- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06405763
Snodgrass versus réparation de Snodgrass greffé dans une plaque urétrale étroite dans l'hypospadias pénien distal
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L’objectif principal de la réparation de l’hypospadias est d’atteindre une normalité esthétique et fonctionnelle.
Plusieurs techniques chirurgicales de réparation de l'hypospadias ont été développées en fonction de la localisation du méat urétral chez les enfants. L'effet des caractéristiques de la plaque urétrale sur le résultat chirurgical de la réparation de Snodgrass a été étudié dans de nombreuses séries. Certains ont documenté que la largeur de la plaque urétrale a un impact significatif sur les taux de complications. Holland et Smith ont signalé un taux de complications élevé dans la réparation du Snodgrass avec une largeur de la plaque urétrale inférieure à 8 mm.7 L'augmentation de la plaque urétrale soit avec une greffe d'inlay (DIGU, Snodgraft , ou G-TIP), le lambeau préputial Onlay ou d'autres lambeaux donnent de meilleurs résultats que le TIP original dans de nombreuses études. D'autres ont nié tout effet de la plaque urétrale étroite sur le taux de réussite. Nous visons dans cette étude à déterminer lequel est le meilleur dans les lambeaux étroits. plaque urétrale dans l'hypospadias pénien distal, en ce qui concerne les résultats chirurgicaux et esthétiques ; Snodgrass ou greffe préputiale interne combinée avec Snodgrass
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ahmed S Gebaly Adam, Resident
- Numéro de téléphone: +2001126314479
- E-mail: ahmedshawky@med.sohag.edu.eg
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Tarek A Siefin, Lecturer
- Numéro de téléphone: +200109 880 4947
Lieux d'étude
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Sohag, Egypte, 82511
- Recrutement
- Sohag University Hospitals
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Contact:
- Ahmed S Gebaly Adam
- Numéro de téléphone: +2001002372157
- E-mail: ahmedshawky@med.sohag.edu.eg
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Âge des enfants : > 6 mois jusqu'à 16 ans
- Hypospadias péniens distal (diaphyse distale, coronale, sous-coronaire)
- hypospadias péniens moyens avec de légers accords à 30 degrés
- Plaque urétrale <8 mm de diamètre transversal maximum avant l'incision médiane de la plaque urétrale. Cas primaires d'hypospadias non circoncis
Critère d'exclusion:
- Hypospadias péniens proximal et moyen avec cordes marquées
- réparation antérieure de l'hypospadias
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe de réparation de Snodgrass
Une incision relaxante est pratiquée sur la ligne médiane à l'aide d'un scalpel ou de ciseaux depuis l'intérieur du méat jusqu'à l'extrémité de la plaque. Un stent 6 F est inséré dans la vessie. Le néourètre est fermé à l'aide d'un fil fin, de sutures vicryl 7-0 ou 6-0 en double couche. |
Une incision relaxante est pratiquée sur la ligne médiane à l'aide d'un scalpel ou de ciseaux. Un stent 6 F est inséré dans la vessie. Le néourètre est fermé |
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Comparateur actif: Réparation de Snodgrass avec groupe de greffe
Une incision relaxante est pratiquée sur la ligne médiane à l'aide d'un scalpel ou de ciseaux. Un greffon libre a été mesuré et prélevé dans le prépuce interne et a été dégraissé et suturé sur la plaque urétrale incisée après l'incision de la plaque urétrale. Le greffon a été suturé au-dessus de la ligne d'incision A 6. Le stent F est inséré dans la vessie.
Le néourètre est fermé
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Une incision relaxante est pratiquée sur la ligne médiane à l'aide d'un scalpel ou de ciseaux. Dans la réparation du Snodgrass greffé, un greffon libre a été mesuré et prélevé dans le prépuce interne et a été dégraissé et suturé sur la plaque urétrale incisée. Le greffon a été suturé au-dessus de la ligne d'incision. Le stent A 6 F est passé dans la vessie.
Le néourètre est fermé
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultat fonctionnel
Délai: 12 mois
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Les enquêteurs veulent comparer entre Snodgrass et la greffe préputiale interne combinée avec Snodgrass dans les résultats fonctionnels par évaluation du jet d'un jet d'urine idéal (jet urinaire unique, compact, rayé et non dispersé de calibre adéquat) sans forcer.
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12 mois
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Résultat cosmétique
Délai: 12 mois
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Les enquêteurs veulent comparer entre Snodgrass et la greffe préputiale interne combinée avec Snodgrass dans les résultats cosmétiques Par Hypospadias Objectif d'évaluation pénienne (HOPE) Score 1. position du méat 2. forme du méat 3. forme du gland 4. forme de la peau du pénis 5. axe du pénis secreal 6. Torsion
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Stock JA, Scherz HC, Kaplan GW. Distal hypospadias. Urol Clin North Am. 1995 Feb;22(1):131-8.
- Elmoghazy H, Hussein MM, Mohamed E, Badawy A, Alsagheer G, Abd Elhamed AM. A novel technique for repair of mid-penile hypospadias using a preputial skin flap: results of 110 patients. Int Urol Nephrol. 2016 Dec;48(12):1943-1949. doi: 10.1007/s11255-016-1416-7. Epub 2016 Sep 13.
- Nerli RB, Chandra S, Rai S, Dixit NS. Grafted tubularised incised plate: A right option in the management of failed mid-penile and distal hypospadias. Afr J Paediatr Surg. 2023 Jul-Sep;20(3):197-201. doi: 10.4103/ajps.ajps_19_22.
- Holland AJ, Smith GH, Ross FI, Cass DT. HOSE: an objective scoring system for evaluating the results of hypospadias surgery. BJU Int. 2001 Aug;88(3):255-8. doi: 10.1046/j.1464-410x.2001.02280.x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Soh-Med-23-12-06MS
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