Activité physique pour les adultes du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein

De nombreuses recherches (> 500 études) ont examiné l’association entre (in)activité physique et incidence du cancer. Les examens des études observationnelles ont conduit à la conclusion qu'il existe des preuves d'un risque réduit de 11 types de cancer différents lorsque l'on compare les niveaux d'activité physique (AP) les plus élevés aux plus faibles. Plus précisément, il existe des preuves « solides » que l’AP réduit le risque de cancer de la vessie, du sein, du côlon, de l’endomètre, de l’œsophage et de l’estomac. En conséquence, les agences de santé publique (par exemple, l'Agence de la santé publique du Canada) font la promotion de l'AP comme un élément important d'un mode de vie sain et notent que l'AP régulière peut aider à réduire le risque de décès prématuré et de maladies chroniques, notamment le cancer du sein. La Société canadienne de physiologie de l'exercice (SCPE ; https://csepguidelines.ca/guidelines/adults-18-64/) a publié des recommandations pour les adultes (âgés de 18 à 64 ans) qui comprennent : (a) l'exécution d'au moins 150 minutes d'exercices modérés. à une AP d'intensité vigoureuse chaque semaine (c'est-à-dire des activités qui font battre votre cœur plus vite), (b) effectuer des activités de renforcement musculaire au moins deux fois par semaine, (c) limiter le temps passé assis ou allongé à 8 heures ou moins par jour, et (d) obtenir un sommeil de bonne qualité et constant (c'est-à-dire 7 à 9 heures, avec des heures de coucher et de réveil constantes).

Les efforts visant à promouvoir l’AP chez les adultes présentant un risque de cancer du sein supérieur à la moyenne (reflété par leur inscription au Programme ontarien de dépistage du cancer du sein) sont essentiels pour réduire leur risque de cancer du sein. Malgré l'efficacité des recommandations sur l'AP délivrées par les prestataires de soins de santé (PS), la plupart des individus ne les reçoivent pas lors des soins de routine, car les PS signalent des obstacles à la promotion de l'AP (par exemple, formation inadéquate, manque de temps/de connaissances). La recherche doit se concentrer sur le développement d'interventions durables qui peuvent être mises en œuvre à grande échelle en utilisant des approches basées sur la distance et les infrastructures disponibles (par exemple, les registres de patients) sans alourdir les professionnels de la santé, afin d'accroître la cohérence avec laquelle l'AP est promue auprès des adultes présentant un risque de cancer du sein supérieur à la moyenne. cancer. Contrairement aux interventions d'AP autoguidées, les interventions d'AP supervisées en face à face peuvent être coûteuses, non durables et avoir une capacité limitée à atteindre les personnes qui ne peuvent pas (ou ne veulent pas) se rendre dans un établissement où les interventions sont dispensées. Ainsi, les interventions en ligne devraient être explorées comme moyen d’élargir le soutien aux adultes présentant un risque de cancer du sein supérieur à la moyenne, en complément de l’offre de recommandations sur l’AP. Lorsqu'elles sont autoguidées, ces interventions sont facilement évolutives à un coût marginal relativement faible par participant supplémentaire. Lorsqu'elles sont autoguidées, ces interventions sont facilement évolutives à un coût marginal relativement faible par participant supplémentaire, accessibles, à votre rythme et disponibles 24 heures sur 24. C’est pourquoi ils sont souvent appréciés pour leur accessibilité et leur commodité. De plus, étant donné que les interventions intégrant des techniques de changement de comportement, telles que l'établissement d'objectifs et la résolution de problèmes, montrent des niveaux d'AP plus soutenus après l'intervention, il est essentiel d'intégrer ces techniques fondées sur des données probantes et ces documents d'AP (par exemple, documents imprimés, journaux de bord, webinaires et séances de formation) en interventions en ligne si elles veulent être efficaces.

En conséquence, cette équipe de chercheurs et de professionnels de la santé se sont associés pour développer et évaluer une intervention comprenant une copie des recommandations d'AP pour les adultes (18-64 ans) ainsi qu'un package de motivation (bras d'intervention) qui peut être mis en œuvre en utilisant une approche basée sur la distance et maintenu dans le système de santé actuel sans alourdir les professionnels de la santé. Cette étude vise à tester l'hypothèse suivante : les effets de l'intervention sur l'AP (critère de jugement principal), la qualité de vie (QdV) (résultat secondaire) et l'indice de masse corporelle (IMC ; résultat secondaire) chez les adultes à haut risque de poitrine. le cancer sera plus important par rapport aux soins standard plus une copie des recommandations de l'AP pour les adultes (bras témoin).