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γδ T-PD-1-Ab-Zellen bei der Behandlung fortgeschrittener solider Tumoren

20. August 2024 aktualisiert von: Hua Jiang, Changzhou No.2 People's Hospital

Mit Anti-PD-1-Antikörpern gepanzerte γδ-T-Zellen bei der Behandlung fortgeschrittener solider Tumoren, ein klinischer Versuch der Phase I

Ziel dieser Studie ist es, die Vorteile von γδ-T-Zellen und monoklonalen PD-1-Antikörpern zu kombinieren, um eine explorative klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von mit PD-1-Antikörpern gepanzerten γδ-T-Zellen (γδ T-PD-1-Ab-Zellen) bei der Behandlung durchzuführen fortgeschrittener solider Tumoren.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine einarmige klinische Phase-I-Studie mit einem Zentrum zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von γδ T-PD-1-Ab-Zellen bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren ohne Standardbehandlung. Ein typisches 3+3-Dosiseskalationsdesign wird verwendet, um die optimale Dosisstufe von γδ T-PD-1-Ab-Zellen basierend auf dem Auftreten dosislimitierender Toxizität (DLT) zu bestimmen. Die anfängliche Infusionsdosis beginnt alle 2 Wochen bei 3×10^7/kg bis 3×10^8/kg.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

9

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Changzhou, China
        • Rekrutierung
        • Changzhou No.2
        • Kontakt:
          • Hua Jiang, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Patient unterzeichnet freiwillig die Einverständniserklärung und kann die Nachuntersuchung, Beurteilung und Behandlung abschließen;
  2. Alter 18–80 Jahre, Geschlecht ist nicht begrenzt;
  3. Die histopathologische Diagnose lautete: bösartiger solider Tumor;
  4. Klinisch oder pathologisch war Stadium IV gemäß der 8. Auflage des AJCC;
  5. Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren ohne Standardbehandlungsmöglichkeiten;
  6. ECOG-Score 0-1;
  7. Erwartetes Überleben ≥6 Monate;
  8. Sie müssen mindestens eine auswertbare Läsion gemäß den RECIST 1.1-Kriterien haben;
  9. Anforderungen an die Organfunktion (keine Bluttransfusionen oder Blutprodukte, keine hämatopoetischen stimulierenden Faktoren, kein Albumin oder keine Blutprodukte, die innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis eingenommen wurden);
  10. Knochenmarksfunktion: absoluter Wert der Neutrophilen (ANC) ≥1,5×109, der Blutplättchen ≥75×109 und des Hämoglobins (Hb) ≥90g/L;
  11. Leberfunktion: Gesamtbilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN); Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5-fache ULN (5,0-fache ULN, wenn Lebermetastasen vorliegen), alkalische Phosphatase < 5 × ULN;
  12. Nierenfunktion: Serumkreatininspiegel ≤2 ULN, Kreatinin-Clearance > 50 ml/min (gemäß Cockcroft-Gault-Formel); Urinprotein <2+ (Wenn das Urinprotein ≥2+ ist, sollte die Urinproteinmessung 24 Stunden lang gesammelt werden und die Gesamtmenge sollte <1 g betragen, um in die Gruppe aufgenommen zu werden);
  13. Der Serumschwangerschaftstest von Frauen im gebärfähigen Alter in den 7 Tagen vor der Gamma-Delta-T-PD-1-Ab-Infusion ist negativ, und alle fruchtbaren männlichen und weiblichen Probanden müssen der Anwendung einer wirksamen Verhütungsmethode während der gesamten Studie und darüber hinaus zustimmen mindestens 12 Wochen nach der letzten Studienverabreichung. Nach Einschätzung der Forscher ist eine Person fruchtbar: Sie ist biologisch in der Lage, Kinder zu bekommen und ein normales Sexualleben zu führen.
  14. Es wurde eine Hysterektomie oder eine bilaterale Oophorektomie durchgeführt oder es wurde ein Ovarialversagen medizinisch bestätigt oder eine Postmenopause wurde medizinisch bestätigt (Wechseljahre seit mindestens 12 aufeinanderfolgenden Monaten ohne pathologische oder physiologische Ursachen).

Ausschlusskriterien:

  1. Unverträglichkeit oder Allergie gegenüber einem Inhaltsstoff oder einem ähnlichen Arzneimittel im für diese Studie geplanten Behandlungsplan;
  2. Metastasierung des symptomatischen Zentralsystems;
  3. Sie haben in den letzten 4 Wochen andere Zelltherapien erhalten, darunter NK, CIK, DC, CTL, CAR-T, TCR-T und Stammzelltherapie;
  4. innerhalb von zwei Wochen vor der ersten Dosis eine systemische Steroidtherapie (> 10 mg/kg Prednison oder Äquivalent) oder eine andere Form von immunsuppressiven Medikamenten erhalten haben; Kortikosteroide (≤ 10 mg orales Prednison oder Äquivalent) wurden bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung verwendet, salzhaltige Kortikosteroide (wie Hydrohydrocortison) wurden bei Patienten mit posturaler Hypotonie verwendet und niedrig dosierte zusätzliche Kortikosteroide wurden bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz verwendet.
  5. Planen Sie, während des Studienzeitraums eine andere Form der systemischen Antitumortherapie anzuwenden.
  6. Vorgeschichte einer bekannten hämatologischen Malignität, eines primären Hirntumors oder Sarkoms oder eines anderen primären soliden Tumors innerhalb von 6,5 Jahren, sofern diese nicht geheilt ist und innerhalb von 5 Jahren kein Hinweis auf ein Wiederauftreten der Krankheit vorliegt. Mit Ausnahme von geheiltem Basalzellkarzinom der Haut und Zervixkarzinom in situ;
  7. Vorgeschichte einer interstitiellen Lungenerkrankung, einer nichtinfektiösen Lungenentzündung oder einer unkontrollierten Erkrankung, einschließlich Lungenfibrose und akuter Lungenerkrankung;
  8. Aktive Autoimmunerkrankungen innerhalb der letzten 2 Jahre, die eine systemische Behandlung (wie Glukokortikoide oder Immunsuppressiva) und eine damit verbundene Ersatztherapie (wie Thyroxin, Insulin oder physiologische Glukokortikoid-Ersatztherapie bei Nieren- oder Hypophyseninsuffizienz) erfordern; Bisphosphonate wurden innerhalb von 2 Monaten vor der Γδ T-PD-1 Ab-Infusion verabreicht.
  9. Bekannte Probanden hatten eine systemische Vaskulitis, eine koaktive oder unkontrollierte Autoimmunerkrankung, eine primäre oder sekundäre Immunschwäche oder eine Graft-versus-Host-Krankheit (GvHD).
  10. Hepatitis-B-Infektion, Hepatitis-C-Infektion, Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), Treponema pallidum (TP)-Infektion.
  11. Hatte sich innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening einer größeren Operation unterzogen, die vom Prüfer als für die Aufnahme ungeeignet eingestuft wurde.
  12. Innerhalb von 4 Wochen kam es zu einer akuten Infektion und Magen-Darm-Blutungen.
  13. Schwere Organfunktionsstörung: absoluter Wert der Neutrophilen (ANC) < 1,5×109, der Blutplättchen < 75×109 und des Hämoglobins (Hb) < 90 g/L; Serumalbumin < 28 g/L, Gesamtbilirubin > 51 μmol/L, Alaninaminotransferase (ALT) oder Aspartataminotransferase (AST) > 5-fache Obergrenze des Normalwerts, Kreatinin > 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts; Sie haben eine abnormale Gerinnungsfunktion (INR > 1,5 oder PT > 1,2 ULN oder PTT > 1,2 ULN), neigen zu Blutungen oder erhalten eine thrombolytische oder gerinnungshemmende Therapie.
  14. Das Herz des Probanden erfüllt eine der folgenden Bedingungen: Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≤45 %; Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA); QTcB > 450 ms; Andere Herzerkrankungen, die die Forscher für eine Aufnahme als ungeeignet erachteten.
  15. Personen mit einer Vorgeschichte von Epilepsie oder anderen aktiven Erkrankungen des Zentralnervensystems.
  16. innerhalb von 6 Wochen vor dem Screening einen Lebendimpfstoff erhalten und innerhalb von 2 Wochen vor der Behandlung hämatopoetische stimulierende Faktoren wie Kolonie-stimulierenden Faktor und Erythropoietin erhalten haben; Größere chirurgische Eingriffe (ausgenommen diagnostische chirurgische Eingriffe) innerhalb von 4 Wochen vor Behandlungsbeginn;
  17. Hinweise auf eine unkontrollierte und schwere aktive Infektion zum Zeitpunkt des Screenings (z. B. Sepsis, Bakteriämie, Fungämie) oder eine kürzlich (innerhalb von 4 Monaten) aufgetretene tiefe Gewebeinfektion (z. B. Fasziitis oder Osteomyelitis).
  18. Nehmen Sie innerhalb von 3 Monaten vor der Infusion von γδ T-PD-1 AB-PD-1 Ab an anderen interventionellen klinischen Prüfern teil.
  19. Eine bekannte psychische Störung oder eine Substanzmissbrauchsstörung kann die Verpflichtung zur Mitwirkung bei der Durchführung des Verfahrens beeinträchtigen.
  20. Frauen, die schwanger sind oder stillen oder während des Studienzeitraums eine Schwangerschaft planen oder Kinder bekommen möchten.
  21. Nach Einschätzung des Prüfarztes leidet der Proband an einer schweren akuten oder chronischen körperlichen oder geistigen Erkrankung oder an Laboranomalien, die das Risiko einer Studienteilnahme oder Studiendurchführung erhöhen oder möglicherweise die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen könnten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: γδ T-PD-1 Ab-Zellen
Die Patienten erhalten 6 Zyklen ex vivo-Behandlungen mit expandierten γδ-T-PD-1-Ab-Zellen im Abstand von zwei Wochen.γδ T-PD-1-Ab-Zellen werden Patienten im atypischen 3+3-Dosis-Eskalationsdesign (Dosiseskalation, 3x10^7/kg, 1x10^8/kg, 3x10^8/kg) transfundiert.
Die Zellen werden einem gesunden Spender entnommen, gefolgt von einer Ex-vivo-Expansion, Aktivierung und Gentechnik. Die ex vivo expandierten γδ T-PD-1 Ab-Zellen werden adoptiv an Tumorpatienten übertragen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheitsbewertung: Auftreten unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: bis zu 60 Wochen
Therapiebedingte unerwünschte Ereignisse werden aufgezeichnet und gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 5.0) des National Cancer Institute bewertet.
bis zu 60 Wochen
Sicherheitsbewertung: Dosisbegrenzte Toxizität (DLTs)
Zeitfenster: bis zu 60 Wochen
Die Inzidenz, Charakteristik und Schwere von DLTs werden erfasst und bewertet.
bis zu 60 Wochen
Sicherheitsbewertung: Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: bis zu 60 Wochen
MTD oder klinisch empfohlene Dosis wird aufgezeichnet und ausgewertet.
bis zu 60 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeitsbewertung: Objective Response Rate (ORR)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Die objektive Rücklaufquote wird von den Ermittlern bewertet.
bis zu 15 Monate
Wirksamkeitsbewertung: Disease Control Rate (DCR)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Die Krankheitskontrollrate wird von den Ermittlern bewertet.
bis zu 15 Monate
Wirksamkeitsbewertung: Fortschrittsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Die Beobachtung des progressionsfreien Überlebens (PFS) wird bis 15 Monate nach Beginn des 1. Behandlungszyklus aufgezeichnet.
bis zu 15 Monate
Wirksamkeitsbewertung: Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Die Beobachtung des Gesamtüberlebens (OS) wird bis 15 Monate nach Beginn des 1. Behandlungszyklus aufgezeichnet.
bis zu 15 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Hua Jiang, MD, Changzhou No.2 People's Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • [2024]KY024-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Fortgeschrittener solider Tumor

Klinische Studien zur γδ T-PD-1 Ab-Zellen

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