチゾンなど)が使用され、副腎不全の被験者には低用量の補助コルチコステロイドが使用されました。
  5. 研究期間中に他の形態の全身抗腫瘍療法を使用する計画を立てる。
  6. -6.5年以内の既知の血液悪性腫瘍、原発性脳腫瘍または肉腫、またはその他の原発性固形腫瘍の病歴。ただし、治癒し、5年以内に疾患の再発の証拠がない場合。 治癒した皮膚基底細胞癌および上皮内子宮頸癌を除く。
  7. -間質性肺疾患、非感染性肺炎、または肺線維症および急性肺疾患を含む制御不能な疾患の病歴;
  8. -過去2年以内の活動性自己免疫疾患で、全身治療(糖質コルチコイドまたは免疫抑制剤など)および関連補充療法(腎不全または下垂体機能不全に対するチロキシン、インスリン、または生理的糖質コルチコイド補充療法など)を必要とする患者。ビスホスホネートは、Γδ T-PD-1 Ab注入前の2ヶ月以内に投与された。
  9. 既知の被験者は、全身性血管炎、共活動性または制御不能な自己免疫疾患、一次または二次免疫不全、移植片対宿主病(GvHD)を患っていました。
  10. B型肝炎感染、C型肝炎感染、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染、梅毒トレポネーマ(TP)感染。
  11. -スクリーニング前の4週間以内に、治験責任医師によって登録に不適当と評価された大手術を受けていた。
  12. 4週間以内に急性感染症と胃腸出血が発生した。
  13. 主な臓器機能障害:好中球(ANC)の絶対値 < 1.5×109、血小板 < 75×109、ヘモグロビン(Hb) < 90g/L。血清アルブミン<28g/L、総ビリルビン>51μmol/L、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の5倍以上、クレアチニンが正常上限の1.5倍以上。異常な凝固機能(INR > 1.5またはPT > 1.2 ULNまたはPTT > 1.2 ULN)を有する、出血傾向がある、または血栓溶解療法または抗凝固療法を受けている。
  14. 被験者の心臓は以下の条件のいずれかを満たします: 左心室駆出率 (LVEF) ≤ 45%。ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス III または IV のうっ血性心不全。 QTcB > 450 ミリ秒;研究者が含めるには不適切と判断したその他の心臓病。
  15. てんかんまたはその他の活動性中枢神経系疾患の病歴のある人。
  16. -スクリーニング前6週間以内に生ワクチンを受け、治療前2週間以内にコロニー刺激因子やエリスロポエチンなどの造血刺激因子を受けている。治療開始前4週間以内に大規模な外科的処置(診断的外科的処置を除く)。
  17. スクリーニング時の制御不能で重篤な活動性感染症の証拠(例:敗血症、菌血症、真菌血症)、または最近(4か月以内)の深部組織感染症(例:筋膜炎または骨髄炎)の病歴。
  18. γδ T-PD-1 AB-PD-1 Ab の注入前 3 か月以内に他の介入臨床研究者に参加する。
  19. 既知の精神障害または薬物乱用障害は、治験の完了に協力するという要件を妨げる可能性があります。
  20. 妊娠中または授乳中の女性、または研究期間中に妊娠または出産を計画している女性。
  21. 研究者の判断では、被験者は重篤な急性または慢性の身体的または精神的疾患、あるいは研究参加や研究実施のリスクを高める可能性がある、あるいは研究結果の解釈に影響を与える可能性のある検査異常を患っていると判断されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:γδ T-PD-1 Ab 細胞
患者は、2週間の間隔で、ex vivoで増殖させたγδ T-PD-1 Ab細胞治療を6サイクル受けます。 T-PD-1 Ab 細胞は、非定型 3+3 用量漸増デザイン (用量漸増、3x10^7/kg、1x10^8/kg、3x10^8/kg) で患者に輸血されます。
細胞は健康なドナーから抽出され、その後体外で増殖、活性化、遺伝子操作が行われます。 体外で増殖させたγδ T-PD-1 Ab 細胞は、腫瘍患者に養子輸血されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性評価: 有害事象(AE)の発生率
時間枠:最大60週間
治療関連の有害事象は、国立がん研究所の有害事象に関する共通用語基準 (CTCAE、バージョン 5.0) に従って記録され、評価されます。
最大60週間
安全性評価: 用量限定毒性 (DLT)
時間枠:最大60週間
DLT の発生率、特徴、重症度が記録され、評価されます。
最大60週間
安全性評価: 最大耐用量 (MTD)
時間枠:最大60週間
MTD または臨床推奨用量が記録され、評価されます。
最大60週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有効性評価:客観的反応率(ORR)
時間枠:15ヶ月まで
客観的な反応率は研究者によって評価されます。
15ヶ月まで
有効性評価:疾病制御率(DCR)
時間枠:15ヶ月まで
疾病制御率は研究者によって評価されます。
15ヶ月まで
有効性評価: Progress Free Survival(PFS)
時間枠:15ヶ月まで
無増悪生存期間(PFS)の観察は、治療の第 1 サイクルの開始後 15 か月まで記録されます。
15ヶ月まで
有効性評価:全生存期間(OS)
時間枠:15ヶ月まで
全生存期間(OS)の観察は、治療の第 1 サイクルの開始後 15 か月まで記録されます。
15ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Hua Jiang, MD、Changzhou No.2 People's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年8月1日

一次修了 (推定)

2026年1月1日

研究の完了 (推定)

2026年6月1日

試験登録日

最初に提出

2024年4月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月5日

最初の投稿 (実際)

2024年5月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月20日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • [2024]KY024-01

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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γδ T-PD-1 Ab 細胞の臨床試験

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